护理学本科综合实践教学实施方

1、宁夏广播电视大学开放教育护理学本科专业毕业实践环节实施细则2011年9月护理专业毕业实践环节是专业教育 的最后一个教学阶段，是培养学生理论联系实际，综合应用所学知识解决护理工作中的实际问题和进行科学研究训练的重要教学环节。护理学本科毕业实践环节包括护理临床实习和护理科研实践（毕业论文）两部分，18周，共计8学分。根据中央广播电视大学与首都医科大学的研究实施方案，结合我校实际，特制定本方案。各分校、工作站、教学点应根据宁夏电大的要求，加强专业集中实践环节的组织领导工作，制定切实可行的集中实践环节实施计划，保证专业集中实践环节顺利完成。一、毕业实践环节的目标护理专业本科学位毕业实践环节应达到以下目

2、标：（1） 运用护理学基本理论、基本知识和临床护理技能对病人进行整体护理的能力（2） 初步的急危重症护理和专科护理能力（3） 初步发现问题、分析问题和解决问题的能力（4） 初步的临床护理教学和护理管理能力（5） 获取、利用和分析信息的能力（6） 科学研究的基本步骤和方法（7） 科研论文撰写的初步能力二、毕业实践环节的内容护理学本科毕业实践环节包括护理临床实习和护理科研实践（毕业论文）两部分。护理临床实习分为通科实习、专科定向实习。通科实习、专科定向实习、护理科研实践（毕业论文）各占毕业实践环节的3学分、2学分、3学分，共计8学分。毕业实践 通科实习（3学分）护理临床实习 专科实习（2学分）护理

3、科研实践（毕业论文）（3学分）（一）护理临床实习护理临床实习分为通科实习、专科定向实习两部分。凡修完全部专业主干课程，已修课程学分达到全部课程学分80%以上的学生，均可参加护理临床实习。护理临床实习可以采取脱产或非脱产的形式进行。护理临床实习由区电大认可的“二级”及以上医疗单位安排，如有特殊情况，可以回工作单位或自己联系单位实习，但必须为 “二级”及以上医疗单位，并需得到分校的认可。学生必须完成护理临床实习，不得免修。1通科实习：4周实习内容：包括内科（或）外科、急危重症病人的综合护理、病房护理管理。其中内科或外科2周，医院急诊科（室）1周、病房护理管理1周。要求：学生能够运用护理程序和所学护

4、理学基本理论知识对病人进行整体护理，完成2份完整的护理病历，（1份通科实习出科考核病历、1份急危重症病人的护理病历）。要求按照护理程序和整体护理的要求书写，真实记录病人的病情演变过程和护理过程。通科实习出科考核病例格式及考核标准分别见附件1、2、3，急危重症病人的护理病历格式不限。通科实习结束，由临床带教教师对其应用护理学基本理论知识对患者实施整体护理的能力、分析解决问题能力、管理能力、学习态度、工作表现、出勤情况等进行考核和鉴定。通科实习结束时，学生需提交： 1.急危重症病人的护理病历1份。（格式不限） 2.中央电大护理专业本科通科实习出科考核病历（附件1） 3.中央电大护理专业本科通科实习

5、出科考核评分标准（附件2） 4.中央电大护理专业本科通科实习鉴定表（附件3） 通科实习成绩由三部分合成：2份病历成绩占50%、出科考核成绩占25%、通科实习鉴定占25%组成。60分及以上者为合格，获得3学分。注：已在相应岗位（内科或外科或急诊科）工作的“二级”及以上医院的学生，其相应科室的实习在本岗位完成，同时要完成其它科室的实习。在内科或外科或急诊科以外科室工作的其它学生，须按要求完成上述通科实习。2专科定向实习：10周专科定向实习的主要内容是岗位实习，学生在本工作岗位相关的护理专科领域进行实习，要求熟练掌握专科护理岗位的相关知识和技能。专科定向实习期间安排一次小讲课，小讲课内容可以选择病人

6、健康教育或者临床护理新进展内容，并书写一份小讲课教案（附件4）。讲课时间不少于30min，小讲课成绩考核表（附件5）。 专科实习结束时要完成专科定向实习报告（附件6.1），内容包括：定向实习的安排；收获，如知识、能力和素质等方面的提高；问题、不足、意见和建议（不少于1000字）。 专科定向实习结束时，由临床带教老师根据学生的专科护理技能掌握情况、专科护理能力、临床护理教学能力、学习态度、工作表现、出勤情况等进行考核和鉴定注：通科实习与专科定向实习，在时间安排上可穿插进行。专科定向实习结束，学生须完成： 1）中央电大护理本科临床实习小讲课教案（附件4） 2）中央电大护理本科临床小讲课成绩考核表（

7、附件5） 3）专科定向实习报告（附件6.1） 3）中央电大护理本科专科定向实习评定表（附件6.2） 专科定向实习成绩由四部分合成：小讲课教案占10%、小讲课成绩占20%，专科定向实习报告成绩30%、专科定向实习成绩占40%。60分及以上者为合格，获得2学分。（二）护理科研实践（毕业论文） 护理科研实践的主要内容包括科研全过程的训练，在修完全部专业主干课程，已修课程达到最低毕业学分的80%以上时进行。 为保证科研全过程的有效实施，建议在第四学期末进行布置，毕业论文在通科实习和专科定向实习期间完成。 1毕业论文的类型 1）科研论文：唯一可以用于学士学位申请的论文形式。需要申请学士学位的学生必须独立

8、完成一份护理科研论文，论文成绩需达到良好及以上水平。选择其它类型的论文不能用于申请学士学位。 科研论文是指经过选题、研究设计、资料收集与分析，得出研究结果，对结果进行合理的解释，得出结论，并将整个研究过程及研究结果按照规范的书写格式撰写的论文。 2）文献综述：不能用于学士学位申请。 文献综述是作者针对某一主题，在阅读大量相关的原始文献后，对其数据、资料和观点进行归纳、总结、对比、分析和评价，而写成的一种专题性的学术论文。 2论文的选题要求 选题是进行毕业科研训练和完成毕业论文的首要工作，与毕业论文的质量关系密切。恰当的选题可以激发学生的学习兴趣和主动性，使学生得到科学研究过程和能力的基本训练。

9、课题的选择应符合以下基本原则： （1）选题必须符合专业培养目标和毕业科研训练的教学目的。 （2）选题应注重科学性和实用性。 （3）鼓励学生结合自己的实际工作，选择护理临床实践中具有实用价值或迫切需要解决的问题作为课题进行研究。  （4）指导教师应考虑学生的选题在时间、方法、经费和设备条件等方面的可行性，确保学生在预定时间内能够按要求完成毕业论文 3.毕业论文撰写的内容 （1）课题计划书 （2）毕业论文 4.毕业论文的实施过程 毕业论文工作主要包括：选题、研究设计、资料收集与分析、毕业论文撰写、论文答辩。其中课题计划书和毕业论文要上交省级电大。 对申请学士学位的论文，由首都医科大学护理

10、学院负责审核或抽查学生的毕业论文质量。 5.课题计划书 见“附件7：中央电大护理专业本科科研课题计划书”。 科研论文、文献综述均须撰写课题计划书。按实际情况撰写。 在学生提交计划书后，各地电大应组织小规模的开题报告会，由2名以上导师和专家对开题报告进行审阅和评价，提出修改和指导性意见。课题计划在导师认可后方可正式实施。 6毕业论文的写作步骤、书写格式及要求 1）写作步骤 （1）科研论文：参见中央电大护理本科教材护理科研方法王志稳等编第七章护理论文的撰写：第一节 科研论文 （2）文献综述：参见中央电大护理本科教材护理科研方法王志稳等编：第七章护理论文的撰写：第二节 文献综述

11、2）书写格式及要求 （1）科研论文 见附件8：中央电大护理专业本科科研论文的书写格式、要求及封页。 （2）文献综述 见附件9：中央电大护理专业本科文献综述书写格式、要求及封页。毕业论文字数在400010000字之间。要统一格式，统一封面。统一使用A4纸进行打印及左侧装订。第1页：为封面（要求见附页），第2页为：1题目2摘要（不超过300字）：采用结构式摘要的陈述方式，包括：目的、方法、结果、结论。3关键词：35个关键词；正文从第三页开始，每个标题另起一行；页边距：上下为2.5cm、左右为3.2cm，1.5倍行距，正文的字体为宋体、字号为小四，题目的字体为黑体、字号为三号）。应认真填写毕业论文的

12、封皮。7毕业论文答辩 学生完成毕业论文初稿后，应送导师审阅，并根据导师的意见反复修改，导师认为合格方可申请答辩。学生在论文答辩前要提交课题计划书、纸质论文一式五份上交到各教学点。 （1）答辩小组的组成及作用组织答辩的各分校、工作站、教学点要制定答辩工作计划，填报答辩审报表，并于答辩前15天报区电大开放教育学院审批。答辩小组人数原则上不少于3人。小组成员结构：区电大开放教育学院本专业主持教师、答辩主持人1名（具有相应专业本科及以上学历、副高级及以上专业技术职称，并持有中央电大颁发的答辩支持人资格证书）、答辩教师（具有相应专业本科及以上学历、中级及以上专业技术职务，两年相关专业教学和研究工作经验）

13、2名，答辩教师在答辩前应审阅参加答辩学生的毕业论文，并依此提出问题，对学生答辩情况进行现场点评。秘书1名（具有相应专业本科及以上学历，负责汇总答辩题目及答辩评语、成绩）；副高级及以上专业技术职务者不少于两人。指导教师在其本人指导的学生答辩时不得担任答辩组成员，但可以列席参加。（2）答辩程序A答辩教师审阅参加答辩学生的毕业论文。B答辩主持人宣布答辩程序和要求，确定答辩人抽取方案。C论文答辩时，要求答辩学生采用PowerPoint文件进行10分钟的论文报告（介绍毕业实践研究概况及毕业论文主要内容）。 D答辩教师审查判断毕业论文的真实性，在答辩人的研究范围内，当场提出35个相关问题，由答辩人答辩。E

14、答辩教师对答辩人答辩的情况进行当场点评，并给出答辩评语和答辩成绩，记入中央广播电视大学毕业设计（论文）评审表。本科护理专业的学生都要求参加毕业论文答辩。8成绩评定 毕业论文成绩评定采用百分制，由导师评价、毕业论文评价、答辩过程的评价三部分组成，分别占论文总成绩的20%、60%和20%。毕业论文成绩评定合格者，可获得毕业论文的3学分。 1）导师评价 学生完成论文后，导师应对学生完成毕业论文的全过程的表现进行客观评价。导师评价占论文总成绩的20。 评价的主要内容包括：  学习态度；  科学作风；  课题研究能力；  研究计划书和论文撰写的水平；  

15、是否按时完成课题计划等。 2）毕业论文的评价 答辩委员通过对毕业论文的审阅和听取学生的毕业论文报告，对论文水平进行综合评价。本部分评价占论文总成绩的60。 评价的主要内容包括：  课题研究目的明确，立题依据充分，对实际工作具有指导意义；  课题设计严谨，步骤清晰，研究方法适当合理；  资料与数据可靠，统计处理得当，计算准确，图表正确、美观；  逻辑推理严谨，结论可靠，与资料分析结果相符；  论文写作重点突出，结构规范，层次清晰，语言流畅，无错别字。 3）答辩过程的评价 重点考查学生对论文报告的组织与语言表达能力、辅助演示手段的制作水平和回答问题

16、的正确性。本部分评价占论文总成绩的20。 对于毕业论文考核不及格的学生，给予重新修改论文的机会。学生必须按答辩委员会的意见认真修改论文。修改后的论文经导师审阅，由所在电大择期组织重新答辩。 4）毕业论文的等级 85100分：优秀 7584分： 良好（申请学位的科研论文成绩须达良好及以上） 6074分： 合格 59分以下：不合格 5）学位申请 申请学位的学生，按照中央电大2009年下发的“关于印发中央广播电视大学关于开放教育本科（专科起点）护理学专业申请首都医科大学授予学士学位工作实施细则的通知”进行申请。 三、临床带教教师、科研指导教师的选聘与要求 （一）护理临床实践带教教

17、师要求 分校、教学点根据实际教学工作量确定临床带教老师的数量和分布，负责对带教老师进行遴选、培训、聘任、考核和动态管理，并备案。 临床带教老师的遴选条件包括：热爱护理专业和护理教育工作，能教书育人，为人师表，具有高尚的职业道德和严谨的工作态度；具有本科（含）以上学历，从事临床护理工作2年以上；或者大专学历具有中级（含）以上专业技术职称，或从事临床护理工作5年以上；专科定向实习岗位无符合上述条件护理人员者，可由其他医学专业人员代替，要求本科及以上学历或具有中级（含）以上专业技术职称，从事医疗工作5年以上。 临床带教老师的主要职责是指导学生制定护理临床实习计划，帮助学生协调或解决护理临床实习中遇到

18、的问题，指导学生完成护理病历的书写，掌握学生在实习过程中的表现，评定学生的实习中的各项成绩。 （二）护理科研（毕业论文）指导教师的要求 由具有护理或医学专业本科以上学历、中级（含）以上专业技术职务，并接受过中央电大组织的毕业论文指导教师培训或在核心期刊上发表过研究性论文者担任。指导教师应认真履行职责，指导学生完成科研训练和毕业论文的全过程，在学生的选题、研究设计、资料收集、资料分析、论文书写和答辩等环节提高具体指导。 指导教师的具体职责和要求，依据中央电大“开放教育教学教务管理制度汇编（一）“中央广播电视大学开放教育实践教学环节工作规范” 附件3：“中央广播电视大学毕业论文（设计）教学工作规范

19、”中的规定执行。 四、毕业实践环节的组织与质量监控 开设护理学本科专业的各省级电大按照中央电大“开放教育教学教务管理制度汇编（一）中有关规定和本实践环节的要求，制定实施方案。认真组织毕业实践环节的实施。对于申请学位的学生，必须严格按要求完成科研论文的全过程。 首都医科大学护理学院每年随机抽取一定数量申请学位的临床实习材料和毕业论文进行审核，如抽查审核结果与地方电大教学点评定结果不相符时，将对该地方电大教学点申请学位的全部临床实习材料和论文进行复审，并按复审结果计分。对于连续两届学生学位论文出现结果不相符情况的地方电大教学点，首都医科大学将取消该教学点组织本科学位毕业论文答辩的资格。五.专业主持

20、教师及联系方式宁夏广播电视大学开放教育学院教学中心:何欣灵联系电话 5015002（+）电子邮件 其他未尽事宜由宁夏广播电视大学开放教育学院负责解释 附表：1. 宁夏电大护理学本科专业毕业实习手册封面 2. 附件1： 中央电大护理专业本科通科实习出科考核病历3. 附件2： 中央电大护理专业本科通科实习出科考核评分标准4. 附件3： 中央电大护理专业本科通科实习鉴定表5. 附件4： 中央电大护理专业本科临床小讲课教案6. 附件6-1：中央电大护理本科专科定向实习报告7. 附件6-2: 中央电大护理专业本科专科定向实习评定表8. 附件7： 中央电大护理专业本科科研课题计划书9. 附件8：

21、 中央电大护理专业本科科研论文的书写格式及要求10. 附件9： 中央电大护理专业本科文献综述书写格式及要求11. 附件10：中央电大护理专业本科生毕业科研论文评分标准12. 附件11：中央电大护理专业本科生毕业文献综述评分标准13. 附件12: 中央广播电视大学毕业设计（论文）教师指导记录表中央广播电视大学开放教育宁夏电大护理学本科专业毕业实习手册姓 名_工作单位_实习医院_所在电大_年 月 日附件1：中央电大护理专业本科通科实习出科考核病历科别 病室 住院号 入院时间 年 月 日 时一一般资料姓名 性别 男 女 年龄 岁 民族 籍贯 婚姻 职业 文化程度 医疗费用支付方式 公费 自费 大病统

22、筹 医保 其他 资料来源 病人 家属 其他 入院方式 步行 扶行 轮椅 平车入院诊断 确定诊断 入院原因（主诉现病史） 既往史 无 有 糖尿病 年 高血压 年 冠心病 年 脑血管病 年 其他 家族史 无 有 过敏史 无 有 药物 食物 其他 嗜 好 无 有 吸烟史 年 支/天，饮酒史 年 两/天，其他 生育月经史 月经史 ，孕产史 二日常生活与心理社会资料（手术患者比较术前、术后）平时近2天次数量颜色尿管其他平时近2天食欲食量体重嗜好其他平时近2天时间质量药物其他1、饮食情况 3、 大便情况 5、睡眠情况2、饮水情况 4、 小便情况 6、自理情况平时近2天次数性状颜色其他平时近2天量种类其他平

23、时近2天独立协助依赖其他27 / 27文档可自由编辑打印7目前自我感觉 8精神情绪 稳定 焦虑 紧张 恐惧 其他 9对疾病认识 不了解 部分了解 完全了解 （希望了解 不希望了解）三与护理诊断相关的辅助检查结果血常规 血生化 ECG xray 其他 四身体评估生命体征 T P 次/分 R 次/分 BP mmHg一般状态 发育 正常 异常 营养 正常 异常 体位 自主 被动 强迫神志 清醒 嗜睡 模糊 昏睡 昏迷 谵妄配合检查 合作 不合作皮肤粘膜 颜色 正常 潮红 苍白 发绀 黄染 其他 完整性 完整 不完整 压疮（部位及程度） 其他 护理诊断相关体征、伤口、引流等 五主要治疗与护理1主要治疗

24、（原则与药物/手术名称） 2主要护理（医嘱内容） 护 理 计 划 单姓名 科室 床号 住院号日期时间护理诊断预期目标护理措施签名附件2：央电大护理专业本科通科实习出科考核评分标准学号: 姓名： 考核地点: 成绩：项目ABCD得分仪表素质8分仪表端庄，着装整洁，符合规定21.510.5对病人和主考教师有礼貌21.510.5精神饱满，稳重大方，心理素质好21.510.5关心病人，体位舒适，随时询问21.510.5评估36分备齐物品，问诊自然、流畅3210称呼病人，介绍本次交流的目的、时间3210条理清晰，层次分明4321重点突出，有深度，全面评估病人全部病情6420评估一般状况项目齐全10864评

25、估自理能力2100评估近日自我感觉2100评估心理社会情况2100评估相关部位/引流管/伤口4321病历29分资料按要求填写，无漏项6420护理诊断全面、准确、有针对性5421护理诊断陈述正确，排列顺序合理4321护理目标陈述规范、切实可行5321护理措施合理、有针对性，具体、可实施6420字迹工整，卷面干净，无错别字3210技能操作27分操作前，备齐用物4321操作中，动作熟练、规范10864操作后，处理用物得当4321不违反无菌原则6420保护病人隐私，病人无明显不适3210合计评价教师签字：日期：附件3： 中央电大护理专业本科通科实习鉴定表学号： 姓名： 实习地点： 成绩：评价要点等级得

26、分ABCDE整体护理能力（护理病历书写）302418126独立分析问题、解决问题能力20161284护理管理实践情况20161284学习态度及工作表现20161284出勤情况108642合计评价教师签字：日期：附件4：中央电大护理专业本科临床小讲课教案姓名授课对象学时日期学号授课名称教学目的及重点：参考资料：授课主要内容及时间分配：指导教师意见：指导教师签字：附件5： 中央电大护理本科小讲课成绩考核评分表学号： 姓名： 授课题目： 成绩：评价要点等级得分ABCDE教学目的明确、重点突出108642内容充实，观点正确，科学性强20161284教学过程设计恰当，时间分配合理20161284教学手段

27、多样、恰当108642口齿清楚，语调适中，语言表达准确、生动、简洁、流畅108642教案书写规范、课程设计合理20161284对授课过程的整体评价108642合计评价教师签字：日期：附件6-1： 中央电大护理本科专科定向实习报告定向实习安排：实习收获（如实习内容与收获，知识、能力和素质等方面的提高）： 问题、不足、意见和建议： 要求:不少于1000字。另附页附件6-2: 中央电大护理专业本科专科定向实习评定表学号： 姓名： 实习地点： 成绩：评价要点等级得分ABCDE专科护理能力20161284学习态度及工作表现108642出勤情况108642临床实习报告内容全面30241

28、8126护理教学能力（按小讲课成绩×30%计算）30合计评价教师签字：日期：附件7： 中央电大护理专业本科科研课题计划书课题名称：学生姓名：所在班级：学号：地方电大教学点：科研指导教师：课题计划经费： 元研究起止年月：课题类别： 实验性研究 类实验性研究 非实验性研究课题来源： 自选 指导老师 其他是否为立项课题： 否 是： 国家级 省/部级 市/局级 校级 院级1选题依据（研究背景、意义，国内外研究现状分析，研究目的，附主要参考文献，要有近2年的文献）2研究的主要内容和方法（包括：研究设计，研究场所及对象，纳入标准，排除标准，抽样方法，分组方法，样本量，伦理学的考虑，主要变量及操作

29、性定义，干预措施，收集资料的方法和测量工具，研究步骤，质量控制，统计学分析方法等） 3研究的阶段计划（本表不够，请加附页）附件8： 中央电大护理专业本科科研论文的书写格式及要求第一页：1封面（要求见附页）第二页：2题目3摘要（不超过300字）：采用结构式摘要的陈述方式，包括：目的、方法、结果、结论。4关键词：35个关键词第三页以后：5前言：包括简要陈述选题的来源、研究背景及意义，简要的国内外研究现状，本研究的目的。6对象与方法：包括研究设计，研究场所及对象，纳入标准，排除标准，抽样方法，分组方法，样本量，伦理学的考虑，主要变量及操作性定义，干预措施，收集资料的方法和测量工具，研究步骤，统计学分

30、析方法等。7结果 8讨论 9结论10致谢：用简短诚恳的语言，对课题研究过程中给予自己直接或者间接指导和帮助的导师和其他人员、单位表示谢意，对课题给予资助者表示感谢。11参考文献（不少于10篇）12附录（如问卷、调查表、量表、访谈提纲等）备注：（1）全文用小4宋体，1.5倍行距（2）正文从第三页开始，每个标题另起一行（3）正文（前言、对象与方法、结果、讨论、结论）部分字数3000-4000字，不超过4000字（4）参考文献格式，采用中华护理杂志要求的格式（5）论文用A4纸打印，左侧装订附页:中央电大护理学专业本科生毕业科研论文题目：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX 学 生： 小3加黑宋体，

31、居中左右对齐学 号： 指导老师：_ 所在学校： 年 月 日附件9： 中央电大护理专业本科文献综述书写格式及要求第一页：1封面（要求见附页）第二页：2题目3摘要（不超过300字）：采用结构式摘要的陈述方式，包括：目的、方法、结果、结论。4关键词：35个关键词第三页以后：5正文：包括前言、中心部分和小结。1）前言：主要阐明综述的立题依据和综述的目的，包括有关概念的界定、目前存在的问题或对主要问题争论的焦点、本文综述的范围及其必要性等。前言应简明、扼要，重点突出，起到概况和点明主题的作用，使读者对综述内容有一个初步了解，字数一般在200300字左右。2）中心部分： 是文献综述的重点和核心内容，一般按

32、照写作提纲分成不同层次的小标题进行论述。在论述每个部分时，以每个小标题为主线，将相关文献的结果和观点归纳和综合在一起。3）小结：是对综述的中心内容进行扼要总结。作者应对与该主题有关的各种观点进行综合评价，基于对文献内容的归纳和综合，提出自己的观点，指出存在的问题及今后发展的方向。6致谢：用简短诚恳的语言，对课题研究过程中给予自己直接或者间接指导和帮助的导师和其他人员、单位表示谢意，对课题给予资助者表示感谢。7参考文献（不少于15篇）备注：（1）全文用小4宋体，1.5倍行距（2）正文从第三页开始，每个标题另起一行（3）正文部分字数不少于8000字。（4）参考文献格式，采用中华护理杂志要求的格式（5）论文用A4纸打印，左侧装订附件10： 中央电大护理专业本科生毕业科研论文评分标准学号 姓名 论文题目 成绩项目分值内容及评分标准得分备注导师评价科研过程10学习态度端正；科研过程科学、严谨，实事求是；有计划有步骤地按时完成课题计划科研能力10独立发现问题和解决问题的科研能力；正确撰写研究计划书