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病理科质量与安全管理指标统计分析表（月份）序 号管理指标目标值同期 比变化趋 势科室 运行（1）总收入：元：去年同期收入元。（2）科室支出：元：去年同期支出元。设备 仪器笛理（1）消防器材完好率：。100%（2）仪器设备的日常使用维护执率：%o100%医疗 质量安全 管理（1）病理诊断准确率：%o295%（2）切片优良率：%o285%（3）普通组织病理诊断报告发出时间：。W3日（4）细胞病理诊断报告发出时间：-24h（5）检验报告（急诊除外）双签符合率%o100%（6）仪器设备规范操作合格率：100%（7）标本合格率：%<295%（8）检验危急值报告率：%o100%院感 控制指标（1）手卫生依从性：%.100%（2）丰卫牛洗丰帀确率：%o100%（3）无菌技术操作正确率：%100%其他 指标临床科室人员对本科室服务满意度：290%分析及整改播施：（主要针对存在问题或超标指标进行分析）本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有其他指标均控制在核泄标准内。1、指标分析：存在问题：改进措施:2、指标分析:存在问题：改进措施:科主任（签名）：质控员（签名）：填表日期：年月日备注：1.此表自2017年6月1日开始使用。2、数据来源有两种方式：科室自行统讣收集指标信 息中心调取数据。3、此表每月29日

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