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文档简介
1、 中华医学会医学工程学分会第十次学术年会中华医学会医学工程学分会第十次学术年会暨暨2021 中华临床医学工程及数字医学大会中华临床医学工程及数字医学大会美国医学研讨院美国医学研讨院IOM)建议建议 如何利用和整合工程技术、 信息技术、 设备及各相关知识,并在管理上获得艰苦提高,以促进21世纪卫生保健系统的质量、效率、平安性及以病人为中心的理念,这既存在机遇同时又是挑战。 为贯彻医疗行业的中心功能,需求成熟的流程、产品和有竞争力的从业人员。平安、质量与技术平安平安 摆脱危害、风险或不测损伤。摆脱危害、风险或不测损伤。病人平安病人平安 提供的医疗效力不会对病人呵斥不测损提供的医疗效力不会对病人呵斥
2、不测损伤。伤。风险管理风险管理 旨在防止医疗效力供应系统中各个环节旨在防止医疗效力供应系统中各个环节发生不测的损失或损伤。发生不测的损失或损伤。质量质量 医疗效力到达预期治疗效果及符合目前专业医疗效力到达预期治疗效果及符合目前专业水准的程度。水准的程度。医疗技术医疗技术 包括用于诊断、监护、治疗人体的一系包括用于诊断、监护、治疗人体的一系列医疗产品。这些创新技术列医疗产品。这些创新技术(科学与工程的运用科学与工程的运用)经过早期的精准诊断、选择创伤性更小的治疗、经过早期的精准诊断、选择创伤性更小的治疗、缩短住院时间及康复时间,改良了医疗质量和疾缩短住院时间及康复时间,改良了医疗质量和疾病的治疗
3、效果。病的治疗效果。世界卫生组织世界卫生组织 (WHO) 在2019年,创建了患者平安联盟,以 “亲密留意与患者平安有关的各类问题,并建立和加强基于科学的、可提高病人平安及医疗质量的系统。 WHO已关注到全球相应规范和规范的缺乏。以疾病治疗为中心的技术随着时间的推移,医疗效力对技术的依赖程度在增长。虽然各个医疗专业对技术的依赖性不同, 但在21世纪,没有一种医疗效力可以脱离技术而单独存在。提高病人的平安和效力质量是医疗机构最大的问题,两者对患者的治疗效果和技术都有艰苦影响。技术包含:医疗技术 (影像、监护、呼吸机)、信息技术 (计算机、网络、存储) 和运转技术(入院、安康记录、财务、行政、库存
4、、通讯、维护维修)。医疗和信息技术虽然曾单独分别开展,但如今必需构成战略上共同管理,促进医疗机构、临床及运转目的的平安、高效实现。 与技术相关的方面有:设计或消费缺陷 (组装、测试或功能不达标)来自其它技术的干扰(EMI)性能已严重偏离仍在运用 (未提供效力或校准)带病运用 (未及时维修)操作失误 (设置太低/高、培训缺乏)未及时晋级,仍在运用老版本软件 (功能缺乏)过早缺点 (电池电量低导致心脏瓣膜不动作)缺乏互操作性 (系统差,提供应输液泵错误数据) 显示错误的信息 (不准确的信息,影像网络完好性受损) 获得更平安、高质量医疗技术的战略 结合医疗机构的愿景、人、构造来良好地管理技术。 医疗
5、技术 (设备+网络) 进展了20年, 却没有认识到其对病人护理任务流程呵斥的累积影响, 这使临床医生的任务环境更加困难,并给病人带来更多不平安要素。 航空平安方式的演化 反响性的 灾难后懂得平安 自动介入 由设计保证平安以医疗技术质量为中心 采用航空工业技术和流程管理方式(黑匣子) 教育和协作 (不良事件调查) 搜集数据,认识风险 进展风险评价, 衡量趋势 给予正确诊断, 估计差距 采取纠正措施, 纠正差距 监测结果 与利益相关者沟通 庆贺和分享胜利标杆管理工具 (Matthew Baretich AAMI 2021)更多信息资源 AHRQ即医疗卫生研讨与质量机构是一个联邦机构,担任改良医疗质量、平安、效率及有效性 (AHRQ) 美国医疗机构评审委员会将医疗效力目的的重心转移到制定患者平安目的 (Joint Commission) 患者平安机构 (PSO) (医疗技术基金会 HTF) 食品和药品管理局 (FDA) 国家患者平安基金会 (NPSF) “改善患者平安,提高医疗质量,需求医院正确识别失误、找出缘由,公布结果,并实施改良措施。 (美国E
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