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文档简介

1、护理方案单科室肾内科一 16A姓名倪志新床号16A26住院号22日期护理诊断护理目标、护理措施评价签名2021-03-1体温过高护理目标：03-1841、病人能说出体温过高的表现。病人体温 恢复正常朱文云2、病人体温能降到正常范围护理措施1、卧床休息，减少活动量。2、每4小时测量体温，脉搏和呼吸。3、保持室内空气新鲜，每日通风2-3次，天给丁仝气负离子消毒。每4、给予清淡易消化的食物，保证热量供应。的5、出汗后及时更换衣服， 防止再次受 凉。6、遵医嘱给予物理或药物降温。清理呼吸道护理目标：03-182021-03-1无效1、病人能有效地咳出痰液。病人痰液42、病人咳嗽、咳痰后呼吸平稳，能保能

2、有效咳持呼吸道通畅。出，痰液护理措施：量较前明1、指导并鼓励病人有效地咳嗽。2、遵医嘱给予雾化吸入。3、加强翻身、叩背。4、保持室内适宜的温湿度。显减少。朱文云胸闷、气促护理目标：03-181、病人胸闷、气促缓解。病人胸闷2021-03-1护理措施：气促缓解朱文云41、指导病人绝对卧床休息，给予舒适位。体2、遵医嘱给予氧气吸入。3、密切观察病人胸闷、气促的病症， 时汇报医生。及生活自理能护理目标：力下降病人住院期间各项生活护理得到满03-18足。患者各项2021-03-1护理措施：生活得到41、家属24小时陪护，协助生活护理。2、满足朱文云予各项根底护理，保持床单兀清洁、 整、枯燥，随脏随换。

3、3、及时与病人家属沟通，发现并解决平2021-03-1营养失调，低于 机体需要量病人生活上的各种需要。4、所有检查安排陪检人员陪同。护理目标：1、病人维持在营养相对最正确状态。 2、 血红蛋白在正常或接近正常范围。 护理 措施：1、指导病人合理饮食， 并发 放书面材03-20病人血红蛋白 维持在10g。朱文云4料。2、遵医嘱给予静脉补充营养。3、监测血红蛋白的水平。4、 遵医嘱补充重组人促红细胞生成素 以纠正贫血。知识缺乏护理目标：03-22使病人及家属对本病及相关用药知识患者家属能够了解，并积极配合。对相关知护理措施：识了解朱文云2021-03-11、循序渐进告知病人疾病的相关知识，4鼓励同

4、病室病人有效沟通。2、 指导病人准确记录每日的尿量、体 重、血压情况。3、严格遵医嘱用药， 防止使用肾毒性 药 物，不可擅自用药、停药。4、定期随访。皮肤瘙痒护理目标：1、病人皮肤瘙痒缓解。2、病人血钙、血磷维持在正常范围。3-20护理措施：病人皮肤1、保持床单元清洁、枯燥。瘙痒较前2、保持皮肤清洁卫生，防止用肥皂缓解。朱文云2021-03-1清洗皮肤，防止使用化装品、化学性4潜在导管感染刺激品。3、瘙痒时防止挠抓皮肤，可轻轻拍打皮 肤减轻瘙痒感。4、遵医嘱指导病人正确服用钙磷结合 剂。的可能护理目标：1、病人住院期间未发生导管感染。2021-03-14护理措施：1、 指导病人保持导官周围皮肤清洁、干 燥。2、 观察导管出口

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