小儿危重患者的护理管理

1、小儿危重症患者的护理管理北京儿童医院_杨军华 骨髓内输液1、骨髓内输液穿刺常用的部位为（B）。A、胫骨远端B、胫骨粗隆内下13cmC、股骨远端D、髂前上棘2、关于穿刺成功的标志，以下说法错误的是（B）。A、骨穿针进入骨髓腔内时阻力突然降低B、骨穿针需固定才能保持直立C、可抽出骨髓D、液体顺利注入，周围软组织无肿胀3、在骨髓内输液之前，应预调好进针深度，多数为多少即可（A）。A、12cmB、23cmC、34cmD、45cm4、骨髓内输液的并发症的发生率为多少（A）。A、低于1%B、咼于1%C、高于2%D、高于3%5、关于骨髓内输液的注意事项，以下错误的是（C）。A、骨髓内输液只是紧急应急手段，一

2、旦病情好转，尽快建立其它通道，及早拔除骨穿针B、若局部有渗出或注射失败，则需在对侧重新穿刺C、骨穿针被骨质或骨髓堵塞，局部无渗出，需在对侧重新穿刺D、液体需在一定压力下输入6、对于休克病人，外周静脉穿刺3次，或时间超过多少秒仍不成功， 需采取骨髓内输液A、120秒B、90秒C、60秒D、30秒(B)。7、危重病急救时的给药途径有哪些（D）。A、周围静脉和中心静脉B、气管插管内C、骨髓内输液D、以上皆是8、骨髓内输液的优点不包括什么（C）。A、操作简单，能快速完成，不会塌陷B、安全、快速、可靠C、穿刺部位的病变不影响骨髓内输液的进行D、所有静脉注射药物和液体均可经骨髓内给予9、 经骨髓内输液给药

3、后，立即以什么进行冲管（C）。A、5ml碳酸氢钠B、5ml肝素钠生理盐水C、5ml生理盐水D、5ml纯净水10、 骨髓内输液的禁忌症是什么（D）。A、穿刺部位近端骨折或静脉撕裂B、局部感染或开放性创伤C、穿刺部位骨折D、以上皆是小儿危重症呼吸道管理1、 呼吸机相关肺炎是指无肺部感染的患者在机械通气开始多长时间后出现的肺实质感染（A ）。A、48小时B、24小时C、12小时D、6小时2、 根据痰液粘稠度的判断标准，痰如米汤或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留， 其粘稠度属于哪一度A ）。A、1度B、n度c、川度D、w度3、 按需吸痰是保持呼吸道通畅的关键，吸痰时机为什么时候（D ）。A、当患

4、儿出现烦躁、心率增快时B、当患儿有刺激性咳嗽、双肺听诊有痰鸣音、湿罗音时C、当患儿气道峰压升高、血氧饱和度下降明显时D、以上皆是4、 吸痰管的外径应小于气管插管内径的多少（B ）。A、2/3B、1/2C、1/3D、1/45、使用呼吸机辅助呼吸的患者应严格掌握吸痰时间，脱开呼吸机后吸痰时间应为多长A、20sB、v15sC、v10sD、v5s6、 气道湿化最常用的方法是什么( A)。A、蒸汽加温湿化和热湿交换器加湿B、气道内直接滴注加湿C、雾化加湿D、空气加湿7、 上呼吸道不包括以下哪些器官(B )。A、鼻B、支气管C、咽D、喉8、 不当吸痰的后果有哪些(D )。A、气道粘膜损伤、肺不张B、加重缺

5、氧、心律失常C、支气管哮喘患儿，可能诱发支气管痉挛D、以上皆是9、 蒸汽加温湿化时，吸入气体的温度以多少度为宜(B )。A、25C32CB、32C35CC、35C42CD、42C45C10、 吸痰时，负压不宜过大，一般应为多少(C )。A、160200mmHgB、120160mmHgC、80120mmHgD、4080mmHg小儿ICU监护简介(B )。1、一般病人的血压监测可用无创法，但测量受外界影响大，当血压低于多少时示波法就不 能进行精确测量(C)。A、90 mmHgB、70 mmHgC、50 mmHgD、30 mmHg2、血氧饱和度监测的临床意义是什么(B)。A、连续监测可及时反映有无高

6、碳酸血症的发生B、连续监测可及时反映有无低氧血症的发生C、连续监测可及时反映有无酸碱失衡的发生D、连续监测可及时反映有无心功能异常的发生3、ICU的功能是什么(D)。A、动态监测，减少并发症，降低死亡率，降低医疗费用B、检验完善传统理论和技术，发展创新的理论技术C、检验护理理论，完善护理心理学D、以上皆是4、什么是重症监护病房工作的精髓( C)。A、护理B、抢救C、监护D、治疗A、50HzB、60HzC、70HzD、80Hz6、目前最常用的动态监测有哪些( D)。A、动态心电监护B、动态血压监护C、脑电动态监护D、以上皆是7、ICU监护的对象是是什么人群( C)。A、中毒病人B、术后病人5、心

7、电监护仪一般要求抗多少赫兹的交流电干扰C、危重病人D、急诊病人8、关于血压监护，以下说法错误的是( C)。A、一般病人监测可用无创法，但测量受外界影响大B、血压监护分为有创与无创测压两种方法C、有创血压监护测量压力准确，但重复性不好，在手术中及重症监护与急救时常用D、有创血压监护通过导管置入血管或脏器内，通过传感器进行连续监测9、ICU有哪些环节易发生差错事故及护理缺陷（D）。A、监护失误、护理不周、措施不得力B、执行医嘱不认真、用药有误、交接班不细C、仪器性能不佳、电气使用不当、护理记录缺陷D、以上皆是10、 血气分析不能直接测出的是什么值（B）。A、氧分压B、HC03和总CO2值C、二氧化

8、碳分压D、pH值 危重病人的营养支持及护理1、 关于肠外营养支持的护理要点，以下说法错误的是（D）。A、专门输注通道，禁止取血，定期更换敷料B、配制过程的无菌操作C、24小时内输注完成D、含脂肪乳营养液需避光2、 水溶性维生素水乐维他使用的最大量为多少（B）。A、5ml/dB、10ml/dC、15ml/dD、20ml/d3、 肠外营养液中的能源物质不包括什么（A）。A、维生素B、氨基酸C、脂肪乳剂D、葡萄糖,影响测量的准确性4、 氨基酸的作用不包括什么（C）。A、促进蛋白质合成，修复机体损伤B、提供热量C、提供必需脂肪酸D、保证生长发育5、 肠内营养的禁忌证不包括什么（C）。A、机械性完全性梗

9、阻和其它原因的麻痹性肠梗阻B、较严重的消化道出血及呕吐病人C、不适合经口进食者D、肠痿早期，腹腔感染较重且未局限6、常规的营养素成分包括什么（D）。A、碳水化合物和脂肪B、氨基酸和维生素C、微量元素和液体D、以上皆是7、长期置管的肠内导管不包括什么（C）。A、胃造口B、十二指肠造口C、鼻十二指肠导管D、空肠造口8、1g脂肪乳剂可提供多少能量（A）。A、9kcalB、6kcalC、4kcalD、1kcal9、什么是肠外营养时的氮源（B）。A、维生素B、氨基酸C、脂肪乳剂D、葡萄糖10、 胃肠外营养的给药途径以什么为主（D）。A、口服B、肌肉注射C、皮下注射D、静脉输入动静脉置管术1、Allens

10、测试手部转红时间正常是指（A ）。A、V57秒B、V815秒C、10秒D、15秒2、Allens试验阳性是指（C）。A、5秒B、6秒C、7秒D、10秒3、 有创血压监测禁忌证不包括以下哪项(C )。A、出血倾向B、局部感染C、凝血倾向D、侧支循环差4、 骨髓内输液输液的并发症通常不包括(C )。A、骨髓炎B、皮下脓肿C、股骨头坏死D、骨垢损害5、动脉置管术置管时间原则上不超过多长时间A、1天B、2天C、3天D、4天6、 导致直接动脉测压变化的原因有哪些(D )。A、病情变化( D)。B、气泡及阻塞C、有无回血D、以上皆是7、 压力包内压力应保持在多大(D )。A、100mmHg以上B、120m

11、mHgC、130mmHgD、150mmHg8、 头皮静脉通路首选的是(A )。A、前额静脉B、颞浅静脉C、耳后静脉D、枕静脉9、调节压力传感器的高度是(B )。A、与左心房水平B、与右心房水平C、与左心室水平D、与右心室水平10、中心静脉套管插入术可能的并发症有哪些A、动静脉撕裂B、髋骨骨髓炎C、肠穿孔D、以上皆是(D )。仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur fur den pers?nlichen fur Studien, Forschung,

12、 zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l etude et la recherche uniquementades fins personnelles; pasades fins commerciales.ToJI E Kogfljirogeifcc,TOpBicnob3 groimio麻yqeHuicic码egoBua H Hudo员冶HBIucno员B30BaTbCEBKoMMepqeckux qeiix.-以下无正文-仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur fur den pers?nlichen fur Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour