试论镇江人口老龄化问题及其对策

1、镇江人口老龄化及发展趋势研究（镇江市民政局课题组）人口老龄化作为当今世界普遍面临的共同问题，已经对欧洲等发达国家长期运行的社会福利和保障制度构成了挑战。作为发展中国家，我们社会保障制度还不完善，社会保障体系还不健全，综合国力还不够强，面临更加严峻的挑战。1986年，镇江60岁以上人口比重达10.28%，以超前全国14年的水平率先达到国际公认的人口老龄化地区标准。经过近三十年的发展，如今老龄化问题更为突出地摆在人们面前。一、人口老龄化现状第六次全国人口普查表明，截止2010年11月1日，镇江总人口为311.43万人， 60岁以上老年人口49.36万人，占总人口15.85%。14岁以下少儿人口32

2、.86万人，占总人口比重10.55%。与“四普”“四普”“五普”“六普”分别指1990年、2000年和2010年开展的第四、五、六次全国人口普查。和“五普”相比，老年人文中“老年人”数据除明确年龄界定以外，均指60岁及以上人群。“六普”全市户籍人口为269.81万，老年人口占户籍人口18.3%。口比重进一步上升，少儿人口比重进一步下降，老少比老少比指65岁以上人口与014岁人口之比。进一步上升，人口年龄中位数指将全体人口按年龄从小到大的顺序排列，把人口分隔成两个相等部分的那个年龄值。进一步提高，老年人口已经超过少儿人口，各项指标大大超过人口老龄化的国际标准（表1）。表1：19902010年镇江

3、人口老龄化发展情况指 标国际标准1990年2000年2010年老年人口比重（%）60岁以上人口1010.4812.2615.8565岁以上人口76.758.7410.1214岁以下少儿人口比重（%）3020.5416.6810.55老少比（%）3032.8652.42100.46人口年龄中位数（岁）30293540.51、老年人口增速提高自2000年以来，镇江总人口增加26.94万人 除特别注明外，文中数据截止2010年11月1日。,增长9.47%，年均增长0.91%；而老年人口却新增14.47万人，增长41.5%，年均增长率达3.53%，相比前十年（1990-2000年，下同）多增加6.87

4、万人，老年人口年均增长率提高1.04个百分点，占总人口的比重提高3.59个百分点（表2、表3）。表2：三次人口普查镇江老年人口变化情况 （单位：人,%）年 份总人口60岁以上人口65岁以上口80岁以上人口数量比重数量比重数量比重高龄率1990年260420727284010.481758036.75192140.747.042000年284485634883512.262487338.74330411.169.472010年311426749356515.8531505310.12613981.9712.44表3：2010年镇江总人口及老年人口增长情况总人口60岁及以上65岁及以上80岁及以上

5、净增人口数（人）2694201447307360728357增长幅度(%)9.4741.4829.5985.82年均增长率(%)0.913.532.636.392000年增长率(%)0.882.493.535.572、人口年龄结构老化加剧近20年，镇江人口峰值已经从20-24岁年龄组发展到40-44岁年龄组（图1）。2010年镇江39岁以下人口仅1524岁人口比重略超过2000年，其余均少于2000年，尤其是14岁以下人口比重大幅下降，而40岁以上人口普遍超过2000年。其中，59岁和1014岁两个年龄段人口分别下降了2.3和3.48个百分点； 4044岁、5559岁和6064岁三个年龄段人口

6、比重分别上升了3.66、3.1和2.21个百分点（图2）。从“四普”开始，镇江 14岁以下少儿人口比重从20.54%、16.68%下降至10.55%，下降9.99个百分点；60岁以上人口比重从10.48%、12.26%提高到15.58%，上升5.1个百分点（图3），60岁和65岁以上人口比重均超过14岁以下人口；老少比从32.86%、52.42%升至100.46%；人口年龄中位数从29岁、35岁提高到40.5岁，提高11.5岁（表1）。3、老年人口高龄化明显从三次人口普查看，2010年本市高龄老人 高龄老人指80周岁以上人口，高龄化率是80岁以上人口占老年人口比重。总数达6.14万人，10年增

7、加2.84万人，比前十年多增加1.45万人，增长85.8%，年均增长6.39%，明显高于3.53%的老年人整体增速，比前十年提高0.82个百分点（表3）。高龄化率达12.44%,比10年前提高2.97个百分点（图5 ）。老年人口死亡率从42.9、38.9，到31.8,共下降11.1个千分点。其中,高龄老人死亡率从151.1、134.0，下降至114.9，共降36.2个千分点。同期人口总死亡率仅下降0.45个千分点，并且近十年（2000-2010年，下同）几乎没有变化。而老年人口死亡率下降幅度远远大于人口总死亡率降幅，并且随着年龄增长下降幅度加大。与“五普”相比, 老年人死亡率“六普”时下降7.

8、1个千分点,比前十年多降3.1个千分点。其中,高龄老年人死亡率下降19.1个千分点，比前十年多降2个千分点。“六普”各个年龄组老年人死亡率都低于“五普”(表4、图4)。表4：镇江人口死亡率与老年人口死亡率（单位：）年份总死亡率60岁以上80岁以上1990年(四普)6.6242.9151.12000年(五普)6.1838.9134.02010年(六普)6.1731.8114.94、老年家庭“空巢”化严重近三十年，本市家庭人口规模逐步趋于小型化，家庭平均人口不断减少，1982年3.81人、1990年3.41人、2000年3.05人，2010年进一步减少为2.92人。全市家庭户中，13人户占总户数的

9、72.78%。其中，1人户、2人户和3人户分别为12.89%、28.1%和31.79%，与“五普”相比，1人户和2人户分别上升3.09和5.37个百分点，3人户则下降了6.84个百分点（图6）。“六普”表明，在老年家庭户中，无子女居住的“空巢”（独居和二老相伴）家庭为11.07万户、17.48万人，占32.29%（老年人“空巢”率达35.43%）。其中,独居老人4.66万户（老年人独居率达9.45%）。加上4.93万户“一老一小” “一老一小”户，即一个老年人与一个未成年人居住，往往比老人独居更需要社会扶持。家庭，共有9.59万老年人(占老年人总数19.43%)需要社会格外关注他们的生活起居(

10、表5、图7)。表5：2010年镇江老年家庭户统计表（单位：户）地区合计独居老人一老一小二老相伴二老一小京口区359104506441885103896润州区308794958389862763051丹徒区372044132589756203857新 区219143628329442622064丹阳市10741014569159151897911058扬中市379574921587558963672句容市7161099289971145595717合 计34288446642492686410233315通过对65岁以上老人居住情况分析可以看出，不同地区老年人“空巢”化情况有所不同（图8）。镇江

11、市区“空巢”化比较严重，京口、润州、丹徒区超过39%，句容接近35%，其中京口区接近四成，镇江新区老人独居率超过14%。反映出在城市化过程中，随着人们居住条件改善，子女另立门户与老年人分居。同时，经济薄弱地区年轻人外出务工比例较大，导致“空巢”化现象明显。5、老年人中低龄老人居多从不同年龄组老年人分布来看，6069岁的低龄老人占58.09%，7079岁的中龄老人占29.47%，80岁及以上高龄老人占12.44%，应当高度重视老年人力资源的开发利用。6、高龄老年人中女性居多 “六普”显示，老年人口中女性比重为51.62%（表6），高于男性3.24个百分点，比“五普”下降3个百分点。随着年龄提高，

12、女性人口比重逐步加大，80岁以上人口女性为61.37%，占总人口的7.63%，比男性高出2.82个百分点。因为女性余寿长于男性,随着丧偶丧子生活照料不得不逐步向第三代转移而照料资源减少。表6：2010年镇江老年人口分年龄组性别统计年龄组人 数（人）占老年人口比重（%）小 计男女小 计男女6069岁28675214586914088358.0929.5528.547079岁145415691787623729.4714.0215.4580岁及以上61398237163768212.444.817.63合 计493565238763254802100.0048.3851.627、老年女性失伴者多于

13、男性通过对49661名老年人抽样统计，有配偶的老人中，男性占39.94%，女性占32.46%;丧偶的老人中,女性为19.14%,男性为6.65%,女性远远多于男性，反映出丧偶老人女性再嫁的比例小于男性再娶的比例(图11)。8、老年群体健康水平总体良好根据抽样统计，老年群体中健康和基本健康的分别占58.2%和33.09%;不健康者占6.97%，生活不能自理为1.74%。以此推算，目前全市失能老人将超过8500人。随着年龄的增长，老年人整体健康水平逐渐下降（表7、图13、14）。老年人健康水平还因性别差异有所不同，健康老人中男性略多于女性，基本健康、不健康和不能自理的老人中，女性多于男性，说明了老

14、年人中女性健康水平不如男性（图12）。表7：镇江老年人口分年龄组健康状况统计（单位：%）健康基本健康不健康，能自理不能自理总 计58.233.096.971.7460-69岁69.8825.73.730.6870-79岁47.1142.028.712.1580-89岁29.7747.2517.885.190岁及以上23.2942.3721.0813.25二、人口老龄化发展趋势未来二、三十年，是镇江人口老龄化、高龄化迅速发展并达到最高峰的三十年。1、镇江正处在老年人口快速增长期未来15年，镇江将迎来两次老年人口快速增长期。从2010年镇江各年龄组人口比重（图15）可以看出，2015年将出现全市老

15、年人口第一个峰谷，目前正处在第一个快速增长期。60岁、65岁和80岁以上老年人口年均增长率分别提高到5.77%、6.19%和6.62%，超过前10年3.53%、2.39%和6.39%的年均增长率（表7-0）。6064岁人口比重显著高于65岁以上各年龄组,5059岁人口比重达14.4%；4049岁人口比重又显著高于5054岁，高出2.33百分点，20252035年全市将处于老年人口第二个快速增长期，即随着上世纪六、七十年代第二个生育高峰出生人口步入老年人行列，将迎来镇江老年人口的最高峰。表7-0：2010-2015年镇江老年人口预测（单位：万人）年份20102011201220132014201

16、5年均增长率60岁以上49.3652.2155.2258.4161.7865.345.77%65岁以上31.5133.4635.5337.7340.0642.546.19%80岁以上6.146.556.987.447.938.466.62%以“六普”镇江人口年均增长率0.91%计算(口径1，表7-1)，根据现有各年龄组人口数量及死亡率推算，预计到2020年将增加27.5万老年人口,老年人口比重提高6.69个百分点,达22.54%；到2030年老年人口超过100万人，约占总人口近三成。表7-1：20102050年镇江总人口与老年人口发展趋势（口径1：按照“六普”人口平均增长率测算）（单位：万人，

17、%）年 份总人口60岁以上65岁以上80岁以上人数比重人数比重人数比重高龄率2010年311.4349.3615.8531.5110.126.141.9712.442015年325.8465.3420.0542.5413.068.462.612.952020年340.9276.8522.5456.3316.5210.082.9613.122025年356.792.7826.0165.5818.3912.143.413.082030年373.2110.8229.6978.7521.117.134.5915.462035年390.48121.1131.0293.4323.9323.015.8919

18、2040年408.55122.0429.87100.4424.5824.796.0720.312045年427.46118.0127.6198.8723.1329.176.8224.722050年447.24117.7726.3393.1620.8334.567.7329.35以2001-2010年镇江平均人口自然增长率0.76（口径2，表8）计算，根据现有各年龄组人口数量及死亡率推算，预计到2020年老年人口比重提高8.64个百分点,约占总人口的1/4；到2030年老年人口将超过总人口的1/3，达35.05%（表7-2）。表7-2：20102050年镇江总人口与老年人口发展趋势（口径2：按照

19、镇江人口平均自然增长率测算）（万人，%）年 份总人口60岁以上65岁以上80岁以上人数比重人数比重人数比重高龄率2010年311.4349.3615.8531.5110.126.141.9712.442015年312.6165.3420.942.5413.618.462.7112.952020年313.8176.8524.4956.3317.9510.083.2113.122025年31592.7829.4565.5820.8212.143.8513.082030年316.2110.8235.0578.7524.9117.135.4215.462035年317.41121.1138.1693.

20、4329.4423.017.25192040年318.62122.0438.3100.4431.5224.797.7820.312045年319.83118.0136.998.8730.9129.179.1224.722050年321.05117.7736.6893.1629.0234.5610.7629.35表8：2001-2010年镇江人口自然增长率（）年 份2001200220032004200520062007200820092010出生率7.547.466.757.648.047.817.427.457.67.86死亡率5.435.685.878.355.956.167.648.31

21、6.77.79增长率2.031.780.88-0.712.091.65-0.22-0.860.90.072、30年后将出现老年人口增长拐点从2010年镇江各年龄组人口比重可见，3544岁人口比重为20.39%，由于人口增长惯性作用，30年后（2040年）将出现全市老年人口总量峰值，届时，全市老年人口将超过122万人，老年人口比重最高时可达31%。随着人均预期寿命的逐年提高（表9），老年人口的峰值或将提前至2035年。之后，开始缓慢回落。表9：2010-2015年镇江人均期望寿命预测（岁）年 份201020112012201320142015预期寿命77.8978.2878.67979.5803

22、、生活不能自理的失能老人不断增加未来40年中，本市老年人口整体会经历一个从增长到回落的变化过程，然而80岁以上高龄老年人却始终呈增长态势，高龄老年人占总人口比重会不断上升（图16-1，口径1;图16-2,口径2）。随着老年人口的回落，高龄老年人占老年人比重越来越大，到2050年高龄老人约占老年人口近三成（表7），老年人口高龄化问题将十分突出。随着高龄老人的增多，按照抽样调查老年人口生活不能自理比例占1.74%计算，全市失能老人逐渐增多，人数最多时将超过2万人(表10)。表10:2010-2050年镇江失能老年人口变化预测年 份2010201520202025203020352040204520

23、50人数（万人）0.861.141.341.611.932.112.122.052.054、人口总抚养系数正处于探底回升期（1）与全国和全省相比，镇江少儿人口比重分别低于全省和全国2.51和6个百分点；65岁以上人口比重低于全省0.77个百分点，高于全国1.25个百分点；劳动力人口（15-64岁）分别高于全省和全国3.23和4.8个百分点。少儿抚养比 抚养比又称抚养系数，为非劳动人口与劳动力年龄人口数量之比。本文老年抚养比是指65岁以上人口与15-64岁人口之比。分别低于全省和全国3.8和8.97个百分点，老年抚养比低于全省1.55个百分点，高于全国0.86个百分点，总抚养比低于全国和全省平均

24、水平（表11、图17、图18）。表11：“六普”镇江人口结构、抚养比与全国和江苏省对比情况地区年龄结构（%）抚养比（%）0-14岁15-64岁65岁及以上总计少儿老年全国16.674.538.8734.1722.2711.9江苏13.0176.110.8931.4117.114.31镇江10.5579.3310.1226.0613.312.76（2）就镇江自身发展而言，近十年与上一个十年相比，全市14岁以下少儿人口比重下降6.13个百分点，降幅明显大于前10年的3.86个百分点。与此同时，15-64岁的劳动力人口比重上升4.75个百分点，增幅显著高于前10年的1.87个百分点；65岁以上老年人

25、口比重增加1.38个百分点，略低于前10年1.99个百分点的增幅（表12、图19）。表12：1990-2010年镇江人口年龄结构变化情况统计14岁以下人口15-64岁人口65岁以上口数量比重数量比重数量比重1990年53492720.54189347772.711758036.752000年47451816.68212160574.582487338.742010年32859410.55247062079.3331505310.12少儿抚养比从1990年28.25%，下降至2010年13.3%；老年抚养比从1990年9.28%上升至2010年12.76%，由于少儿抚养比降幅（14.95个百分点

26、）大大超过老年抚养比的增幅（3.48个百分点），加上劳动力人口的增长，社会总抚养比下降11.47个百分点。但是，由于老年人口的不断增长，目前老年抚养比已经接近少儿抚养比（若按60岁以上计算老年抚养比，则大大超过少儿抚养比7.21个百分点）（表13）。表13：三次全国人口普查镇江人口抚养比变化情况按65岁以上人口计算老年抚养比按60岁以上人口计算老年抚养比总抚养比少儿抚养比老年抚养比总抚养比少儿抚养比老年抚养比1990年37.5328.259.2844.9729.7815.192000年34.0922.3711.7240.7223.4717.252010年26.0613.312.7635.871

27、4.3321.54未来二、三十年，劳动人口逐年减少，老年人口逐年增加（图21）。预计到2020年老年抚养比将达25%，2025年将超过30%；若以60岁以上人口计算老年抚养比，2025年达49.86%，届时平均每2个劳动人口就需要抚养1个老年人口（图20）。（3）从本地不同地区情况看，丹阳、镇江新区少儿抚养比分别为13.82%和13.42%，高于全市平均水平；丹徒区老年抚养比全市最高，达14.59%，高出全市1.83个百分点，因而其总抚养比也为全市最高;京口区因高等院校所在地的缘故,8.65万名在校大学生增加了劳动力年龄组人口,总抚养比明显低于全市平均水平（表14、图22）。随着上世纪八十年代

28、中期出生小高峰出生的人口正步入婚育年龄，少儿抚养比将出现小幅回升，加上不可逆转的老年抚养比的升高，社会总抚养系数已处在探底回升阶段。表14:2010年镇江各地人口年龄结构及抚养比 (单位:人,%)地 区 京口区新 区润州区丹徒区丹阳市扬中市句容市总 人 口3883002135762965393023459606623349776177060-14岁人口人数355032286830289304321047563412362887比重9.1410.7110.2110.0710.910.1910.1815-64岁人口人数3164141704952366432372837576722642064881

29、94比重81.4979.8379.878.4878.8778.8779.0365岁以上人口人数36383202132960734630982343664866625比重9.379.469.9811.4510.2310.9410.79总抚养比（%）22.7225.2725.327.4226.7926.7926.53少儿抚养比11.2213.4212.7912.8313.8212.9212.88老年抚养比11.511.8512.5114.5912.9713.8713.65三、应对老龄化挑战的对策与建议从未来镇江人口走势可以发现，一方面由于人口老龄化高峰的到来，引发劳动力资源的不足。另一方面，由于老

30、年抚养比上升，用于养老的支出增加，使储蓄减少，投资不足，直接制约经济发展。人口老龄化给经济和社会发展造成了双重压力，应对挑战需要多管齐下综合治理。（一）依法治理人口老龄化问题妥善解决人口老龄化问题，是一个关系我们国家保持社会长期稳定，实现可持续发展的重大问题，既需要各级党政领导的重视，也需要全社会的共同努力，关键是“依法治老”。一是强化依法治理。要认真贯彻落实老年人权益保障法婚姻法继承法收养法农村五保供养工作条例和江苏省保障老年人权益条例等法律法规，依法做好老龄工作，依法推进老龄事业，依法保障老年人权益。二是强化组织领导。要按照党中央、国务院和省、市有关加强老龄工作和加快构建养老服务体系的要求

31、，将发展老龄事业作为各级政府长期发展战略，纳入国民经济和社会发展中长期发展规划，制定阶段性发展目标，加大财政投入，持续推进养老服务设施建设。三是强化制度保障。要按照全面落实“六个老有”标准，通过进一步建立和完善城乡统筹、协调发展的老年人经济保障、医疗保障和服务保障（包括社会优待、长期照料服务等）制度，保证全体老年人基本生活、基本医疗和基本服务得到落实。四是强化齐抓共管。政府各部门认真履行职责搞好社会保障，社会各界努力发挥特长提供各项服务，家庭成员切实自觉履行法定赡养义务，个人主动做好养老准备，努力提高全社会人口老龄化和养老意识，依法走国家、集体、家庭和个人相结合的养老之路。（二）抢抓机遇增强综

32、合实力2025年，本市将迎第二个老年人口增长高峰期。一方面，劳动力不足的矛盾显现。劳动力人口将从2010年247.06万人减少到213.3万人，减少33.76万人。同时65岁以上老年人从31.51万人增加到65.58万人（图21），减少的劳动力人口变成了需要社会抚养的老年人口；另一方面，社会保障负担不断加重。仅从2000年至2010年镇江市区退休职工医疗费统计来看(表15)，10年时间退休职工医疗费净增近4亿元，增长了366%，年均增长16.64%。其中后5年年均增长为19.89%，比前5年多增加6.41个百分点。表15：2000-2010年镇江市区退休职工医疗费支出情况统计表（单位：万元）年

33、 份2000年2001年2002年2003年2004年2005年医疗费108781277614693170041830420467年 份2006年2007年2008年2009年2010年医疗费2345329409324454083550700应当说，现阶段是镇江劳动力比较充裕、社会平均负担最轻、也是唯一的战略机遇期了。应该抓住这个千载难逢的机遇，千方百计扩大就业，加快经济社会发展步伐，不断增强综合实力，为老龄化高峰期的到来做好充分的物质准备，这既是形势所迫，也是现实需要，是应对老龄化挑战的根本措施。（三）积极推进养老服务产业从镇江实际出发，贯彻落实科学发展观，积极推进养老服务产业，也是应对挑战

34、的必由之路。通过发展养老服务业，既可以满足日益增长的老年人各种服务需求，解决老年人的实际困难，有利于社会和谐稳定；又可以扩大内需，促进就业，有利于生产力的发展。更何况老年人衣食住行医和精神文化生活的需求是多方面的，日益壮大的老年人口消费需求可以形成独特和巨大的“银发市场”老年消费市场：一是老年商品市场，包括适合老年人特点和需要的食品、用品、保健品、老年社区（包括无障碍化的老年住宅、公寓、老年活动中心等老年福利设施）开发建设等；二是老年服务市场，包括为老年人提供文化、教育、体育、旅游观光、收藏、花鸟养植（殖）、咨询、家政劳务、婚姻介绍、保险等服务；三是老年医疗保健市场，包括开办老年康复中心、老年

35、专科门诊、老年关怀医院、老年家庭病床，开展卫生保健咨询活动等；四是老年人力资源市场，包括建立老年人才信息库、搞好老年人力资源服务中介工作，鼓励老年人依法参加科技开发和应用、依法从事经营和生产活动，进一步开发老年人智能和体能等。要将老年福利服务设施、老年物质文化产品、老年社会服务等作为一项产业来开发，大力推进养老服务产业化进程。（四）大力发展居家养老服务1991年通过的联合国老年人原则强调，“老年人应尽可能在家里居住”，并“应该得到家庭和社区根据每个社会的文化价值体系而给予的照顾和保护”。大力发展居家养老服务正是根据这一原则，从我国实际出发，帮助老年人在家中接受家庭成员和社区的双重照顾和保护。发展居家养老服务，需要建立比较完善的社会服务