精神病的心理护理VIP

1、精神病的心理护理 在新的护理模式中，心理护理是更为复杂的护理工作内容。心理护理对疾病的发展、转归、预后的作用日益受到重视，在精神科病房，做好心理护理具有特殊意义。尤其是对于康复期的病人至关重要。一、精神病康复期心理护理的复杂性、重要性精神病康复期，患者的自知力大部分恢复，对发病时的情况大多有所回忆，思想上有顾虑，也知道自己今后道路的艰难，所以他们的心理活动是复杂而矛盾的，既有疾病康复后即将与家人团聚，走向社会所带来的喜悦、欢乐、欣慰，也有担心社会偏见，担心恋爱失败，担心工作问题，担心家庭社会对其的看法，担心疾病复发等造成心理压抑、烦恼和忧虑。因此，精神病康复期的心理护理是艰巨而复杂的。康复期的

2、心理护理对巩固疗效、预防复发、使患者逐渐适应社会生活起着重要作用。二、精神病患者康复期心理护理的要点（一）做好家庭、社会支持系统的工作家庭是病人一个可靠的“后方” 只有家属对精神病的特点有所理解，对病人有所理解，才能不埋怨、不刺激、不苛求病人，而支持、关怀、督促病人；良好的社会环境可以减少精神疾病的发生，且有利于精神疾病的康复。因此，对于康复期精神病人，必须改善社会家庭环境，减少不良环境刺激对精神病的影响，从根本上防病治病。首先，强调生物性归因的心理卫生教育，建立全民对精神疾病的正确认识，减少对疾病社会羞耻感，做好支持网络工作，改变其对精神病人的不正确看法，尊重病人的人格和感情，使他们感到自己

3、是一个有用的人，这对他们的康复至关重要.其次，开展家庭教育，对家庭监护人进行卫生宣教，指导监护人进行家庭护理，将有关知识和家庭护理的方法及内容传授给监护者，使他们对患者有恰当的认识和期望，增强其对患者异常行为和家庭紧张气氛的应变能力，为患者创造温馨和睦的家庭气氛，监督患者服药，帮助患者合理安排生活、适应社会和工作。我们常见经过治疗后的病人，满怀信心地走出医院，由于得不到家庭和单位的支持，使他们社会性需要得不到满足，得不到家庭温暖而感到孤独寂寞，产生悲观和抑郁情绪，致使疾病复发而再次住院。也有的病人担心成为家庭的累赘，社会的负担，甚至产生轻生的意念。因此，要取得单位和家庭的支持、针对病人升学、就

4、业、住房待具体问题，尽量给予妥善安排，使其感到家庭和社会的温暖，为他们恢复正常生活创造良好社会家庭环境。（二）指导病人自我心理调节从根本上讲，对病人自身进行心理护理并不是代替病人去解决各个具体问题，而是增强和提高病人的心理承受力为主，以便应付各种心理社会紧张刺激，维护心理平衡和心身健康。1、针对性心理护理针对疾病 通过与病人交谈，使病人了解诊断、治疗、及预后的有关情况，帮助病人认识疾病，指导心理康复。如酒精中毒所致精神障碍的病人，此类病人康复期的心理活动是复杂的，一方面对过去酗酒悔恨万分；另一方面又挡不住酒的诱惑，同时更担心回归社会后家庭、经济问题，工作安排问题。护理人员应分析病人的心理状态，

5、给予安慰和指导，使其从不安、烦闷、抑郁等情绪中解脱出来，并对其加强科普宣教，使病人深刻地认识到机体的有害影响而坚定戒酒。2、针对情绪 精神病人康复期，会产生一些想法，怕被人瞧不起，担心失去工作和家庭而忧心忡忡，尤其是反复住院的患者自感在社会上价值降低感到绝望等，护理人员应用心理学知识、启发和安慰病人，帮助他们消除疑虑，以积极的情绪配合治疗。如康复期精神病人因顾虑重重所致精神紧张，护理人员应向患者指出精神紧张不利于疾病的康复，也不能解决自已的顾虑，且容易诱发疾病；指导患者调整自身的心理适应机制，从而改变对挫折的认识和情绪反应，籍以减少痛苦，求以心理平衡。可指导病人试用如下方法：（1）选择性地忽视

6、：告诉病人有意不去感知，不去接触，不去回忆，不去求索。（2）对不健康的情绪反应如愤怒、焦虑、抑郁、悔恨等主动克制。（3）假定发生的事与自己无关，冷眼旁观，满不在乎。（4）重视自己的优点和成就，以自己的长处比别人的短处，从而恢复自信心与自尊心。（5）改变精神上获得满足的方式，积极参加文艺体育活动，寻找业余爱好，如下棋、跳舞、练习书法等。（6）向亲友诉说内心苦闷，使郁闷感情获得疏泄.。或寻求心理咨询专科医生，询问心理热线电话等，获得安慰与同情。如对于过于乐观的康复期精神病人，对未来充满自信的信心，而把未来不利的因素等考虑甚少，护理人员应该向病人指出任何人在生活的道路上都会有曲折，教会病人有生活的信

7、心，又要有战胜困难的心理准备。可将出院后可能发生的问题给病人指出，使其有充分的心理准备，增强防御能力，达到防复发，保护健康之目的。3、针对药物 抗精神病药物的副作用较大，有些病人因而畏惧服药，还有些病人对用药不理解，怕“把脑子弄迟钝了”，服药成为心理负担。护理人员应针对病人所应用的药物向其耐心细致地介绍药物的名称、作用、机理、常用剂量、增减药量的方法、副作用表现、应对方法等，讲解卫生知识，使其掌握相关知识而消除疑虑。要用各种方法劝导病人坚持服药，按时按量服药，让病人明白服药与否对疾病康复、巩固疗效的利弊关系。护理人员应告诉他们：他的病情正在好转，因为这是药物见效的表现，待药物逐渐减少以后他就可

8、以恢复正常。这样可以使病人对治疗充满信心而主动配合。如病人对服药持消极态度，护理人员可将药物治疗有关知识向病人宣传，使其了解药物治疗的目的而主动配合治疗。4、针对职业和家庭 通过交谈，指导病人正确认识和处理矛盾，提高对各种刺激的耐受力。如一位24岁的女性病人，诊断为分裂样精神病，她的职业是护士，在我院治疗好转出院，在出院前几天从探视她的同事那里知道该单位已调换其不同岗位而闷闷不乐。我们针对性给予解释安慰：只要自己对自己有信心，对生活有信心，在什么岗位同样可以干出成绩来。通过我们疏导下，该病人的情绪逐渐稳定。如一位28岁的男性病人诊断为抑郁症，经我院治疗病情已经好转进入康复期，由于其女朋友坚持与

9、其分手而使其情绪低落，无出院念头。在这种情况下，我们主动稳定病人的情绪。根据其爱好利用工娱治疗一起打乒乓球，彼此之间增进了理解。在交谈时，我从伟人的人生观谈到每一个人前进道路上的曲折。当谈到一个人一生中除了爱情，还有事业、友情、亲情等的时候，病人感动得流出热泪。从此，他的情绪好转了，积极配合治疗，后来痊愈出院了。（三）心理护理的方式1、酌情安排讲座 利用工娱时间向康复期患者进行精神卫生宣教，讲解疾病的性质，介绍长期坚持服药的重要性，疾病复发的早期症状，预防复发的具体措施。把防病知识教给患者，调动患者的主观能动性。还可请病癒后长期稳定、在社会上有成就、生活幸福、工作愉快的患者来院现身说法。对患者担心的复发率高的问题，护理人员可直言相告：精神病复发是可能的，但只要能够坚持服药，按照出院指导去做，复发是可以避免的。使患者感到有希望，增强战胜疾病的信心。2、个别心理指导 通过