微循环教学培训课件

1、微循环教学培训中脉道和系统 中国区发展委员 中脉道和永久股东 中脉道和慈善大使 中脉皇冠大使 林春娇 LINCHUNJIAO微循环的发展史l1.在上个世纪二十年代世界上就开始微循环的研究。l2.当代的微循环之父是美国的兹外法赫教授。l3.微循环名称确定于1954年“第一届美国微循环会议”上，并决定使用。l4.中国的微循环研究起步于20世纪60年代。l5.中国的微循环专家有田牛教授，微循环会长修瑞娟女士，副会长赵克林教授，钱冠清教授，黄美光教授。l6.在中国微循环历史上最有影响的“第二届亚洲微循环会议”1995年在中国北京召开。l7.半个世纪以来，已召开了六次世界微循环会议，三次亚洲微循环会议。

2、微循环的五个特点l1.在属性方面，是循环系统的末梢部分又是脏器的重要组成部分，属于循环系统。l2.在形态方面，具有脉管的共性又有脏器的特征。l3.在功能方面，既是循环的通道又是物质交换的场所。l4.在代谢方面，既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质，又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征。l5.在调节方面，既受全身性神经、体液的调节，又主要受局部的调节。微循环的相关概念l1.什么是微循环？l直接参与组织细胞的物质交换、信息能量传递的血液、淋巴液、组织液的流动，称之为微循环。l明确指出：微循环是人体的重要组成部分，它被包围在体循环和肺循环之间，而非独立于体循环和肺循环之外。由于重要而作专

3、门研究。l2.动脉血：颜色是鲜红的，携带大量的氧气和养分血液。l3.静脉血：是指颜色暗红，携带大量的二氧化碳和代谢废物。一、循环路线1、体循环（又称大循环） 血液从左心室主动脉全身各器官组织的毛细血管静脉上下腔静脉右心房右心室2、肺循环（又称小循环） 血液从右心室肺动脉肺泡毛细血管肺静脉左心房左心室 体循环和肺循环是同时体循环和肺循环是同时进行的，是血液不可分进行的，是血液不可分割的两部分割的两部分。血液循环概述 微循环 是循环系统最末梢的部分，又是脏器的组成部分，是指血液由微动脉流经广泛的毛细血管网，再汇合流入微静脉的循环。血管、毛细血管网人体的构成l最基本的结构单位：细胞 人体是由60万亿

4、到100万亿个细胞组成，每天约有7000万个细胞衰老死亡。微循环与组织细胞的关系关心健康请从关心微循环开始！微循环与健康 我们要知道的我们要知道的 左手无名指左手无名指 干活少, 不易损伤 看得清晰. 离心脏较近 更精确.为何能测病为何能测病 - 微循环检测仪是影像学 + 信息学, 所以血管出现的部位和形态直接 反应出该部位,可能出现和可能将要发 生的病变,以及临床的反映. 左 脑右右 脑脑左脑动脉左脑动脉右脑动脉右脑动脉13457心肺心肺贲贲 门门小弯大弯小弯大弯幽幽 门门十二指十二指肠肠结肠妇科妇科 前列腺前列腺肾1, 234, 5骶骶 椎椎坐骨神经坐骨神经右右 腿腿左 腿显示屏微循环教学

5、培训123甲襞分区甲襞分区注意事项一检测微循环时,首先要找到甲壁的中间部位1、首先要找到乳齿线、正常情况下应是山峰状，乳齿线也叫免疫山峰。注意事项二1、首先要看底色， A.底色分为灰色雾状； B.底色比较暗的；C.底色比较黑的；注意事项三根据乳齿线的状况，还有底色的分辨，血管的数量及形状、流态做综合分析和判断，不要轻易下结论。要多问少说，抓住重点（心脑血管的危害）甲襞微循环观察指标一）、管袢形态： 1.清晰度甲襞微循环观察指标2、排列及形态 正常甲襞第一管袢排列整齐，正常管袢外形为发夹型，还可见到交叉型和变异型的管袢，正常人出现率为：正常型6根，交叉型3根，变异型1根（6:3:1)。甲襞微循环

6、观察指标3、输入支和输出支管径比为：1：1.5甲襞微循环观察指标4、管袢数目 以远心端第一排血管袢中部二分之一以上为管袢计数区，低于此线者不计，模糊不清者不计。说明：左起第1条应计入，第2、3、5、7、9条管袢亦应计入，第4、8条模糊不清不计，第6条底于测量区不计，第10条超出测量尺度范围不计。本尺度内管袢数应为6条。图中水平虚线为计数区。正常：监视器上可以看到7-9条。甲襞微循环观察指标二）、管袢血液流态： 正常血液流态均匀，连续呈线状，不能分辨个别红细胞。甲襞微循环观察指标1、常见的几种异常流态：1）粒流：甲襞微循环观察指标2）粒缓流甲襞微循环观察指标3）粒摆流甲襞微循环观察指标4）滞流血

7、液停滞不前甲襞微循环观察指标5）充盈度不够甲襞微循环观察指标2、血色3、袢顶血流甲襞微循环观察指标4、红细胞聚集1）轻度： 血流较慢呈粒流和粒缓流、有明显的颗粒感。甲襞微循环观察指标2）中度： 血流中有明显的颗粒感，并有大小不等的红细胞聚集团块。甲襞微循环观察指标3）重度： 红细胞较多的粘连聚集形成团块状、其间有血浆柱，出现血细胞和血浆分离。甲襞微循环观察指标5、白细胞数目6、白微栓白微栓1白微栓2白微栓3甲襞微循环观察指标三）、袢周状态：1、渗出甲襞微循环观察指标2、出血甲襞微循环观察指标3、乳头甲襞微循环观察指标4、汗腺导管甲襞微循环观察指标5、静脉丛l微循环是人体的“第二心脏”。l世界卫

8、生组织指出：如果消灭肿瘤，人类的寿命可延长3.6岁；如果消灭心脏血管疾病，人类的寿命可延长7岁；如果保持微循环畅通，注意保健，人类的寿命可延长10岁，由此可见。改善微循环至关重要。l微循环功能障碍或微循环血液灌注量减少时，不能满足组织氧化代谢的需要而引起组织器官功能不全或衰竭，现代医学证明，人体的衰老、高血压、糖尿病及许多心、脑血管疾病等都与微循环有关。l 所以，微循环的功能正常与否，是人体健康状态的重要标志！ 仪器知识及操作一、血压仪的常见种类:仪器知识及操作二、血压正常值理想血压：120/80mmHg收缩压（高压）正常范围 90139mmHg舒张压（低压）正常范围 6089mmHg仪器知识及操作测量血压的注意事项1、被测者应在放松状态下保持安静，不要谈话和活动。测试环境宜清静。2、将手臂裸露至肩胛部，避免衣服的挤压。仪器操作3、将血压计臂带展平，使气袋中部对着肱动脉，臂带下沿抵达肘窝上三厘米处，缚于上臂。仪器操作4、臂带不可缚得过松或过紧，一般应使12个手指插到臂套下面为宜。5、将听诊器探头安放在肘部肱动脉上。6、手臂套