疾病预防控制自评表

1、附件：南昌市二级以下医疗机构疾病预防控制工作考核标准（2017 版）（一）疾控工作综合管理（120 分）得分考核项目考核内容考核方法评分细则1.1 工作领导小组及其健全疾病预防控制工作领导小组，由单位负责人兼任组长，并查阅文件。无领导小组扣 5 分，无分管领导扣 310职责（10 分）纳入医院综合目标管理。分，未纳入目标管理扣 2 分。1.2 公共卫生管理科未设立公共卫生管理科或预防保健设立公共卫生管理科或预防保健科。配备专职人员 2-3 名，至科扣 20 分。人员未达到要求，扣 519（预防保健科）（20查花名册。少 1 人为公共卫生医师，并参加过公共卫生知识培训。分；未参加过培训，扣 5

2、分。分）1.3 设备和经费保障有办公场所，应配备电脑、打印机、网络、电话、资料档案柜查设备台账、现场检查，看设备每缺一项扣 1 分，没有办公场设备配备情况；查经费及岗所扣 2 分，没有工作经费扣 2 分，10（10 分）等必备办公设备，有经费支持，设立疾控工作人员岗位津贴。位津贴安排文件。没有设立工作人员岗位津贴扣1 分。健全传染病疫情报告和管理、医院感染监测制度、传染病预检医院感染监测制度、传染病预检分201.4 相关管理制度（20分诊制度、死亡信息报告管理制度、肺结核病人转诊制度、急查阅资料。诊制度缺一项扣 5 分，其它制度缺分）性职业病管理、城乡居民健康档案管理制度、传染病暴发事件一项扣

3、 3 分。和聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程等。1.5 目标管理考核（15落实疾病预防控制工作责任制，建立责任追究和奖惩机制，并查医院目标管理考核文件，未纳入医院目标管理考核扣 4 分，定期开展相关检查工作；有疾病预防控制工作计划、总结；医核实各项计划、总结和综合未建立责任追究制或未建立奖惩制15分）院对科室的综合性检查至少每年 1 次。性检查文件和记录。度扣 15 分，未组织检查扣 4 分。1.6 工作联动机制（5建立与县级疾控中心联防联控工作机制，建立工作小组，设立查阅相关资料。未建立联防联控工作小组扣 3 分，4分）联络人员。没有联络人员扣 2 分。考核项目考核内容考核方法评分细则

4、未派人接受疾控培训扣 10 分，未派按照疾控机构年度培训要求，派人参加疾病控制机构举办的各人参加业务知识考试的扣 10 分。401.7 业务培训（40 分）类培训和业务知识考试。查阅培训档案。院内新进人员培训、临床医生培训在院内开展传染病、慢性病的防控技术培训，新进人员培训率两个率每下降 5 个百分点，扣 1 分。达 100%，临床医生培训率达80%。培训材料包括培训通知、培训内容和培训记录，不齐全，扣 2 分。（二）传染病信息报告及管理工作（120分）得分考核项目考核内容考核方法评分细则2.1 健全各项管理制度建立传染病疫情报告管理制度、自查制度、奖惩制度、异常事每缺一项制度扣 2 分；每项

5、制度无检件处置制度，明确各项制度责任科室、责任人及各项异常事故查阅资料和检查记录。（10 分）查及处置记录扣 1 分。10处置流程。每年对制度落实情况进行检查不少于1次。现场实地考核人员疫情报告工作水2.2 疫情报告人员配置疫情报告人员至少 2 名，设立 AB 岗。现场实地考核。平，若发现不懂操作，则全扣；若发 5（5 分）现不熟悉报告流程，则扣 2 分，未设立 AB 岗扣 3 分。2.3 疫情报告设备配置有满足疫情报告需要的设备（专用电脑、电话、传真、电脑安查设备台账、现场检查，看没有专用电脑扣 5 分。 5（5 分）装了防杀毒软件等）。设备配备情况。2.4 疾控机构现场督导每年配合疾控机构

6、完成现场督导。查看督导意见书或督导通知不配合疾控机构完成督导扣 5 分。 5（5 分）书2.5 卫生计生行政部门按照卫生计生行政部门的督导意见进行整改。查看督导意见和自查情况整整改 1 月内实施到位、措施有效，得 10督导整改情况（10 分）改记录及整改报告。10 分，否则，不得分。院内每年自查至少2次，有分管领导参与、有相应的自查记录、自查内容不规范或记录不完整扣 3 152.6 疫情报告自查工作被查科室负责人签名及自查小组人员签名，有整改、奖惩措施分，无自查文件扣 2 分，无分管领导及通报反馈机制。自查频次、自查内容（包括诊疗记录的登记、检查自查记录。参加自查扣 2 分，无签字扣 2 分，

7、无（15 分）漏报情况、报告及时性、报告完整性和准确性，报告一致性等）奖惩措施扣 2 分，无整改记录扣 2均符合自查制度要求。分，无通报反馈机制扣 2 分。考核项目考核内容考核方法评分细则与传染病有关的重点科室使用符合疫情报告规范要求的诊疗记抽查最近半年与传染病有关各种诊疗记录表每少一个必要栏目102.7 规范诊疗记录登记的重点科室诊疗记录登记情录（门诊日志、出入院登记、检验、放射登记等）（使用 HIS或登记时每缺一项或一项不规范扣（15 分）系统的单位，电子版日志项目应齐全并便于导出查询）。况，查看诊疗记录登记是否2 分，扣完为止。规范。2.8传染病疫情分析（10分）检查最近二期疫情分析报告

8、未开展分析扣 10 分，开展分析但无每半年开展院内传染病疫情分析，有分析报告并在院内通报）。（通报），查看疫情分析是10分析报告（通报）扣 5 分。否规范。1.查阅系统和资料，发现漏报病例 1例扣 1 分，全年 3 例以上全扣；未及时报告卡、重卡、逻辑错误卡每发现从最近半年的门诊日志、出1 张扣 1 分，全年 3 张以上全扣。2.9 漏报率、完整率、报告漏报率、完整率、准确一致率核查。入院登记本中随机抽查 10 例2.相关登记本不符合要求每发现一20准确一致率核查（20分）法定传染病病例，与网络直类扣 1 分，登记不规范每次扣 0.5报系统数据进行核对。分。未建立内部传染病信息反馈机制扣1 分

9、（可查 QQ 聊天记录、邮箱、登记本等）。2.10医疗机构传染病报从传染病报告信息系统中核以月为单位：每迟报 1 张卡片，扣 3未及时报告传染病报告卡和医疗机构网络正常运行情况核查查该医疗机构的迟报和网络分；未登陆传染病报告信息系统报告25告质量指标（25 分）正常运行情况。病例，扣 5 分，扣完为止。（三）肠道传染病防治工作（100 分）考核项目考核内容考核方法评分细则33.1 肠道门诊设置（523.1.1（3 分）肠道门诊（感染性疾病科）设置在医疗机构独立现场检查。未隔离扣 3 分分）区域并与普通门诊相隔离。考核项目（得分考核内容考核方法评分细则 183.1.2（18 分）按照“六专”要求

10、，肠道门诊设立专人、专房、专用处方、专册登记、专用厕所、专门领导负责（每项 2 分）， 查看相关文件，现场检查。 “六专”中每缺一项扣 2 分，登记表和设有腹泻病人登记表、肠道传染病登记表和送检记录（每项 2 送检记录每缺一项扣 2 分分）。 43.1.3（4 分）医院有分诊、导引标志（1 分），肠道门诊各诊每种标识缺一项扣 1 分，设施不达标扣室或业务用房门口有醒目的标志(1 分)，所有业务用房需安装现场检查。2 分。纱门、纱窗等防蝇、防蚊设施(2 分)。3.1.4（7 分）诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备、 7抢救药品、消毒药品（漂白粉或含氯消毒剂）、吐泻物消毒用现场检查。每缺一项

11、扣 1 分。具、粪便标本采样工具（长棉签和碱性蛋白胨水）。 203.1.5（20 分）配备有效期内的多价、小川、稻叶和 O139 霍乱现场检查。每少一项扣 4 分。诊断血清，以及检测培养基。 43.2.1（4 分）各医疗机构每年 4 月-10 月开设肠道门诊。查看资料。在规定的时期内，未开诊扣 4 分。 3.2.2（5 分）所有就诊腹泻病例（包括初诊和复诊病例）应按 5统一的肠道门诊登记表要求登记，是否漏登病例，从登记时间查看资料。未开展或漏登记病例扣 5 分。是否连贯推断。3.2 肠道门诊工作3.2.3（10 分）腹泻病人标本必须在肠道门诊内由医务人员采查看登记记录。非医务人员采集扣 5 分

12、，未做好标本登（32 分）集（尽量在未使用抗生素前），做好标本登记。记扣 5 分。103.2.4（10 分）公用诊疗器械在腹泻病人使用后应及时消毒，医护人员接诊每例病人后手部要及时消毒，医院肠道门诊厕所现场考核或查看记录资未及时消毒每一个项目扣 2 分，记录每进行随时消毒，有专人负责肠道门诊的消毒，有完整的消毒记料。少一项扣 2 分。录。得分考核项目（得分）考核内容考核方法评分细则 33.2.5（3 分）发现法定报告的肠道传染病，应在规定时限内报抽查近半年报告记录时限未报告扣 3 分，不符合要求扣 2 分。告。是否符合法定时限。 3 3.3.1（3 分）制订严格的工作制度、隔离消毒制度、节假日

13、交查阅资料，看是否有相关每少一项扣 1 分。接班制度。制度。3.3 肠道门诊管理（163.3.2（5 分）夏秋季肠道传染病易发季节，有对相关科室医务查阅培训和健教记录和档未开展扣 5 分。人员开展霍乱诊疗的培训、健康教育的记录和档案。案。 5分） 3.3.3（8 分）肠道门诊（感染性疾病科）每月应进行一次自查；未自查扣 4 分，未做好统计或报报表扣 8 并定时收集、统计腹泻病人登记数和腹泻病人检索数，做好统查阅资料。4 分。计报表并报本级疾病预防控制机构。（四）国家扩大免疫规划工作（200 分）得分考核项目考核内容考核方法评分细则4.1.1（6 分）AFP 病例报告：发现 AFP 病例 24

14、小时内报告；协 助疾控机构进行 AFP 病例调查，配合标本采集, AFP 病例入院后抽查近半年 AFP 病例符合要求得 6 分，漏报不得分。采集双份便标本（每份标本5 克，且两份便标本间至少间隔报告。24 小时；入院时间不足 48 小时即转院或死亡者可仅采一份样）。4.1 AFP、麻疹、流脑、4.2.2(20 分）医疗机构负责对就诊的麻疹、风疹病例和疑似病乙脑监测工作（30 分）例采集血标本、病原学标本，完整填写标本送检表，并协助将查系统和资料得分=合格标本采集率20 分。标本于 24 小时内，送达当地疾病预防控制中心。4.2.3（4 分）医疗机构发现流脑、乙脑病例或疑似病例，应尽早采集病人的

15、血液、脑脊液、瘀点（斑）组织液标本，立即告查系统和资料符合要求得 4 分，漏报不得分。知当地疾病预防控制中心。 得分考核项目考核内容考核方法评分细则4.2.1（6 分）发现疑似预防接种异常反应，进行登记，及时向所在地的县级疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构报告，未报告扣 6 分;纸质 AEFI 报告卡与中国免并录入中国免疫规划信息管理系统。疑似预防接种异常反应及查资料和系统疫规划信息管理系统AEFI 管理模块信息不 4.2 AEFI 监测工作时报告率 100%。发现怀疑与预防接种有关的死亡、群体性反应一致，一处不符扣 2 分，扣完为止。漏报（10 分）或者引起公众高度关注的事件时，应在 2

16、 小时内向所在地县级扣 4 分; 监测指标未达标,全扣。卫生计生行政部门和药品监督管理部门报告。4.2.2（4 分）及时处置一般反应，并协助上级开展 AEFI 调查诊查资料和看抢救物品符合要求得 4 分，不符合不得分。断处置工作。4.3.1（20 分）按照国家免疫规划和预防接种工作要求，为辖区内儿童定期提供预防接种服务。按照疫苗流通和预防接种管理条例和预防接种工作规范的规定，科学、规范地实施预防接种，避免预防接种事故的发生，安全注射率达 100%。为符合要求得 20 分，一种疫苗接种率不达标符合条件的适龄儿童及时免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫查资料和系统扣 4 分，扣完为止。苗、百白破疫苗、

17、白破疫苗、麻风疫苗、甲肝疫苗、A 群流脑疫苗、A+C 群流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等疫苗。各种疫苗4.3 接种服务、管理接种率达到 90%以上，麻疹成分疫苗接种率达 95%以上。（40 分）4.3.2（10 分）为辖区所有 0-6 岁适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡，建立儿童预防接种信息档案，为漏证儿童补建预防查资料和系统符合要求得 10 分，建卡率、建证率下降 1%接种证。每月主动搜索辖区内新出生儿童和流动儿童，及时补扣 1 分，低于 90%不得分。建卡、建证。建卡率、建证率 98%以上。接种单位无资质或过期、接种人员执业证4.3.3（4 分）接种单位及人员资质查资料和培训合格证, 无

18、或一人不符不得分; 无接种单位档案表, 扣 2 分。得分考核项目考核内容考核方法评分细则公示预防接种工作流程、咨询电话、疫苗4.3.4（6 分）预防接种门诊公示查现场品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌、不良反应、注意事项、二类苗价格、各项规章制度等, 缺一项扣 1 分4.4.1（10 分）达到江西省预防接种门诊标准化建设和规范化管查看门诊建设情况达到三星级以上得 10 分; 达到合格门诊要理建设要求。求得 6 分;达不到不得分。4.4.2（6 分）开展狂犬病暴露后处理的医疗机构应设立符合要查看狂犬门诊设置和求的狂犬病暴露处置门诊，按规定开展狂犬病暴露后处置和疫符合要求得 6 分，不符合不得分

19、。4.4 门诊建设（20 分）处置登记苗接种。4.4.3（4 分）加强免疫规划管理信息系统建设。配置免疫规划管理信息系统专用电脑、存折式打印机，连通互联网，定期备查系统和资料符合要求得 4 分，不符合不得分。份接种信息数据，能对电脑进行简单维护，安装杀毒软件。未使用国家平台上报疫苗计划、疫苗接收及使用情况,每少一种扣 6 分;纸质疫苗计4.5.1（20 分）合理上报第一类疫苗及注射器需求计划,检查疫划、疫苗及注射器的台账、疫苗及注射器苗及注射器的领取、接收、分发管理, 疫苗及注射器的台账、登记、疫苗批签发及进口药品通关复印件4.5 疫苗、注射器冷链出入库情况, 系统库存与实际库存一致,并录入国

20、家免疫规划查系统和资料缺失不得分，不规范扣酌情扣 2-6 分;疫苗管理（40 分）信息管理系统;索要由药品检定机构依法签发的疫苗每批检验或注射器帐目与实物库存数不相符,一种合格证明及进口药品通关复印件, 索要疫苗运输温度记录表;疫苗不相符扣 2分;未每月向县级疾控申报每月向县级疾控申报下一月疫苗及注射器使用计划下一月疫苗及注射器使用计划, 缺一次扣1 分; 疫苗计划、疫苗及注射器登记等不全或不规范扣 2 分。得分考核项目考核内容考核方法评分细则疫苗存储符合预防接种工作规范要求,未按要求储存疫苗不得分;疫苗按品种、批号有序堆放, 一项不规范扣 2 分; 无疫苗4.5.2（10 分）疫苗储存及运输

21、查现场和查资料运输温度记录表、疫苗测温记录不得分;疫苗测温记录未录入省冷链信息管理系统扣 4 分;疫苗未定期清库存扣 2 分;未及时清理过期、破损疫苗扣 4 分;过期疫苗未办报废手续扣 4 分。冷链设备信息未录入国家平台、未建冷链设备档案不得分; 冷链设备档案与实物不4.5.3(10 分）冷链管理查系统和资料相符扣 2 分；冰箱结霜超过 4 毫米扣 2 分;冰箱内存放其它物品扣 2分;冰箱门上摆放疫苗扣 2 分。无普通用户申请表、未设置登陆密码,密码4.6.1 信息安全(6 分）查系统和资料设置过短或采用纯数字、共用账号登入等,一项不符扣 2 分。4.6 信息系统（20 分）4.6.2(6 分

22、）江西省免疫规划信息系统 7 天内及时上传率和备份查系统有一项不达标扣 4 分率大于 90%客户端中查 10 名儿童个案信息数据录入,4.6.3(8 分）信息系统中儿童个案信息数据质量查系统缺一项扣 0.4 分; 数据修改、删除记录超过 20%,扣 2 分, 每加 10%再扣 2 分;4.7.1(4 分）工作布署的培训或会议查资料无查验接种证工作安排布署的培训或会议记录资料不得分。4.7 查验接种证（10分）未规范使用江西省儿童预防接种情况审核4.7.2(6 分）审核报告及表格、补种情况查资料报告、登记表、汇总表扣 2 分，数据有逻辑错误, 一处扣 2 分，扣完为止。补种率未达 90%以上,扣

23、 2 分。4.8 查漏补种（10 分）4.8.1（4 分）每年 3 月份按江西省“查漏补种月专项活动”方查资料未对辖区内0-6岁儿童进行摸底, 不得分;案开展工作无附件 2、附件 3 资料各扣 2 分。序号考核项目考核内容考核方法评分细则未开展每月进行应种未种查询通知扣 6分，4.8.2（6 分）每月进行应种未种查询，并通过电话、短信、上查资料每少一次扣 1 分。查看未种儿童催种电话、门催种。短信、上门记录和补种记录, 缺 1 项扣 1分, 扣完为止。每季度开设一次“妈妈班”讲座, 缺 1 次4.9*.1（6 分）开设“妈妈班”和“4.25”、“7.28”宣传查资料扣 1 分; “4.25”、

24、“7.28”宣传的海报、4.9 宣传与培训（10分）横幅、照片、总结, 缺一次宣传扣 3 分。4.9.2（4 分）免疫规划工作内容的会议或培训查资料每年至少开展一次对村医免疫规划工作内容的会议或培训, 且有记录, 无不得分。免疫规划资料未分类整理、未按年度装订成册不得分，资料包括人口资料、预防接种服务形式、冷链设备档案资料、疫苗及4.10 资料管理（10 分）免疫规划资料分类整理，按年度装订成册。查资料注射器的管理、疫苗接种统计报表资料、疾病监测资料、AEFI 资料、宣传、培训、督导、流动儿童管理、查漏补种、查验接种证资料等，缺一项扣 1 分。（五）艾滋病防治工作（100 分）得分考核项目考核

25、内容考核方法评分细则205.1 艾滋病检测点（20建立符合卫生计生行政部门要求的艾滋病检测点，并完成 200查看文件资料，现场考核。有批文得 10 分，检测工作完成情况分）人以上检测工作任务。按比例得分。5.2 艾滋病能力验证市疾病预防控制中心艾滋病筛查中心实验室颁发的各“年度艾查看上年度艾滋病检验能力考核成绩均优秀得 25 分，良好得 2025（25 分）滋病检验能力验证证书或质量考评证书”。考核证书。分，合格得 15 分，不合格不得分。5.3.1 艾滋病检测实验室基本信息完整。1.查看考核年度艾滋病检测1. 基本信息正确填写得 5 分；5.3 实验室网络数据质实验室基本信息填写情况；13量

26、（15 分）5.3.2 样品检测量报告表的及时率及正确率。2.查看样品检测报告表的及2. 样品检测量报告表及时率、正确时率及正确率；率未达到要求各扣 5 分。5.4 艾滋病患者随访5.4.1 负责辖区艾滋病患者随访管理工作（10 分）；1.查阅随访管理责任状、艾1、开展随访管理工作得 10 分，未开滋病随访管理记录；展不得分；没有艾滋病人管理（20 分）5.4.2 随访管理工作质量达标（10 分）；2.查阅 CD4、病载、配偶检测、2、每人每缺一项资料扣 0.2 分。结核筛查等相关资料。5.5.1 全员艾滋病防治知识及职业暴露知识培训（10 分）；1. 查阅通知、签到、照片、课件、5.5 艾滋

27、病相关培训、小结等资料，缺 1 项扣 2 分； 105.5.2 设立性病艾滋病防治宣传栏，每半度更换一次。在辖区开查看资料记录。 宣传（20 分）展防治性病艾滋病宣传教育活动。（10 分）；2.无宣传栏扣5分，未更新扣2.5分；未开展宣传宣传活动，扣 5 分（六）结核病防治工作（100 分）考核项目考核内容考核方法评分细则得分考核项目考核内容考核方法评分细则6.1.1 报告及时率：网报结核病人信息的及时性；查看医院预防保健科（公共卫生1. 报告全部及时得 10 分，不及时每6.1.2 报告准确率、完整率：网报病人信息如病人姓名、科）传染病登记本（或结核病人例扣 1 分；156.1 结核病报告（

28、15）登记本）；抽查考核年度内传染性别、年龄、住址、电话和各种诊断治疗报卡时间等的准病登记本中 10 例（不足 10 例全2.报告全部完整得 5 分，不完整每例确性。查）结核病病人或疑似病人。扣 0.5 分抽查考核年度内 10 例（不足 106.2.1 医疗机构转诊辖区内的肺结核病人或疑似病人到当例全查）结核病人转诊单及转诊转诊率达 95%及以上记 10 分，相关登记本，将医院留存的转诊（或地疾控中心（结核病防治机构）或结核病诊治定点医院，转诊材料齐全得 5 分。转诊率未达转管）单数与同期医疗机构进行 156.2 结核病转诊（15）要求建立结核病人转诊登记本。转诊率在 95%以上95%时用实际

29、转诊率/0.95*10 计分，网络报告(疾病监测信息报告管转诊材料不齐全时，按齐全的百分率理系统中)的肺结核病人和疑似*5 分计，二者相加计为转诊的总分。肺结核病人数核对，计算医疗机构转诊（或转管）率。6.3.1 协助结防机构对未到位肺结核病人进行追踪，及时向抽查考核年度内 10 例（不足 10病人追踪率达 85%及以上并且资料齐例全查）结核病人追踪通知单及全（追踪通知单、反馈单等）计为县（区）级结防机构反馈追踪信息。要求留存患者追访通反馈单，逐一对反馈单与网络核满分 10 分。追踪到位率未达 85%时，6.3 结核病追踪和筛查知单及反馈单，追踪到位率达 85%以上；（10 分）对是否有到位，

30、计算追踪到位率。用实际追踪到位率/0.85*10 分，疾控负责 （20 分）6.3.2 开展对病原学诊断阳性肺结核病人的密切接触者筛抽查考核年度内 10 例（不足 10追踪资料不齐全每例扣 1 分，扣完为查工作，建立筛查登记本，筛查率95%。（10 分）例全查）病原学诊断阳性肺结核止。筛查率按照追踪到位率计算得密接筛查登记本，现场核对是否分。进行了筛查，计算筛查率。6.4.1 医疗机构负责本辖区内结核病人的管理工作，对肺结通过现场核实的方式考核年度内现场核实计算规范管理率，未达 95%核病人患者全程督导至少访视 4 次，其中强化期 2 次；建10 例（不足 10 例全查）结核病人用实际规范管理

31、率/0.90*30 分；缺456.4 结核病管理（50 分）立均等化项目肺结核患者健康管理服务工作资料，对村卫规范管理情况；查访视记录及均少 1 次访视记录扣 3 分；每例患者均生室和村医的病人管理工作情况进行督导考核。基层医疗等化患者管理工作资料（如入户等化项目管理资料不全扣 3 分，扣完卫生机构肺结核患者规范管理率达到 90%以上。调查表、随访记录等）为止。（七）慢性病防控工作（100 分）得分 得分考核项目考核内容考核方法评分细则单位应成立死因报告管理工作领导小组并完善死亡报告例查资料，看是否有各项相关管理无领导小组扣 2 分，管理制度缺一项7.1 死因报告管理（15会制度、核查制度、档

32、案管理制度、工作考核制度；人员扣 1 分；无专职报告管理人员扣 6 15制度。查培训登记表及现场询问分）培训覆盖率达 100%； 配备至少 1 名专（兼）职报告管理分；每发现 1 名医生未培训扣 1 分，核实。人员。扣完为止。1 搜寻居民死亡个案：收集死亡个案，遗漏率5%；遗漏率走访社区、墓地，查看现场，抽1. 抽查 10 份社区死亡个案，与网报（同期漏登死亡个例数/抽查死亡个例数）100%；查纸质版及电子版数据资料。数据进行核对，遗漏率每增加 1 个百分点扣 1 分，扣完为止。7.2 死因报告质量（202 全人群居民粗死亡率 6以上。辖区内所有户籍死亡个案2.全人群居民粗死亡率每少1个千分点

33、扣 12分）网络报告漏报率小于 5，及时报告率达 95%以上，不明原3分，扣完为止。及时报告率达95%以上，因疾病死亡率 5%以下，编码错误率 5以下.每少1个百分点扣1分。不明原因疾病死亡率每超1个百分点扣1分。编码错误率每超1个百分点扣1分。单位应成立肿瘤登记管理工作领导小组并完善肿瘤登记例查资料，看是否有各项相关管理无领导小组扣 2 分，管理制度缺一项7.3 肿瘤登记管理（15扣 1 分；无专职报告管理人员扣 6 10会制度、核查制度、档案管理制度、工作考核制；人员培制度；查培训登记表及现场询问分）训覆盖率达 100%；配备至少 1 名专（兼）职报告管理人员。核实。分；每发现 1 名医生未培训扣 1 分，扣完为止。1 搜寻居民肿瘤个案：收集肿瘤个案，遗漏率5%；走访社区、墓地，查看现场，抽1. 抽查 10 份社区死亡个案，与网报查纸质版及电子版数据资料。数据进行核对，遗漏率每增加 1 个百147.4 肿瘤登记质量（20分点扣 1 分，扣完为止。分）2 辖区内所有户籍肿瘤个案报告漏报率小于 5，卡片填写2. 辖区内所有户籍肿瘤个案报告漏错误率 5以下.报率或卡片填写错误率每增加 1 个百分点扣 1 分，扣完为止。 得分考核项目考核内容考核方法评分细则7.5 35岁以上患者首诊承担35岁以上患者首诊测量血压工作。查门诊日志和病例查到1例未