变态心理学与健康心理学知识

1、第四章变态心理学与健康心理学知识第一节变态心理学概述P294第一单元变态心理学的对象（注意变态心理学与精神病学的对象的侧重点）p295第二单元学科简史一、对心理异常现象的早期关注（古代与自然科学出现以后）p295二、对心理异常现象的现代说明（一）精神分析的理论解释1、精神分析理论解释异常心理现象时的两个基本问题p293p2962、以上两个命题为基础，弗洛伊德推演出的判断（5点）p2963、精神分析理论对心理异常现象的说明（固着，焦虑，压抑）p296（二）行为主义的解释（巴普洛夫动物实验）p296297（三）人本主义心理学的解释（潜能，存在焦虑）P297第二节心理正常与心理异常第一单元正常心理活

2、动的功能（三点）p298第二单元心理正常与心理异常的区分一、标准化的区分p298、p299李心天提出的四类判别标准（一）医学标准（二）统计学标准（三）内省经验标准（四）社会适应标准二、心理学的区分原则（三原则）p299p300郭念峰认为，应该从心理学角度切入，以心理学对人类活动的一般性定义，即“心理是脑对客观事物的主观反映”为依据，提出三原则。（一）主观世界与客观世界的统一性原则（二）心理活动的内在协调性原则（三）人格的相对稳定性原则第三节常见心理异常的症状（对于精神障碍患者，可以根据需要进行辅助性的 治疗,须满足三条件）P301第一单元认知障碍一、感知障碍（一）感觉障碍P3011、感觉过敏（

3、多见于神经症或感染后虚弱状态患者）2、感觉减退（多见于抑郁状态，木僵状态和意识障碍患者，神经系统器质性疾 病也常有感觉减退）3、内感性不适（多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合症）（二）知觉障碍1、错觉（错觉常带有恐怖性质）p3012、幻觉p302d、根据感觉器官的不同，分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉b、根据体验的来源，分为真性幻觉、假性幻觉c、按产生的特殊条件，分为功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉（三）感知综合障碍p303二、思维障碍（-）思维形式障碍（联想障碍和思维逻辑障碍）1、思维奔逸（兴奋性的思维联想障碍，多见于躁狂状态或情绪性精神障碍躁狂 发作）p3032、

4、思维迟缓（抑制性的思维联想障碍，多见于抑郁状态或悄绪性精神障碍抑郁 发作）p3033、思维贫乏（多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态）p3044、思维松弛或思维散漫（多见于精神分裂早期）p3045、破裂行思维（精神分裂症）p3046、思维不连贯（多见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时）【注意：区分破裂性思维与思维不连贯】P3057、思维中断（多见于精神分裂症）p3058、思维插入和思维被夺（多见于精神分裂症）p3059、思维云集乂称强制性思维（多见于精神分裂症，也可见于脑器质性精神障碍） 【注意:强制性思维与思维插入和思维被夺的区别】P30510、病理性赘述（多见于脑器质性精神障

5、碍）p30511、病理性象征性思维（多见于精神分裂）p30612、语词新作（多见于精神分裂症）p30613、逻辑倒错性思维（多见于精神分裂症）p306（二）思维内容障碍1、妄想（是一种脱离现实的病理性思维）d、特点（3 点）p306p307b、按妄想的主要内容,常见的类型： 关系妄想（多见于精神分裂症）P307 被害妄想（多见于精神分裂症和偏执型精神障碍）p307 特殊意义妄想P307 物理影响妄想（多见于精神分裂症）P307 夸大妄想（可见于惜绪性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障 碍，例如麻痹性痴呆）p307 自罪妄想（主要见于悄绪性精神障碍发作，也可见于精神分裂症等其他疾 病）

6、p307 疑病妄想（多见于精神分裂症，也见于更年期和老年期精神障碍）p307 嫉妒妄想（多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍）P307 钟情妄想（多见于精神分裂症）P308 内心被揭露感（多见于精神分裂症）p308c、根据妄想的内容不同，还可以分出很多其他的妄想,如被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想。P308d、按照妄想的起源以及妄想与其他精神症状的关系划分 原发性妄想（精神分裂症的特征性症状）p308 继发性妄想（多见于精神分裂症）P3082、强迫观念乂称强迫思维，【注意:强迫性思维多见于强迫症，强制性思维多 见于精神分裂症。】3、超价观念（多见于人格障碍和心因性精神障碍患者）p

7、309三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍（-）注意障碍（意识障碍总是伴有注意障碍）1、注意减弱（多见于神经衰弱症状群、脑器质性性精神障碍和智能障碍患者）P3092、注意狭窄（见于有意识障碍时，也可见于激惜状态，专注状态和智能障碍患 者）p309（二）记忆障碍1、记忆增强（见于悄绪性精神障碍躁狂发作或抑郁发作，也见于偏执状态）p3092、记忆减退（主要见于脑器质性精神障碍）p3093、遗忘（可见于瘡症）p3094、错钩（多见于脑器质性疾病）p3105、虚构乂称遗忘综合症（多见于慢性酒中毒性精神障碍以及其他脑器质性精 神障碍）P310（三）智能障碍1、精神发育迟滞（原因有遗传、感染、中毒、头部外伤、

8、内分泌异常或缺氧 等）P3102、痴呆（绝大多数的痴呆是脑器质性的）四、自知力障碍自知力指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。P310第二单元悄绪障碍一、以程度变化为主的悄绪障碍（一）情绪高涨（多见于心境障碍躁狂发作）p311（二）情绪低落（多见于心境障碍抑郁发作，也可见于器质性和躯体疾病所致精 神障碍，例如脑卒中后抑郁等）P311（三）焦虑（多见于焦虑神经症、惊恐障碍）p311（四）恐怖（多见于恐惧神经症）p311【专栏41】关于焦虑p312p313二、以性质改变为主的情绪障碍（一）惜绪迟钝（多见于精神分裂症早期以及脑器质性精神障碍）p314（二）惜绪淡漠（多见于精神分裂症衰退期和脑器质性

9、精神障碍）p314（三）悄绪倒错（多见于精神分裂症）p314三、脑器质性损害的惜绪障碍（一）情绪脆弱（常见于脑动脉硬化精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功 能性精神障碍）p314（二）易激怒（常见于脑器质性精神障碍，例如脑动脉硬化精神障碍，也可见于躁 狂状态等功能性精神疾病）P314（三）强制性哭笑（常见脑器质性精神障碍）P314（四）欣快（可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍）P314第三单元意志行为障碍一、意志增强p315二、意志缺乏（多见于精神分裂症精神衰退时，也可见于痴呆患者）p315三、意志减退（两种惜况）p315四、精神运动性兴奋（多见于精神分裂症的青春型或紧张型，也可见于意识

10、障 碍的谄妄状态时）p315五、精神运动性抑制（10点）（一）木僵（多见于精神分裂症紧张型）P316（二）违拗（多见于精神分裂症紧张型）p316（三）蜡样屈曲（多见于精神分裂症紧张型）p316（四）缄默（多见于精神分裂症紧张型和瘡症紧张型）P316（五）被动行服从（多见于精神分裂症紧张型）p316（六）刻板动作（多见于精神分裂症紧张型）p316（七）模仿动作（多见于精神分裂症紧张型，也可见于脑器质性精神障碍等其他 精神障碍）P316（八）意向倒错（多见于精神分裂症青春型）p316（九）作态（多见于精神分裂症紧张型）P316（十）强迫动作（多见于强迫症、精神分裂症）P317第四节常见精神障碍（1

11、1类）P318第一单元精神分裂症及其他妄想型障碍一、精神分裂症P318二、妄想型障碍P318三、急性短暂性精神障碍P318第二单元心境障碍p318p319一、躁狂发作（特点与形式）p319二、抑郁发作（特点与形式）p319三、双相障碍p319四、持续性性障碍（特点与形式）p319第三单元神经症（含义和5个特点）p319p320【神经症的临床评定方法】p320p321第四单元应急相关障碍P321一、急性应激障碍（含义和主要表现）p321二、创伤后应激障碍（含义和主要表现）p321三、适应障碍（含义和主要表现）p321-p322第五单元人格障碍（含义和8类人格障碍）p322第六单元心理生理障碍（含

12、义和2类障碍）p322p323第七单元瘡症（含义）p323一、分离性障碍P323二、转换性障碍（运动障碍和感觉障碍）p323三、瘡症的特殊表现形式P323第五节心理健康与心理不健康第一单元关于心理健康的定义（3点）P324第二单元评佔心理健康的标准一、评佔心理健康的三标准（许乂新）p324二、心理健康水平的是标准（郭念峰）p324p326第三单元相关概念的区分及内涵一、概念的区分（心理正常、心理不正常、心理健康、心理不健康的区 分）p327二、健康心理和不健康心理的具体内涵P327-p328三、心理不健康状态的分类p328第六节心理不健康状态的分类第一单元概述（心理健康咨询的主要工作对象）p3

13、29一、用途（9 点）p329p330（-）时咨询心理学与邻近学科相区分P329（二）进行合理的临床诊断P330（三）限定心理健康咨询范围p330（四）咨询方案的制定P330（五）疗效评佔P330（六）心理健康问题的深入研究P330（七）职业培训P330（八）心理健康状况调查P330（九）自我心理保健的需要P330二、效度（含义）p331（一）症状学效度（2点）P331（二）预期效度（自然发展下和外界干预下）p331-p332（三）结构效度（4点）P332第二单元心理不健康的分类一、心理不健康的第一类型般心理问题（4条件和定义）p333二、心理不健康的第二类型一一严重心理问题（4条件和定义）P334-p335 三、心理不健康的第三类型一一神经症心理问题（可疑神经症）p335 第七节关于健康心理学第一单元概述（工作领域的5方面）p337第二单元常见的躯体疾病患者的心理问题一、躯体疾病患者的一般心理特点（5点）P337-P338二、心理学对躯体疾病治疗的意义p338-p339第八节压