《抗细菌感染免疫》ppt课件

1、第六章第六章 抗细菌感染免疫抗细菌感染免疫 两大类：两大类：1. 非特异性免疫非特异性免疫(nospecific immunity)/天天 然免疫然免疫(innate immunity)2. 特异性免疫特异性免疫(specific immunity)/获获得性得性免免疫疫(acquired immunity)第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线外部屏障内部屏障抗菌物质吞噬细胞的吞噬作用炎症反响淋巴结的过滤作用第三道防线第三道防线体液免疫细胞免疫非特异性非特异性宿主的宿主的免疫力免疫力特异性特异性天然免疫与获得性免疫的协同作用天然免疫与获得性免疫的协同作用天然免疫innate immunit

2、y 非特异性免疫nonspecific immunity 大吞噬细胞 屏障机构屏障机构吞噬细胞吞噬细胞天然免疫非特异性天然免疫非特异性皮肤与粘膜血脑屏障胎盘屏障小吞噬细胞体液要素体液要素补体溶菌酶 1机械性阻挠与排除作用 2分泌杀菌物质 3正常菌群的拮抗作用 体液免疫由特异抗体起主要作用的免疫应对 IgG、IgM、IgA、IgD、IgE 抗菌抗体调理素-抑制细菌黏附、调理 促吞噬、介导杀伤和溶解细菌 抗外毒素抗体中和细菌外毒素 细胞免疫是以T细胞为主的免疫应对 CD4Th1细胞：释放淋巴因子产生免疫效应 CD8CTL ：特异性杀伤作用获得性免疫acquired immunity特异性免疫spe

3、cific immunity第二节第二节 抗细菌感染免疫抗细菌感染免疫一、抗胞外菌感染免疫：一、抗胞外菌感染免疫： 胞外菌胞外菌(extracellular bacteria)(extracellular bacteria)指指寄居在宿寄居在宿主细胞外的血液、淋巴液和组主细胞外的血液、淋巴液和组织织液中的细液中的细菌。菌。 人类的多数致病菌人类的多数致病菌( (如葡萄球菌、链如葡萄球菌、链球球菌菌等等) ) 属胞外菌属胞外菌, , 主要引起部分化脓主要引起部分化脓性炎症。性炎症。 抗感染免疫以体液免疫为主。抗感染免疫以体液免疫为主。(一一)固有免疫：固有免疫： 1. 皮肤粘膜屏障：皮肤粘膜屏障

4、： 机械阻挠与排除作用；机械阻挠与排除作用； 分泌杀菌物质；分泌杀菌物质； 正常菌群拮抗作用。正常菌群拮抗作用。 2. 吞噬细胞：吞噬细胞： 中性粒细胞：为主，分为外表吞噬和调中性粒细胞：为主，分为外表吞噬和调理吞噬。理吞噬。 单核单核-巨噬细胞：产生细胞因子，递呈抗原巨噬细胞：产生细胞因子，递呈抗原l 吞噬和杀菌过程：分三个阶段吞噬和杀菌过程：分三个阶段l(1)接触：随机接触、趋化因子驱使和调接触：随机接触、趋化因子驱使和调理作用介导等。理作用介导等。l(2)吞入：构成吞入：构成“吞噬体或吞噬体或“吞饮体吞饮体 。l(3)杀灭与消化：溶酶体杀灭与消化：溶酶体(lysosyme)与吞与吞噬噬

5、体构成体构成“吞噬溶酶体吞噬溶酶体(phagolysome)， 杀死和降解细菌。杀死和降解细菌。l杀伤机制：依氧和非依氧两大类杀伤机制：依氧和非依氧两大类l依氧杀菌机制：呼吸迸发依氧杀菌机制：呼吸迸发(respiratory burst)l ROI、RNI依赖机制：活性氧、活性氮中介依赖机制：活性氧、活性氮中介物物 l髓过氧化物酶髓过氧化物酶(MPO)介导的杀伤机制：由介导的杀伤机制：由 MPO、H2O2和氯化物等卤族元素共同组成和氯化物等卤族元素共同组成l非依氧杀菌机制：非依氧杀菌机制：l 酸性作用酸性作用l 溶酶体和杀菌蛋白的作用溶酶体和杀菌蛋白的作用l 吞噬作用的后果：吞噬作用的后果：l

6、(1) 完全吞噬：又吞又杀，如对化脓性球完全吞噬：又吞又杀，如对化脓性球菌菌l(2) 不完全吞噬不完全吞噬: 只吞不杀只吞不杀, 如结核分枝杆如结核分枝杆菌菌l3组织损伤：组织损伤： 吞噬细胞在吞噬过程中吞噬细胞在吞噬过程中，溶酶体释放的多种水解酶也破坏临近的，溶酶体释放的多种水解酶也破坏临近的正常组织细胞，呵斥组织损伤。正常组织细胞，呵斥组织损伤。3. 体液要素：体液中有多种杀菌抑菌物质体液要素：体液中有多种杀菌抑菌物质 补体补体(complement)：经典途径和旁路激活：经典途径和旁路激活 溶菌酶溶菌酶(lysozyme)：碱性蛋白：碱性蛋白 来源：吞噬细胞来源：吞噬细胞 分布：血清、唾

7、液、泪液、鼻涕等分布：血清、唾液、泪液、鼻涕等 功能：破坏功能：破坏-1.4糖苷键，破坏糖苷键，破坏G+菌菌 防御素防御素(defensin)：为富含精氨酸的小分子：为富含精氨酸的小分子多肽，杀胞外菌及某些分枝杆菌。多肽，杀胞外菌及某些分枝杆菌。(二二) 顺应性免疫顺应性免疫(adaptive immunity)： 1. 体液免疫：抗体体液免疫：抗体(1) 阻止细菌粘附：阻止细菌粘附：SIgA起重要作用。起重要作用。(2) 调理吞噬作用调理吞噬作用: IgG Fc+C3b 吞噬作用吞噬作用(3) 激活补体溶菌激活补体溶菌: 抗体抗体+补体补体攻膜攻膜(G-)。(4) 中和细菌外毒素中和细菌外毒

8、素: 人工自动免疫、被动人工自动免疫、被动免疫免疫 2. 细胞免疫的作用：细胞免疫的作用：CD4+ Th2细胞。细胞。辅助辅助B细胞产生抗体；细胞产生抗体；分泌多种淋巴因子。分泌多种淋巴因子。二、抗胞内菌感染的免疫：二、抗胞内菌感染的免疫： 胞内菌胞内菌(intracellular bacteria)指寄生于宿指寄生于宿主细胞内的细菌，分兼性胞内菌如结核杆主细胞内的细菌，分兼性胞内菌如结核杆菌、伤寒杆菌等；专性胞内菌如立克次体菌、伤寒杆菌等；专性胞内菌如立克次体和衣原体。和衣原体。 常导致慢性感染。病变主要由病理性免疫损常导致慢性感染。病变主要由病理性免疫损伤引起。伴迟发型超敏反响。伤引起。伴

9、迟发型超敏反响。 抗感染免疫以细胞免疫为主。抗感染免疫以细胞免疫为主。参与免疫反响的主要物质包括：参与免疫反响的主要物质包括：1. CD4+T细胞：细胞：体内最主要的体内最主要的T细胞，占总量的细胞，占总量的90-95%；能识别能识别MHC II 类抗原；类抗原；Th1细胞：辅助细胞免疫应对；细胞：辅助细胞免疫应对；Th2细胞：辅助细胞：辅助B细胞合成抗体。细胞合成抗体。2. CD8+T细胞：细胞：受受MHC I 类分子制约；类分子制约；CTL是细胞免疫的重要效应细胞；是细胞免疫的重要效应细胞；分泌分泌IL2、IL4、IL8等细胞因子调理免疫功等细胞因子调理免疫功能，介导炎症反响。能，介导炎症反响。感染类型感染类型常见微生物常见微生物主要免疫类型主要免疫类型胞外菌感染葡萄球菌链球菌等体液免