第九章神经生理3

1、第四节第四节 神经系统对躯体运动的调节神经系统对躯体运动的调节 第四节第四节 神经系统对躯体运动的调节神经系统对躯体运动的调节 一、脊髓对躯体运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节 脊髓动物脊髓动物(spinal animal) (一一)牵张反射牵张反射 无论屈肌或伸肌，当其被牵张时，肌肉内的无论屈肌或伸肌，当其被牵张时，肌肉内的肌梭肌梭就受到刺激，感觉冲动传入脊髓后，引起被牵拉的肌就受到刺激，感觉冲动传入脊髓后，引起被牵拉的肌肉发生反射性收缩，从而解除被牵拉状态，这叫做牵肉发生反射性收缩，从而解除被牵拉状态，这叫做牵张反射张反射(stretch reflex)。 第四节第四节 神经系统对躯体运动

2、的调节神经系统对躯体运动的调节 一、脊髓对躯体运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节 脊髓动物脊髓动物(spinal animal) (一一)牵张反射牵张反射 无论屈肌或伸肌，当其被牵张时，肌肉内的无论屈肌或伸肌，当其被牵张时，肌肉内的肌梭肌梭就受到刺激，感觉冲动传入脊髓后，引起被牵拉的肌就受到刺激，感觉冲动传入脊髓后，引起被牵拉的肌肉发生反射性收缩，从而解除被牵拉状态，这叫做牵肉发生反射性收缩，从而解除被牵拉状态，这叫做牵张反射张反射(stretch reflex)。 包括包括腱反射腱反射和和肌紧张肌紧张1腱反射腱反射(tendon reflex) 是指快速牵拉肌腱时发是指快速牵拉肌腱时发生的牵

3、张反射。生的牵张反射。 2肌紧张肌紧张 是指缓慢地持续牵拉肌腱时所发生的牵是指缓慢地持续牵拉肌腱时所发生的牵张反射。即被牵拉的肌肉发生缓慢而持久的收缩，张反射。即被牵拉的肌肉发生缓慢而持久的收缩，以阻止被拉长。以阻止被拉长。 (二二)屈肌反射和对侧伸肌反射屈肌反射和对侧伸肌反射 以伤害性刺激施与一侧后肢的下部，如针以伤害性刺激施与一侧后肢的下部，如针刺激左刺激左(或右或右)侧后肢跖部皮肤时，就可引起该肢侧后肢跖部皮肤时，就可引起该肢屈曲，这种现象叫做屈肌反射。屈曲，这种现象叫做屈肌反射。 如果刺激很强，除本侧肢体发生屈曲外，同时引如果刺激很强，除本侧肢体发生屈曲外，同时引起对侧肢体伸直，以支持

4、体重，这种对侧肢体伸直的起对侧肢体伸直，以支持体重，这种对侧肢体伸直的反射叫做对侧伸肌反射反射叫做对侧伸肌反射(crossed extensor reflex)。 二、脑干对肌紧张的调节二、脑干对肌紧张的调节 (一一)脑干网状结构对牵张反射的调节脑干网状结构对牵张反射的调节 1脑干网状结构后行系统的机能脑干网状结构后行系统的机能 2.去大脑僵直去大脑僵直(decerebrate rigidity) 如果将动物麻醉并暴露脑干，在中脑前、后丘如果将动物麻醉并暴露脑干，在中脑前、后丘之间切断，造成所谓去大脑动物，使脊髓仅与延髓、之间切断，造成所谓去大脑动物，使脊髓仅与延髓、脑桥相联系，动物则出现全身

5、肌紧张脑桥相联系，动物则出现全身肌紧张(特别是伸肌特别是伸肌)明显加强。表现为四肢僵直，头向后仰，尾巴翘起，明显加强。表现为四肢僵直，头向后仰，尾巴翘起，躯体呈角弓反张状态。这种现象叫做去大脑僵直。躯体呈角弓反张状态。这种现象叫做去大脑僵直。 发生的机制发生的机制 一方面，网状结构的后行抑制系统由于失去了大一方面，网状结构的后行抑制系统由于失去了大脑皮质和尾状核后行抑制性冲动的控制，其抑制作用脑皮质和尾状核后行抑制性冲动的控制，其抑制作用相对地减弱。相对地减弱。 另一方面，网状结构的易化系统和前庭核的活动又另一方面，网状结构的易化系统和前庭核的活动又有所加强；两方面效应相结合，四肢伸肌及所有抗

6、重力有所加强；两方面效应相结合，四肢伸肌及所有抗重力肌肉群的牵张反射便处于绝对的优势。肌肉群的牵张反射便处于绝对的优势。 3.两种去大脑僵直两种去大脑僵直 一种是由于高位中枢的后行性作用，直接或一种是由于高位中枢的后行性作用，直接或间接通过脊髓中间神经元提高间接通过脊髓中间神经元提高运动神经元的活动，运动神经元的活动，从而导致肌紧张加强而出现僵直，这称为从而导致肌紧张加强而出现僵直，这称为僵直。僵直。 另一种是由于高位中枢的后行性作用，首先另一种是由于高位中枢的后行性作用，首先提高脊髓提高脊髓运动神经元的活动，使肌梭的敏感性运动神经元的活动，使肌梭的敏感性提高而传入冲动增多，转而使脊髓提高而传

7、入冲动增多，转而使脊髓运动神经元运动神经元的活动提高，从而导致肌紧张加强而出现僵直，的活动提高，从而导致肌紧张加强而出现僵直，这称为这称为僵直。僵直。 (二二)脑干对姿势反射的调节脑干对姿势反射的调节 中枢神经系统通过对骨骼肌的肌紧张或相应运动中枢神经系统通过对骨骼肌的肌紧张或相应运动的调节，以维持动物在空间的姿势，这种反射活动总的调节，以维持动物在空间的姿势，这种反射活动总称为姿势反射称为姿势反射(postural reflex)。 1.状态反射状态反射 当动物头部在空间的位置改变或头部与躯干的当动物头部在空间的位置改变或头部与躯干的相对位置改变时，反射性地改变躯体肌肉的紧张性，相对位置改变

8、时，反射性地改变躯体肌肉的紧张性，从而形成各种形式的状态，叫做状态反射从而形成各种形式的状态，叫做状态反射(attitudinal reflex)。 2.翻正反射翻正反射 动物摔倒时，动物摔倒时，自行翻转起立，恢自行翻转起立，恢复正常站立姿势，复正常站立姿势，叫做翻正反射叫做翻正反射(righting reflex)。 三、基底神经节对躯体运动的调节三、基底神经节对躯体运动的调节 基底神经节主要包括尾状核、壳核和苍白球。基底神经节主要包括尾状核、壳核和苍白球。尾状核和壳核又合称为纹状体。尾状核和壳核又合称为纹状体。 基底神经节的主要功能是直接基底神经节的主要功能是直接(通过红核、网状通过红核、

9、网状结构等结构等)或间接或间接(通过回路影响大脑皮质通过回路影响大脑皮质)地调节运动，地调节运动，对肌紧张有抑制作用。对肌紧张有抑制作用。 四、小脑对躯体运动的调节四、小脑对躯体运动的调节 (一一)小脑的结构小脑的结构 三个主要部分。古小脑、旧小脑和新小脑。三个主要部分。古小脑、旧小脑和新小脑。 1古小脑与身体平衡有关古小脑与身体平衡有关 (二二)小脑的功能小脑的功能 2旧小脑与肌紧张调节有关旧小脑与肌紧张调节有关 3新小脑对肌张力及随意运动的调节新小脑对肌张力及随意运动的调节 五、大脑皮质对躯体运动的调节五、大脑皮质对躯体运动的调节 (一一)大脑皮质运动区大脑皮质运动区 大脑皮质的某些区域与

10、骨骼肌运动有着密切大脑皮质的某些区域与骨骼肌运动有着密切关系。如刺激哺乳动物大脑皮质十字沟周围的皮关系。如刺激哺乳动物大脑皮质十字沟周围的皮质部分，可引起躯体的广泛部位的肌肉收缩，这质部分，可引起躯体的广泛部位的肌肉收缩，这个部位叫做运动区。个部位叫做运动区。 运动区对骨骼肌运动的支配有如下特点运动区对骨骼肌运动的支配有如下特点 一侧皮质支配对侧躯体的骨骼肌，两侧呈交叉支配一侧皮质支配对侧躯体的骨骼肌，两侧呈交叉支配的关系，但对头面部肌肉的支配大部分是双侧性的。的关系，但对头面部肌肉的支配大部分是双侧性的。 具有精细的功能定位，即对一定部位皮质的刺激，具有精细的功能定位，即对一定部位皮质的刺激

11、，引起一定肌肉的收缩。而这种功能定位的安排，总的引起一定肌肉的收缩。而这种功能定位的安排，总的呈倒置的支配关系。呈倒置的支配关系。 支配不同部位肌肉的运动区，可占有大小不同的支配不同部位肌肉的运动区，可占有大小不同的定位区，运动较精细而复杂的肌群定位区，运动较精细而复杂的肌群(如头部如头部)，占有，占有较广泛的定位区，而运动较简单而粗糙的肌群较广泛的定位区，而运动较简单而粗糙的肌群(如躯如躯干、四肢干、四肢)只有较小的定位区。只有较小的定位区。 左右交叉，前后倒置，定位精细，大小不同。左右交叉，前后倒置，定位精细，大小不同。(二二)锥体系统锥体系统 锥体系统锥体系统(pyramidal sys

12、tem)是指由大脑皮质发出是指由大脑皮质发出并经延髓锥体而后行达脊髓的传导束。即皮质脊髓束并经延髓锥体而后行达脊髓的传导束。即皮质脊髓束和皮质脑干束，皮质脑干束虽不通过锥体，但它在功和皮质脑干束，皮质脑干束虽不通过锥体，但它在功能上与皮质脊髓束相同，故也包括在锥体系统的概念能上与皮质脊髓束相同，故也包括在锥体系统的概念中。中。 锥体系统的后传冲动既可兴奋锥体系统的后传冲动既可兴奋运动神经元，使运动神经元，使肌肉发生随意运动，又可通过肌肉发生随意运动，又可通过环路兴奋环路兴奋运动神经元，运动神经元，来调整肌梭的敏感性以配合运动。通过两者的协同活来调整肌梭的敏感性以配合运动。通过两者的协同活动来控

13、制肌肉的收缩，完成精细的动作。动来控制肌肉的收缩，完成精细的动作。 (三三)锥体外系统锥体外系统 皮质下某些核团皮质下某些核团(如尾核、壳核、苍白球、黑如尾核、壳核、苍白球、黑质、红核等质、红核等)有后行通路控制脊髓运动神经元的活有后行通路控制脊髓运动神经元的活动。其通路在延髓锥体之外，故叫锥体外系统动。其通路在延髓锥体之外，故叫锥体外系统(extrapyramidal system)。 锥体外系统的机能主要是协调全身各肌肉群锥体外系统的机能主要是协调全身各肌肉群的运动，保持正常姿势。由于锥体外系统后行路的运动，保持正常姿势。由于锥体外系统后行路径中多次更换神经元，因此不像锥体系统那样指径中多

14、次更换神经元，因此不像锥体系统那样指挥肢端的精细运动。挥肢端的精细运动。 第五节第五节 神经系统对内脏活动的调节神经系统对内脏活动的调节 内脏运动与躯体运动调节的不同点内脏运动与躯体运动调节的不同点 内脏反射弧的传出途径总是包括两个相连接的传出内脏反射弧的传出途径总是包括两个相连接的传出神经元，而且多数内脏效应器常同时接受双重神经支神经元，而且多数内脏效应器常同时接受双重神经支配配 。高级中枢对内脏活动的调节，常常不是高级中枢对内脏活动的调节，常常不是“有意识有意识”的的 。一、交感和副交感神经的特征一、交感和副交感神经的特征 1交感神经起自脊髓胸腰段交感神经起自脊髓胸腰段(从胸部第从胸部第1

15、至腰部第至腰部第2或第或第3节段节段)侧角，副交感神经的起源比较分散，其中一部分侧角，副交感神经的起源比较分散，其中一部分起自脑干有关的副交感神经核，另一部分起自脊髓荐部，起自脑干有关的副交感神经核，另一部分起自脊髓荐部，相当于侧角的部位。相当于侧角的部位。 2植物性神经的纤维离开中枢神经系统后，不直接到植物性神经的纤维离开中枢神经系统后，不直接到达所支配的器官，先终止于神经节并换神经元，再发达所支配的器官，先终止于神经节并换神经元，再发出轴突到达器官。出轴突到达器官。 交感神经节离效应器较远交感神经节离效应器较远,其节前纤维短，节后其节前纤维短，节后纤维长。交感神经一条节前纤维往往和交感神经

16、节纤维长。交感神经一条节前纤维往往和交感神经节内的几十个节后神经元发生突触联系，所以交感神内的几十个节后神经元发生突触联系，所以交感神经兴奋反应比较弥散。经兴奋反应比较弥散。 副交感神经节都位于所支配器官的附近或内副交感神经节都位于所支配器官的附近或内部。其节前纤维较长，节后纤维短，副交感神经部。其节前纤维较长，节后纤维短，副交感神经一条节前纤维常与副交感神经节内一条节前纤维常与副交感神经节内12个节后神个节后神经元发生突触联系，所以副交感神经兴奋，影响经元发生突触联系，所以副交感神经兴奋，影响的范围比较局限。的范围比较局限。3当刺激交感神经节前纤维时，效应器发生反应的当刺激交感神经节前纤维时

17、，效应器发生反应的潜伏期长。刺激停止后，它的作用可持续几秒或几潜伏期长。刺激停止后，它的作用可持续几秒或几分钟，刺激副交感神经节前纤维引起效应器活动时，分钟，刺激副交感神经节前纤维引起效应器活动时，其潜伏期短。刺激停止后，作用持续时间也短。其潜伏期短。刺激停止后，作用持续时间也短。 二、交感和副交感神经的功能二、交感和副交感神经的功能 1. 植物性神经的生理作用植物性神经的生理作用 器器 官官交感神经交感神经副交感神经副交感神经 循环系统循环系统心率加快、收缩加强心率加快、收缩加强心率减慢、收缩减弱心率减慢、收缩减弱腹腔内脏血管、皮肤血管、唾液腺血腹腔内脏血管、皮肤血管、唾液腺血管等收缩，肌肉

18、血管可收缩（肾上腺管等收缩，肌肉血管可收缩（肾上腺素能）或舒张（胆碱能）素能）或舒张（胆碱能）部分血管（软脑膜动脉及部分血管（软脑膜动脉及外生殖器血管等）舒张外生殖器血管等）舒张呼吸系统呼吸系统支气管平滑肌舒张支气管平滑肌舒张支气管平滑肌收缩、粘液支气管平滑肌收缩、粘液腺分泌腺分泌 消化系统消化系统抑制胃运动、促进括约肌收缩抑制胃运动、促进括约肌收缩增强胃运动，促进消化腺增强胃运动，促进消化腺分泌，使括约肌舒张分泌，使括约肌舒张分泌少量粘稠唾液，含酶多，促进肝分泌少量粘稠唾液，含酶多，促进肝糖元分解糖元分解促进肝糖元合成促进肝糖元合成泌尿系统泌尿系统膀胱平滑肌舒张、括约肌收缩膀胱平滑肌舒张、括

19、约肌收缩膀胱平滑肌收缩、括约肌膀胱平滑肌收缩、括约肌舒张舒张眼眼瞳孔散大（扩瞳肌收缩）瞳孔散大（扩瞳肌收缩）瞳孔缩小（缩瞳肌收缩）瞳孔缩小（缩瞳肌收缩）皮肤皮肤竖毛肌收缩、汗腺分泌竖毛肌收缩、汗腺分泌 肾上腺髓肾上腺髓质质促进分泌促进分泌 2. 植物性神经作用的特点植物性神经作用的特点 双重神经支配，对同一器官的作用，往往双重神经支配，对同一器官的作用，往往具有相互颉颃的性质。具有相互颉颃的性质。 一般具有持久的紧张性作用。一般具有持久的紧张性作用。 植物性神经的外周性作用与效应器本身的机植物性神经的外周性作用与效应器本身的机能状态有关。能状态有关。 交感神经系统的活动，一般较广泛往往不交感神

20、经系统的活动，一般较广泛往往不是波及个别神经纤维及其所支配的效应器，而常是波及个别神经纤维及其所支配的效应器，而常以整个系统来参与反应。以整个系统来参与反应。 副交感神经系统的活动，就其整体来说，其副交感神经系统的活动，就其整体来说，其主要机能在于休整、促进消化、保存能量以及增加主要机能在于休整、促进消化、保存能量以及增加排泄和生殖功能等方面。排泄和生殖功能等方面。 三、内脏活动的中枢性调节三、内脏活动的中枢性调节 (一一)脊髓脊髓 (二二)脑干脑干 (三三)下丘脑下丘脑 1体温调节体温调节 2水平衡调节水平衡调节 3摄食行为调节摄食行为调节 4内分泌腺活动的调节内分泌腺活动的调节 (四四)大

21、脑边缘系统大脑边缘系统 大脑半球内侧面皮质与脑干连接部和胼胝体旁的环大脑半球内侧面皮质与脑干连接部和胼胝体旁的环周结构，叫做周结构，叫做“边缘叶边缘叶”。它与大脑半球外侧面皮质。它与大脑半球外侧面皮质相比，这些结构属于进化上比较古老的皮质，故又叫相比，这些结构属于进化上比较古老的皮质，故又叫旧皮质，边缘叶包括扣带回、胼胝体回、海马沟与海旧皮质，边缘叶包括扣带回、胼胝体回、海马沟与海马回等。马回等。 由于边缘叶在结构上和大脑皮质的岛叶、颞极、眶由于边缘叶在结构上和大脑皮质的岛叶、颞极、眶回等，以及杏仁核、隔区、下丘脑、丘脑前核等密切回等，以及杏仁核、隔区、下丘脑、丘脑前核等密切相关。于是人们常把边缘叶连同这些结构