内科医师考核方案

1、内科医师考核表年 月内容指标分值或权重标准效益指标30分1、业务收 入计划完成率20%业务收入计划完成率 100%，得 100 分；每升降一个 百分点（包括挂号票指标），加减 1 分。公式：业务收入计划完成率二（实际完成业务收入* 计划业务收入）x100%2、药比10%药品收入比例w%，得 100 分；每上升 个百分点， 扣10 分。药品收入比例二（药品收入+业务收入）X100%业务能力与继续教育10分1、“三基”知识41、加强“三基”学习和训练，每月不定时在临床工作中检杳、考核，应会的回答不全面扣 0.5 分，应会 不会本项不得分；2、认真总结工作中的经验、体会和教训，每撰写论 文一篇，加

2、3 分。2、专业技术水平31、熟练抢救设备、器械的使用，一次不合格扣0.5分；3、科、院内外培训31、认真参加科里的业务学习、抢救技术培训，无特 殊原因不参加学习，扣 1 分；不完成培训的扣 1 分；2、无理由不参加医院组织的学习和培训的，一次扣 1分；3、医院考试一次不及格本项不得分；4、参加院外培训一次加 2 分。医疗质量30分1、诊断符合率、确诊率51、入出院诊断符合率 95%2、临床主要诊断与病理诊断符合率 95%3、三日确诊率95%以上三项指标每下降一个百分点，扣 1 分。2、住院患者治愈率5住院患者治愈率 95%每升降 0.1%,加减 0.5 分。 公式：患者治愈率= （治愈出院的

3、患者人数宁出院患者 人数）X100%3、住院患者诊疗适宜、检查恰当、处理合理5随机抽杳 20 份病例，一处不合理扣 1 分。4、危重患者抢救情况51、危重患者抢救成功率 85%，每升降 1%加减 0.5 分；公式：危重患者抢救成功率二（抢救成功的患者数宁抢救患 者总数）X100%5、处方合格率、甲级病案率51、处方合格率 95%抽杳本期 20 份处方， 每下降一 个百分点，扣 1 分；公式：处方合格率=（抽查合格处方份数宁 20）X100%2、甲级病案率 95%（二甲 90 %）,抽杳本期出院病历 20 份，每下降一个百分点，扣 1 分；公式：甲级病案率（甲级病案的份数+ 20）X100%3、

4、体现国内外新进展及有教学意义的病历，每份加 1分。6、相关制度执行情况5认真落实首诊负责制、查房制度、病例讨论制度、手 术审批制度、 科室内部管理制度等， 发现一次一项不 合格扣 0.5分。医疗安全15分1、知情同意医患沟通51、认真执行医患沟通及病情交代签字制度， 不交代 不签字扣 1 分；因病情交代不清引起患者及家属不满 的，每次扣当事人 1 分；2、尊重患者知情同意权，做好各方面的知情同意（损伤性操作、插管、用药）等，并签好知情同意书，发现一次不签名扣 1 分。2、差错纠纷51、医疗差错发生例，扣 2 分；2、任何原因发生医疗纠纷，引起患者上找上告的，按相关制度执行并扣 5 分；3、一旦

5、有不良医疗事件发生应做好解释工作，及时 上报科主任、护士长，做好记录，并妥善保管材料， 处理不当一次本项不得分。3、患者满意度5患者满意度95%，每下降 1 个百分点，扣 1 分。 公式：患者满意度二（满意数宁被调查）X100%每月调查 120 介绍住院的 40 例患者。院感控制5 分院感控制制度执行情况51、严格执行院感控制制度，发现一次违规扣 0.5 分；2、检杳发现违反医疗废物管理规定、一次性医疗用 品使用与管理规定， 每次扣 1 分； 造成不良后果， 否 决本项分。器械设备管理5 分医疗器械管理制度执行情况5抢救设备器械用后及时清洁、消毒保养至备用状态，一项不合格扣 1 分。综合管理5 分医德规范及工作纪律执行情况51、患者投诉举报医德医风及廉洁行医等方面的问题（包括收受患者红包、物品、有价证券和谋取其他不 正当利益等），每次扣 2 分；2、严格按照医疗保险和新农合用药目录用药。凡因 病情需要使用目录以外药物的必须征得病人及家属同 意并签字。否则，医疗保险和新农合不予报销造成纠