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1、右旋美托咪定输注对瓣膜置换术患者血流动力学及应激反应的影响周红梅肖旺频赵慧琴朱志鹏周清河摘要目的观察在瓣膜置换手术麻醉期间持续输注右旋美托咪定（）的安全性及对患者血流动力学及应激反应的影响。方法例心脏瓣膜病换瓣手术患者随机分成两组，研究组（）及对照组（）。研究组麻醉诱导前给予（，泵注）后以维持量（每小时）泵注至手术结束，在负荷量输注结束后开始麻醉诱导；对照组泵注相同容量氯化钠，两组患者的麻醉诱导和维持药物相同。分别在、及时刻监测患者的、及值。并在、时点测定血清皮质醇、血糖和血乳酸值浓度。结果两组患者自动复跳例数及肾上腺素的使用剂量差异无统计学意义。与组比较，组在、时点的、值明显降低（）；在、时

2、点组的和较组明显升高（）；在、时点，组的、均低于组（）。与比较，在、时点、两组的血清皮质醇、血糖和血乳酸浓度明显升高（）；组的血清皮质醇浓度在、时分别为（±）、（±），组的血清皮质醇浓度在、时分别为（±）、（±）；与组比较，组血清皮质醇浓度在、时点明显降低（）。组的血糖浓度在时点明显低于组（）。结论右旋美托咪定可以安全地用于心脏瓣膜置换手术，期间血流动力学稳定，并一定程度可抑制心脏瓣膜置换手术引起的应激反应。右旋美托咪定；心脏手术；血流动力学；应激反应，（，）（，）（）（），（），（），（），（），（），（）（）（），（），（），（），（），（）（）（），（），（），（），（）（±），（±），（±），（±），（）（）；浙江省嘉兴医学院附属二院麻醉科比较差异：增加可毹，：，：，：，：，：，：关节镜下横穿钉与系统固定腘绳肌腱重建前交叉韧带廖全明马亮陈燕自体腘绳肌腱移植物是重建前交叉韧带（）时的常用选择，我们采用横穿钉和系统固定肌腱，在临床疗效、术后骨隧道扩大等方面进行探讨。一、临床资料一般资料：选择年月至年月我院手术例损伤患者，其中男例，女例；年龄岁；左侧例，右侧例。随访时间个月。，：，

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