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文档简介
1、危急值报告制度和程序一、为提高科室工作质量, 避免医疗事故的发生。 使临床 能及时掌握病人情况,并提出处理意见,特制订危急值报告 制度。、目前提供的危急值项目和范围:项目范围项目范围钾6.2mmol/LpH7.6钠160mmol/LpO25.3KPa钙3.25mmol/LpCO29.3KPa血糖24.8mmol/LPT20 秒肌酐800mol/LAPTT60 秒三、检验科危急值报告流程:检验科会将过程中出现的危急值 , 严格按照危急值报告流程执行 :1) 重复检测标本 , 有必要时须重新采样。2) 对于首次出现危急值的病人,操作者应及时与临床 联系并告知检验结果, 及检验人员姓名, 并询问接受
2、报 告人员的姓名。3) 检验科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊 号(或住院号 . 科室. 床号) 、收样时间、出报告时间、检 验结果 (包括记录重复检测结果 ) 、向临床报告时间、 报 告接收人员姓名和检验人员姓名等。4) 必要时检验科应保留标本备查。四、如病人检验结果进入危急值提醒范围, 计算机系统 将提示。1) 医生工作站,病人列表界面的病人床号前、以及化 验报告的条目、 以及报告单内的异常指标前都显示一个 红色的“危”字。2) 前两处红色“危”字在报告后 16 小时自动消失。3) 异常指标前的危字永久保留。五、临床科室对于危急值按以下流程操作:1) 检验科发现危急值后,立即电话通知
3、临床科室。 护士接电话后将病人床号、 姓名、检查结果、 接电话的 时间、检验科报告人员姓名、电话等记录在小交班上。 临床科室需将接电话人员的姓名告知检验科报告人员。2) 接电话的护士作完记录后必须在半小时内通知到一 名相关医生。 工作时间依以下次序通知医生: 病人的经 治医生, 病人的主治医生, 当日值班医生, 住院总医生, 主任医生, 科主任, 医教科。 非工作时间依以下次序通 知医生: 第一值班、 第二值班、 第三值班、 行政总值班。3) 被通知医生应当在登记本上确认签字。4) 医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。5) 相关医生应当在计算机系统内点击查看危急值报 告。普通检验危急值报告当日下午 5 点前必须有第一次点击,急诊检验危急值在急诊报告后 2 小时内完成第一 次点击。六、危急值的定义进行不定期的维护:1) 临床科室如对危急值标准有修改要求, 或申请新增危 急值项目,请将要求书面成文。科主任签字后交检验 科修改
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