天津2015年上半年儿科学主治医师(初级职称)考试题

1、天津2015年上半年儿科学主治医师（初级职称）考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、 关于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的？A 前者外周血中易见泪滴样红细胞 B 前者是良性疾病，不会转为白血病C 前 者NAP积分不降低D 前者骨髓穿刺常易”干抽” E.前者白细胞计数轻度增高2、黄疸的治疗大法是A 凉营开窍B 健脾祛湿C 化湿利小便D 清热化湿E 清热解毒3、男性，10岁，3周前受凉后出现”感冒”样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37C，肝、脾不大；Hbl25g/L , WBCE常，plt20 X0 9/L。骨髓：增生 活跃，巨

2、核细胞增多，幼稚型占30%本病治疗应首先采用A .输新鲜血浆B . DA方案化疗C .司坦唑醇（康力龙）口服D .糖皮质激素E .脾 切除4、狂病早期为痰火上扰，久则易致A 心脾两虚B 肝肾阴虚C 脾肺气虚D 肝阳上亢E 火盛阴伤5、如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据 Dukes分期，应属于A . DukesA期 B . DukesB期 C. DukesC1 期 D . DukesC2期 E . DukesD期6关于HSC的数量论述，正确的是A .不平衡的B .不变化的C.不稳定的D.平衡的E .稳定的7、深吸气后，作最大呼气的气量是A .潮气量B .通气量C

3、.补呼气量D .肺总量E .肺活量8、下列哪项不能解决义齿的摆动A 在支点的对侧放置间接固位体 B 减小人工牙牙尖斜度 C 加大基托面积D.改变就位方向E 以上均能解决摆动9、高原病最突出的临床表现是A 颅内压升高B 缺血C 缺氧D 呼吸困难E.肺水肿10、肝病病人，术前处理哪项是错误的：A 术前应进行各种肝功能检查 B 术前应加强护肝疗法C 应少量多次输血，纠正贫血D 给予维生素B族和维生素C E.给予巴比妥类镇静剂11、关于有机磷杀虫药中毒治疗，说法错误的是A迅速清除毒物B 早期使用胆碱酯酶复活剂 C 胆碱酯酶复活剂与阿托品不 需要合用D.胆碱酯酶复活剂用量过大也可抑制胆碱酯酶活力 E .

4、对胆碱酯酶复 活剂效果不好者，以阿托品治疗为主12、对于脑膜炎双球菌，下列哪些正确A 革兰阳性球菌B 我国流行株以B群为主C 共13个血清群，其中A、B、C三群最常见D 在外界抵抗力强E 外毒素为致病的重要因素13、 女性，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。 发作无规律，查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20mgBid 治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是A 不稳定心绞痛B慢性胃炎C 肋软骨炎D 劳力性心绞痛E胃食管反流 病14、关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的A 高质量低蛋白饮食B 供给充分非必需氨基酸C 尽可能低磷饮食D

5、 充分 热卡，力求达到正氮平衡 E 尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水15、记载”服以生铁落为饮”治疗癫狂的是：A .灵枢B .素问C .难经D .类经E.伤寒论16、耳胀、耳闭的共同证候特征是：A .耳内胀痛堵塞感B .耳内痒痛堵塞感C .耳内胀闷堵塞感D .耳内胀痛伴流 脓E.耳内胀痛伴耳鸣17、不符合上颌骨的生长发育特性的是A.上颌骨的唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨B .上颌骨主要由前颌骨和上颌本体 两部分组成C .上颌骨高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙糟的表面增生新骨 而得D .上颌骨的宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅1.6倍E .由于髁状突随颞凹同时向侧方生长，可使上颌骨宽度增

6、加18、溶血性黄疸的病因有以下几项，除外A .遗传性球型红细胞增多症B .恶性疟疾C .蚕豆病D .蛇毒中毒E .四氯化 碳中毒19、1999年WH公布了关于糖尿病诊断和分型标准，其要点错误的是A .取消胰岛素依赖型糖尿病（ID-DM）和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语 B .取 消营养不良相关糖尿病C .保留1型和2型糖尿病的名称，用阿拉伯数字，不用 罗马字D.保留妊娠期糖尿病E .糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展 过程中的一个阶段20、 重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应A .停用导致病情加重的可疑药物 B .先鉴别危象类型，然后对症处理 C .保持 呼吸

7、道通畅和正常换气D .继续治疗肺部感染E .肌肉注射新斯的明1mg21、根管治疗术后失败，多发生在A . 2年以内B . 35年C .半年以内D . 5年以上E. 1年以内22、遮色瓷厚度应掌握在A . 1 2mm B 23mm C 1 0.2mm D.越薄越好 E . 20.3mm23、关于血源性感染，下列正确的是A .由于输血、采血造成的感染B .是口腔颌面部感染的主要来源 C .由于输入 不洁的血液而造成的感染 D .血液病患者所发生的颌面部感染 E .由于机体其他 部位化脓性病灶通过血液循环致颌面化脓感染24、握拳试验用于检查：A .尺侧腕屈肌损伤B .尺侧副韧带损伤C .桡骨茎突狭窄

8、性腱鞘炎D .三角软 骨盘损伤E.伸指肌腱囊肿25、女患者，27岁，半年前曾人工流产，术后即出现经行腹痛，阴部空坠，月 经量少，色淡质稀，神疲乏力，纳少便溏，舌淡，脉细弱。治疗最佳方剂是：A .八珍汤B .调肝汤C .膈下逐瘀汤D.圣愈汤E .金匮温经汤26、关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是A .窦房结受温度的影响最明显 B . pH偏高，心肌收缩力增强 C .氢离子能抑 制钙离子内流而增强心肌收缩力D .在一定范围内温度升高，心率加快E . PH降低，心肌收缩力减弱27、关于苯胺中毒的机制哪一项是正确的A .抑制胆碱酯酶B .抑制细胞色素氧化酶C .产生大量的高铁血红蛋白D .中 断三

9、羧酸循环E.产生大量的碳氧血红蛋白28、高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A 大脑后动脉B 大脑前动脉C 脉络膜前动脉D 豆纹动脉E .小脑上动脉二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意， 至少有1个错项。）1、导致阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病占第一位的病因是A 支气管哮喘B 尘肺C 以上都不是D 慢性纤维空洞型肺结核E 弥漫性 支气管扩张2、慢性肾衰竭控制高血压首选A .钙拮抗药B . ACEI C.B -受体阻滞剂D . a -受体阻滞剂E .利尿药3、女，18岁，体检甲状腺肿，无不适症状，查体：甲状腺弥漫性肿大n, T410.0卩 g/dL（正常 513

10、.0 卩 g/dL），T390ng/dL（正常 70200ng/dL）TSH3.5mU/l 正常（0.64mU/L）,以下哪条措施最适合A .次全甲状腺切除术B .放射性碘治疗C .口服复方碘剂3滴每日3次D .口服L-T4 E .定期检查甲状腺及甲状腺功能4、肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是A.痰内有大量红细胞B .是纤维蛋白和红细胞结合的产物 C .红细胞破坏后释 放含铁血黄素所致D .以上都不是E.痰内混有大量肺泡巨噬细胞5、 男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温37.5 C, 口唇紫绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次/分，血压10.7/6.7kPa（80/

11、50mmHg） 血白细胞20.0 X10 9/L中性0.92，诊断为A .休克型肺炎B .肺炎克雷白杆菌肺炎C .支原体肺炎D .结核性胸膜炎E .病 毒性肺炎&无叫旨蛋白血症时，红细胞的形状是A 圆形B 柱状C 棘状D 椭圆形E 桶状7、重振实验的临床意义在于：A 区别外耳与中耳病变B区别耳蜗与蜗后病变C区别中耳与内耳病变D 区 别耳蜗与内耳病变E.区别外耳与内耳病变8、克罗恩病最常见的病变部位是A .状结肠B .空肠C.回肠末端D .十二指肠空肠交界处E.十二指肠9、系统性硬化病的皮肤病变可分为几期A . 3期B . 5期C . 4期D . 2期E . 6期10、水肿的严重辨证属水毒内阻，

12、胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有 尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方A .黄连温胆汤B .真武汤C .济生肾气丸D .六味地黄丸E .知柏地黄丸11、组成牙本质主要的无机物为A .碳和磷酸钙矿物质B .铁和锌C .钙和磷D .氟和氯E .镁和钠12、具有清凉止痒、保护、干燥、消斑解毒作用的外用剂型是：A .溶液B .粉剂C .洗剂D .酊剂E .软膏13、以下关于功能活动的叙述哪一项是错误的：A .可促进血液循环B .可预防肌肉萎缩、骨质疏松C .可减少组织间的粘连D .应 以被动活动为主、主动活动为辅 E.活动范围由小到大、循序渐进14、3岁小儿的身长按

13、公式推算应是A . 100cm B. 105cm C. 91cm D. 110cm E . 95cm15、某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。患者诊断为A .血小板功能异常B .血中有抗凝物质C .血液凝固功能障碍D .血管壁功能 异常E.以上都不是16、霍奇金病不常见的症状是A .带状疱疹B .发热C .淋巴结组织中找到Reed-stemberg细胞D .末梢血中 淋巴细胞增多E .无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大17、前牙反牙合矫治时，拔牙不取决于以下哪项因素A .下颌牙弓的拥挤程度B .上牙弓的拥挤程度C .年龄D .牙弓突度E

14、.上牙 弓的生长潜力18、夜卧咳嗽较剧，持续不已，少气或伴气喘者，多属A .痰湿证B .风寒证C .虚寒证D .气虚证E .阴虚证19、下列哪一项不是肾小球肾炎的临床特点A .贫血B .均一型红细胞尿C .白细胞管型D .大量蛋白尿E.高血压20、下列哪种抗结核药对慢繁殖结核菌作用最强A .利福平B .链霉素C .吡嗪酰胺D .乙胺丁醇E.异烟肼21、急性中毒急救时正确的方法是A.皮肤黏膜沾染的毒物可用热水冲洗 B.腐蚀性毒物中毒者可以催吐 C .溅人 眼内的毒物，立即用清水冲洗 D .毒物不明时可用温热水洗胃 E .服毒超过6 小时者不必洗胃22、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是A .肺动脉瓣

15、区第二心音亢进或伴分裂B .肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂C.肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂D .肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂E.肺动脉瓣区第二心音消失23、虫咬皮炎若症见成片红肿，水疱较大，瘀斑，局部淋巴结肿大，伴畏寒、发 热、头痛、恶心、胸闷，舌苔黄，脉数，应选：A 黄连解毒汤B 普济消毒饮C 五味消毒饮D 萆薢化毒汤E .仙方活命饮24、引起跖疣的病因病机中其中一项是：A 风热毒邪搏于肌肤而发B 怒动肝火，肝旺血燥，筋气不荣，肌肤失润所致 C感染毒邪，湿热火毒蕴于肌肤而发 D多因局部气血凝滞而成，外伤、摩擦 常为其诱因E.寒凝血滞而发25、凝血活酶生成纠正试验主要用于A特发性血小板减少性紫癜的诊断 B 继发性血小板减少性紫癜的诊断 C .血 友病的鉴别诊断D .血小板无力症的诊断E . DIC的确诊26、关于温度和pH对心肌的影