高血压正式版

1、培训专员：慕欣茹培训专员：慕欣茹212345什么是高血压高血压的危害高血压的发病原因高血压的临床表现高血压的主要降压药物31什么是高血压4高血压是一种以高血压是一种以动脉压升高动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性改变的全身性疾病。等器官功能性改变的全身性疾病。 按照按照“中国高血压防治指南中国高血压防治指南”建议的血压标准，正常建议的血压标准，正常人的收缩压（高压）应人的收缩压（高压）应140mmHg140mmHg，舒张压（低压）应，舒张压（低压）应90mmHg90mmHg； 在未服用抗高血压药物的情况下，非同日进行三次血在未服用抗高血压药

2、物的情况下，非同日进行三次血压测量，收缩压压测量，收缩压 140mmHg 140mmHg 和和/ /或舒张压或舒张压 90mmHg 90mmHg 。正常血压正常血压高血压高血压高血压水平及分类高血压水平及分类收缩压收缩压舒张压舒张压理想血压理想血压 12080 正常血压正常血压 130 85 正常高值正常高值 130139 8589 1级高血压（级高血压（轻度轻度）140159 9099 2级高血压级高血压 （中度中度）160179 100109 3级高血压级高血压 （重度重度）180 110 6您知道自己的血压值吗？您知道自己的血压值吗？72高血压的危害8失 明9103高血压的发病原因高血压

3、的发病原因高血压的预防11高血压的发病原因高血压的发病原因12高血压的预防高血压的预防1、合理调整饮食限制钠盐的过量摄入，每人每天平均食盐摄入量不超过6克。增加钾和钙的摄入。降低脂肪的摄入量。2、戒烟和限酒吸烟有害健康。饮酒是一把双刃剑，少量有益健康，多量是罪魁祸首。3、积极减肥参加体育锻炼是最好的减肥方法。4、适量运动最好是步行，30分钟以上，每星期最少5次。5、定期测量血压定期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法。有高血压家族史、超重或者肥胖的人也应该定期测量血压。对无高血压家族史的人，应从35岁起至少每年测量一次血压。134高血压的临床症状14高血压的临床症状高血压的临床症状急进型高

4、血压急进型高血压 血压明显升高； 视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出；可出现血尿及肾功能不全； 严重可导致高血压危象。缓进型高血压缓进型高血压或者你会感到： 头痛 眼花 胸痛 夜间尿频155高血压的主要降压药 一线降压药 其他类降压药 降压类中成药16一线抗压药物一线抗压药物利尿药肾上腺素受体阻断药钙离子通道阻滞药影响血管紧张素的药物1701 01 利尿药利尿药氢氯噻嗪（双克片）氢氯噻嗪（双克片）1可单独用于轻度、早期高血压；与其他降压药合用治疗中、重度及原发性高血压。 口服有效、降压作用温和； 长期用药很少产生耐受性； 可加强降压药的降压作用。作用特点：作用特点：临床应用：临床应用：不良反

5、应：不良反应：长期大量使用导致电解质紊乱；对脂质代谢、糖代谢产生不良影响；高血压合并糖尿病、痛风慎用。1801 01 利尿药利尿药吲达帕胺（寿比山）吲达帕胺（寿比山）2常单独用于轻度、中度高血压；适用于高血压伴高脂血症患者。 强效、长效降压药；特点及临床应用：特点及临床应用：不良反应：不良反应：较少；剂量依赖性；脱水；直立性低血压。1901 01 利尿药利尿药螺内酯螺内酯3高血压辅助用药及低血钾的预防；适用于高血压伴有低钾血症或原发性醛固酮增多的患者。 低效利尿药，作用温和；降压的同时保护靶器官；作用特点：作用特点：临床应用：临床应用：不良反应：不良反应：高钾血症；胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹

6、泻和胃肠道痉挛。商品名称产地安体舒通片(螺内酯片)海南海神同洲C复方地巴唑氢氯噻嗪(复方降压胶囊)西安天一秦昆复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊(复方降压胶囊)福州辰星药业有限公司复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊(复方降压胶囊)长沙东风复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊(复方降压胶囊)福建延年药业有限公司螺内酯片(安体舒通片)杭州民生药业有限公司螺内酯片(安体舒通片)XY北京中新螺内酯片上海信谊药厂有限公司螺内酯片江苏瑞年前进氢氯噻嗪片(双克片)山西云鹏氢氯噻嗪片(双克片)山西利丰华瑞氢氯噻嗪片(双克片)天津力生制药股份有限公司氢氯噻嗪片(双克片)山西云鹏氢氯噻嗪片(双克片)常州制药厂有限公司氢氯噻嗪片(双克片)山东仁和堂药业

7、氢氯噻嗪片上海信谊药厂有限公司吲达帕胺胶囊山东健康药业有限公司202102 02 肾上腺素受体阻断药肾上腺素受体阻断药普萘洛尔普萘洛尔1 降压作用缓慢，服用2-3周起效；个体差异大，应从小剂量开始，长期服用不产生耐受性。作用特点：作用特点：单独应用可治疗轻、中度高血压；适用于高血压伴心绞痛和脑血管病变者。临床应用：临床应用：02 02 肾上腺素受体阻断药肾上腺素受体阻断药 美托洛尔美托洛尔应用特点应用特点应用特点应用特点 2比索洛尔比索洛尔 3抗压作用强于普萘洛尔；低剂量主要作用于心脏，对血管和支气管平滑肌的收缩作用较弱。效应可持续一整天。通常在用药两周后达到最大抗血压效应。02 02 肾上腺

8、素受体阻断药肾上腺素受体阻断药不良反应不良反应可诱发支气管痉挛；可抑制心功能和心脏传导；有停药反跳现象。肾上腺素受肾上腺素受体阻断药体阻断药24商品名称产地富马酸比索洛尔片成都苑东药业盐酸倍他洛尔滴眼液(贝特舒)J比利时（美国爱尔康）酒石酸美托洛尔片烟台巨先富马酸比索洛尔片湖南健朗药业有限责任公司酒石酸美托洛尔片(倍他乐克片)(禁止销往省外)无锡阿斯利康酒石酸美托洛尔片珠海经济特区生物化学制药厂马来酸噻吗洛尔滴眼液辰欣药业股份有限公司富马酸比索洛尔片(博苏片)(仅限陕西、内蒙销售)北京华素阿替洛尔片(胺心心安)江苏黄河富马酸比索洛尔片成都苑东药业酒石酸美托洛尔片珠海经济特区琥珀酸美托洛尔缓释片

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10、阻滞药卡托普利依那普利贝那普利氯沙坦厄贝沙坦缬沙坦替米沙坦赖诺普利雷米普利福辛普利03 03 血管紧张素阻滞药血管紧张素阻滞药 卡托普利卡托普利 1临床应用临床应用中等强度降压效果；适用于各型高血压，对原发性高血压和肾性高血压均有明确疗效；与利尿药及受体阻断药合用治疗重症或顽固性高血压疗效较好。不良反应不良反应刺激性干咳；皮疹、发热和心悸；畸形反应。27商品名称产地马来酸依那普利片(怡那林片)常州制药卡托普利片天津亚宝(原天津飞鹰)卡托普利片浙江南洋厄贝沙坦胶囊(普利宁)哈药集团制药六厂马来酸依那普利胶囊(必利那)浙江一新马来酸依那普利叶酸片深圳奥萨制药有限公司赖诺普利胶囊(帝益洛)江苏天士力

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16、、恶心，乏力和面部潮红；心肌梗死和心力衰竭；过敏反应。33商品名称产地拉西地平片(司乐平)医院专销哈药集团三精1马来酸左旋氨氯地平片(三统一)石药集团欧意3苯磺酸氨氯地平片(禁销省外)J斯洛文尼亚苯磺酸左旋氨氯地平片华北制药硝苯地平缓释片()迪沙药业山东迪沙药业马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)石药欧意马来酸左旋氨氯地平片石药集团欧意药业硝苯地平缓释片(II)(伲福达)(600)青岛黄海硝苯地平缓释片江苏扬子江硝苯地平缓释片(得高宁)(省外可销甘、青、宁)山东德州德药硝苯地平片(心痛定片)湖北华中非洛地平缓释胶囊(联环笑定)（禁销省外）江苏联环硝苯地平片(心痛定片)临汾宝珠硝苯地平缓释片(得高宁)(

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