工程竣工资料第四册

1、工程竣工资料第四册给排水临海市人防地下室工程竣工资料共册第四册浙江建设股份二年月XXXXXX人防地下室工程竣工资料卷内目录序号工程资料名称备注01给排水工程材料出厂合格证、检验报告02给排水工程试检验记录03给排水工程隐蔽工程验收记录04给排水工程分部、分项工程质量验收记录050607080910111213141516171819给排水工程材料出厂合格证、检验报告浙江建设股份工程名称建设单位施工单位设计单位监理单位结构类型工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：给排水-01致：监理单位我方于年月日进场的工程材料/ 构配件/ 设备数量如下见附件 现将质量证明文件及 自检结果报上，拟用于下述

2、部位：，请予以审核。附件： 1、数量清单:此表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份工程材料/构配件/设备数量清单及自检结果编号:工程名称分部分项工程名称序号材料/构配件/设备名称规格型号单位数量生产厂家合格证编号施工单位自检结果010203040506070809101112131415备注：施工单位:附件:给排水各种材料的产品合格证、质量证明书、检验报告工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：消防-01 致：监理单位我方于年月日进场的工程材料/ 构配件/设备数量如下见附件<现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：，请予以审核。附件：4、数量清

3、单：5、质量证明文件：6自检结果：合格承包单位章：工程经理:日期:审查意见:经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备，符合/ 不符合设计文件和标准的要求，准许/ 不准许进场，同意/ 不同意使用于拟定部位工程监理机构章：总/专业监理工程师：日期：此表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份工程材料/构配件/设备数量清单及自检结果编号：工程名称分部分项工 程名称序号材料/构配件/设备名称规格型号单位数量生产厂家合格证编号施工单位自检结果010203040506070809101112131415备注：施工单位:附件： 各种消防器材的产品合格证、质量证明书、检验材料给排水工程

4、试检验资料浙江建设股份工程名称建设单位施工单位设计单位监理单位结构类型YB4设备试压满水记录阀门 制表日期：年月日工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：使用部位：监理单位：设备名称：规格型号：材质： 生产厂家：单位：数量:试压情况情况说明及问题处理 班组长：主要操作 人：试压依据试压类别工作压力试压压力 满水程度稳压时间允许压降实际压降外观检杳监理工程师核查意 见核查人：工程经理：专业技术负责人：专业工长：年月日注：、采暖设备、给水设备、空调设备、各类闸阀等试压工程均用此表。、如委托其他试验单位时，应将试验单位所岀试验报告附于本记录后面。YB5系统管道试压灌水记录隐蔽制表日期：年月日工程

5、名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：试 压灌水系统：监理单位：试压灌水部位：设计图号：平均气温：c _管道材质：规格：数量：试压时间：年月曰时起至月日时止试压情况情况说明及问题处理试压依据班组长：主要操作人：试压类别工作压力试压压力稳压时间水位观察时间允许压降实际压降水位降落mm灌水高度外观检查监理工程师核杳意见核查人：工程经理：专业技术负责人：专业工长：年月日YB6给、排水管道通水试验记录制表日期：年月日工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：采用设备名称：监理单位：通水时间：年月曰时起至月日时止平均气温：c通水情况情况说明及问题处理 班组长：主要操作人：通水系统通水方式供水压力总供

6、水点总放水点通水结果YB7管道冲洗吹扫清洗记录制表日期：年月日监理工程师核查意见核查人:工程经理：专业技术负责人：专业工长：年月日-101-工程名称：施工单位：建设单位： 分项工程名称：采用设备名称：监理单位:试压情况情况说明及问题处理 班组长：主要操作人：冲洗吹扫系统冲洗吹扫方法冲洗吹扫介质系统工作压力介质压力冲洗吹扫时间冲洗吹扫结果监理工程师核杳意见核查人：工程经理：专业技术负责人：专业工长：年月日注：本表适用于给水、供热、采暖、制冷等管道的吹洗、吹扫等。当用于给水管道时应记述管道消毒情况。-102-YB8排水管道通球试验记录制表日期：年月日工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：采用

7、设备名称：监理单位:系统部位管径皮球直径m通球时间通球结果操作人检验人备注地下干管编号 及长度m立官编号及长 度m起端末端管道材质及接口形式通球方法与记事班组长：监理工程师核杳意见：核查人工程经理：专业技术负责人：专业工长：消火栓系统试射试验记录编号:工程名称分部工程名称分项工程名称工程经理施工执行标准名称及编号试验日期试验介质水消火栓型号位置设计流里设计充实水柱试验结果验收 结 论施工单位：工程专业质量检查员签名：工程专业技术负责人签名：年月日监理单位：专业监理工程师签名：建设单位工程专业技术负责人年月日给排水工程隐蔽工程验收记录浙江建设股份工程名称建设单位施工单位设计单位监理单位结构类型给

8、排水隐蔽工程报验申请表工程名称：编号:YB2管道隐蔽工程检查验收记录制表日期：年月日检查验收日期：工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：隐蔽部位：砼底板内与架空层：设计图号：管道材质：规格：隐蔽段的划分及数量：操作班组长：隐蔽检査情况位置标记标高、坡度、坡向基座、支架管材、阀件材质、接口、接头材质防腐措施保温方式管洞处理试压、灌水试验结果平安距离冲洗吹扫清洗说明或草图监理工程师核查人：给排水工程分部、分项工程质量验收记录专业技术负责人：质检员：施工员：填表人 注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。浙江建设股份工程名称建设单位施工单位设计单位监理单位结构类型给排水工程分部工程报验

9、申请表工程名称：编号:致：监理单位我单位已完成了人防防水分部工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合 格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料口2、平安和功能检验检测报告口3、观感质量验收记录口4、隐蔽工程验收记录口5、工程质量验收记录口承包单位章：审查意见:所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/ 不符合要求，经现场检测、核查 合格/ 不合格，同意/ 不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求，经现场检测、核查口 合格/ 不合格，同意/ 不同意进行下一道工序。检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因砂浆 / 混凝土试 块强度试验报告未 出具，暂同

10、意进行下道工序施工，待砂浆/ 混凝土试块强 度试验报告补报后，再予以质量认所报分项工程的各检验批的验收资料完整 / 不完整，且全部/未全部到达合格要求，经现场检测、核查合格 / 不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全 / 不齐全，且符合/不符合要求，经现场检 测、核查合格/ 不合格。纠正过失后再报。工程监理机构章总/专业监理工程师: 日期： 本表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份RFJ01 2002342给排水工程分部工程质量验收记录表工程名称结构类型部位施工单位工程经理工程技术负责 人分包单位分包单位负责 人分包工程经理序号分项工程名称施工单位检查评疋验收

11、意见项数其中优良项数1给水管道安装2排水管道安装3卫生器具安装4立式污水泵安装5678合计质量控制资料共项，符合要求项，经鉴定符合要求项观感质量验收应得分，实得分，得分率验收单位分包单位工程经理年月日施工单位工程经理年月日勘察单位工程负责人年月日设计单位工程负责人年月日监理建设单位总监理工程师建设单位工程 专业负责人 年月曰给水管道安装分项工程报验申请表工程名称：编号：致：监理单位我单位已完成了给水管道分项工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合 格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料口2、平安和功能检验检测报告口3、观感质量验收记录口4、隐蔽工程验收记录口5、工程质量验收记录口

12、承包单位章： 工程经理: 1期审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、核 查合格/ 不合格，同意/ 不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、核查 合格/ 不合格，同意/ 不同意进行下一道工序。检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因砂浆 / 混凝土试 块强度试验报告未 出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块强 度试验报告补报后，再予以质量认所报分项工程的各检验批的验收资料完整 / 不完整，且全部/未全部到达合格要求，经现场检测、核查合格 / 不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全 / 不齐全

13、，且符合/不 符合要求，经现场 检测、核查合格/ 不合格。纠正过失后再报。工程监理机构章 总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份RFJ01 - 2002 8.1- 1给水管道安装分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部位施工单位工程经理工程技术负责人分包单位分包单位负责人分包工程经理保证工程工程质量情况1隐蔽管道和给水系统的水压试验结果以及使用的管材品种、规格尺寸，必须符合设计要求和施工标准要求2管道及管道支座墩，严禁铺设在未经处理的松土上3穿越水库水位线一下的水管，预制的柔性、刚性防水套管或带有翼环的防水穿墙短管，必须符合设计要求和

14、施工标准的规定4给水系统竣工够或交付使用前，必须进行吹洗基本项工程质量情况等级123456789101管道坡度2碳素钢管螺纹连接3碳素钢管法兰连接4非镀锌碳素钢管焊接5金属管道的承插和套箍接口6管道支吊、托架及管座墩7阀门安装8埋地管道的防腐层9管道、箱类和金属支架涂漆允许偏差工程工程允许偏差mm实1测偏差值mm123456789101水平管道纵横弯曲给水铸铁管每1m1全长25m以上>25碳素钢管每1m管径小于或等于100 mn0.5管径大于100 mn1全长25m以上管径小于或等于100 mn>13管径大于100 mn>252立官垂直度给水铸铁管每1m3全长5m以上>

15、15碳素钢管每1m2全长5m以上>103隔热层外表平整度卷材或板材4涂抹或其他8厚度+0.15-0.0?险查结果保证工程根本工程检查项，其中优良项，优良率允许偏差工程实测点，其中合格点，合格率检查结论专业技术负责人年月日验收结论监理工程师年月日XXXXXXX工程报验申请表工程名称：编号： 致：监理单位我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合 格，请予以审查和 验收。附件：1、工程质量控制资料口2、平安和功能检验检测报告口3、观感质量验收记录口4、隐蔽工程验收记录口5、工程质量验收记录口承包单位章： 工程经理 1期审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/ 不齐

16、全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、核 查合格/ 不合格，同意/ 不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、核查 合格/ 不合格，同意/ 不同意进行下一道工序。检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因砂浆 / 混凝土试 块强度试验报告未 出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块强 度试验报告补报后，再予以质量认所报分项工程的各检验批的验收资料完整 / 不完整，且全部/未全部到达合格要求，经现场检测、核查合格 / 不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全 / 不齐全，且符合/不 符合要求，经现场 检测、核查合格/ 不合格。纠正过失后再报。

17、工程监理机构章总/专业监理工程师:日期:本表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份RFJ01 20028.1- 2给水硬聚氯乙烯PVC-U 塑料管、铝塑复合管道安装分项工程质量验收记录工程名称结构类型部位施工单位工程经理工程技术负责人分包单位分包单位负责人分包工程经理保证工程工程质量情况1管材和管件的材质、规格、尺寸必须符合设计要求2隐蔽和系统管道的水压试验必须符合实际要求3管道及支座严禁设在冻松土上系统使用前按规定进行吹洗和消毒4根本工程工程质量情况等级123456789101管道坡度2胶粘剂接口3管件橡胶密封环接口4管道支吊、托架及管座墩5阀门安装6防火套管。

18、阻火圈允许偏差工程工程允许偏差mm实测偏差值mm123456789101纵横向弯曲给水塑料管每1mDN w 100mm1DN > 100mm1.5全长25m以上DN < 100mm>25DN > 100mm>38铝塑复合管每1mDN < 100mm0.5DN > 100mm1.0全长25m以上DN < 100mm>13DN > 100mm>252立官垂直度给水塑料管每1m3全高5m以上>15铝塑复合管每1m2全高5m以上>103隔热层外表平整度卷材或板材4涂抹或其他8厚度5+0.10险查结果保证工程根本工程检查项，其

19、中优良项，优良率允许偏差工程实测点，其中合格点，合格率检查结论专业技术负责人年月日验收结论监理工程师年月日XXXX分项工稈报验申请表工程名称：编号：致：监理单位我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料口2、平安和功能检验检测报告口3、观感质量验收记录口4、隐蔽工程验收记录口5、工程质量验收记录口承包单位章：工程经理：日期:审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/ 不合格，同意/ 不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、核查

20、 合格/ 不合格，同意/ 不同意进行下一道工序。检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因砂浆 / 混凝土试 块强度试验报告未 出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块强 度试验报告补报后，再予以质量认所报分项工程的各检验批的验收资料完整 / 不完整，且全部/未全部到达合格要求，经现场检测、核查合格 / 不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全 / 不齐全，且符合/不 符合要求，经现场 检测、核查合格/ 不合格。纠正过失后再报。工程监理机构章总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份RFJ01 - 20028.2 - 1给水管道

21、附件及卫生器具给水配件安装分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部位施工单位工程经理工程技术负责人分包单位分包单位负责人分包工程经理保证 工程工程质量情况水位计、阀门、水龙头的型号、规格、必须符合设计要求根本工程工程质量情况等级123456 789101水位计2卫生器具给水配件允许偏差工程工程允许偏差mm实测偏差值mm)123456 789101大便器、上下水箱、角阀及截止阀± 102水龙头± 103水位尺宽度± 10厚度± 54洗手盆± 20检查结果保证工程根本工程检查项，其中优良项，优良率允许偏差工程实测点，其中合格点，合格率检查结论专业技

22、术负责人年月日验 收 结 论监理工程师年月曰XXXX分项工程报验申请表工程名称：编号： 致：监理单位我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料口2、平安和功能检验检测报告口3、观感质量验收记录口4、隐蔽工程验收记录口5、工程质量验收记录口承包单位章：工程经理:日期：审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、核 查合格/ 不合格，同意/ 不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、核查 合格/ 不合格，同意/ 不同意进行下一道工序。检验批

23、的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因砂浆 /混凝土试 块强度试验报告未 出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块强 度试验报告补报后，再予以质量认所报分项工程的各检验批的验收资料完整/ 不完整，且全部/ 未 全部到达合格要求，经现场检测、核查合格/ 不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全 / 不齐全，且符合/不 符合要求，经现 场检测、核查合格/ 不合格。纠正过失后再报。工程监理机构章总/专业监理工程师: 日期： 本表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份RFJ01 - 20028.3 1给水附属设备安装分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部位施工单

24、位工程经理分包单位分包单位工程技术负责人分包工程经理工程质量情况/1气压水罐、离心式水泵的型号、规格必须符合设计 要求。 水泵就位前的根底混凝土强度 、坐标、标高尺寸 和螺栓 孔位置必须符合设计要求和施工标准规定2水泵试运转的轴承升温必须符合施工标准规定3敞口水箱的满水试验、密闭水箱的水压试验必须符合设计 要求和施工标准规定负责人保证工程工程质量情况等级12345678 9101水箱支架或底座2水箱涂漆3手摇泵水箱许 偏 差 项 目气压水罐工程允许偏差mm实测偏差值mm12345678910坐标15标高± 5垂直度海1m1泵体水平度每 1m0.1联轴器同心轴向倾斜每1m0.8度径向位

25、移0.1坐标10标高± 5垂直度海1m1离心式水泵14手摇泵泵体水平度1标高土 10检查结果保证工程根本工程检查项，其中优良项，优良率允许偏差工程实测点，其中合格点，合格率检查结论专业技术负责人年月日验 收 结 论监理工程师年月曰(RFJ01 - 2002) 8.4- 1XXXX分项工程报验申请表工程名称：编号：致：监理单位我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合 格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料口2、平安和功能检验检测报告口3、观感质量验收记录口4、隐蔽工程验收记录口5、工 程质量验收记录口承包单位章：工程经理:日期:审查意见：所报隐

26、蔽工程的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、 核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、核 查合格/ 不合格，同意/ 不同意进行下一道工序。检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因砂浆 / 混凝土试 块强度试验报告 未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆 /混凝土试块强 度试验报告补报后，再予以质 量认定。所报分项工程的各检验批的验收资料完整 / 不完整， 且全部/ 未 全部到达合格 要求，经现场检测、核查合格/ 不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全 / 不齐全，且符合/不 符合要求，经现 场检测

27、、核查合格/ 不合格。纠正过失后再报工程监理机构章：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份排水管道安装分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部位施工单位工程经理工程技术负责人分包单位负责人分包工程经理保证工程1质量情况1管道的材质、规格、尺寸必须符合设计要求2管道的坡度必须符合设计要求或施工标准规定3埋设在钢筋混凝土底板中的排水干管，管道埋深超过底板厚度时，四周应用混凝土包裹， 器厚度必须符合设计要求和施工标准规定4排水系统竣工后的通水、通球试验结果，必须符合设计要求和施工标准规定分包单位工程质量情况等级123456789101金属和

28、非金属管道的承插和套箍接口2镀锌碳素钢排水管道螺纹连接法兰连接3非镀锌碳素钢排水管道螺纹连接法兰连接4管道支吊、托架及管做墩管道、箱类和金属支架涂漆实测偏差值mm允许偏差工程(mm)10结检查坐标标咼铸铁管每1m15± 15水 平 管 道 纵碳素钢管钢筋混凝土铸铁管碳素钢管保证工程根本工程允许偏差工程每1m全长25m以上全长25m以上> 25管径小于或等于1O0rm管径大于100mm管径小于或等于100rm管径大于100mm每1m全长25m以上每1m全长5 m以上每1m全长5 m以上0.5> 13> 25> 75> 15> 10检查项，其中优良项，

29、优良率实测点，其中合格点，合格率检专业技术负责人验监理工程师查年月日收年月日结结论论XXXX分项工程报验申请表工程名称：编号：致：监理单位我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合 格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料口2、平安和功能检验检测报告口3、观感质量验收记录口4、隐蔽工程验收记录口5、工程质量验收记录口承包单位章：工程经理:日期：审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、 核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、核 查合格/ 不合格，同

30、意/ 不同意进行下一道工序。检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因砂浆 / 混凝土试 块强度试验报告 未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆 /混凝土试块强 度试验报告补报后，再予以质 量认定。所报分项工程的各检验批的验收资料完整 / 不完整，且全部/未全部到达合格要求，经现场检测、核查合格 / 不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全 / 不齐全，且符合/不 符合要求，经现 场检测、核查合格/ 不合格。纠正过失后再报。工程监理机构章总/专业监理工程师:日期:本表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份(RFJ01 2002) 8.4- 2排水硬聚氯乙烯PVC

31、U 塑料管道分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部位分包单位分包单位 负责人包工程理经保证工程工程质量情况1管材、管件必须满足设计要求2生活污水管道的灌水、通球试验必须满足设计要求3管道坡度必须满足设计要求4管道及支座严禁设在冻松土上5排水管道必须按设计要求设伸缩节6排水系统通水、通球试验必须满足设计要求根本工程工程质量情况等级123456789101胶粘剂接口2防火套管和阻火圈3管道支吊、托架及管座墩允许 偏差 工程工程允许偏差mm实测偏差值mm)123456789101坐标152标高± 53水平 管纵 横向 弯曲每1mDNW 100mm15DN> 100mm2全长25m以

32、上DNW 100mm> 38DN> 100mm> 504、， 、，立官 垂直度每1m3全长25m以上> 15检查结果保证工程根本工程检查项，其中优良项，优良率允许偏差工程实测点，其中合格点，合格率检查结论专业技术负责人年月日验 收 结 论监理工程师年月曰施工单位工程经理工程技术 负责人分XXXX分项工程报验申请表工程名称：编号：致：监理单位我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合 格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料口2、平安和功能检验检测报告口3、观感质量验收记录口4、隐蔽工程验收记录口5、工程质量验收记录口承包单位章：工程

33、经理：日期：审查意见:所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现 场检测、核查合格/ 不合格，同意/ 不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场 检测、核查合格/ 不合格，同意/ 不同意进行下一道工序。检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因砂浆 / 混凝土试 块强度 试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆 / 混凝土试块强 度试验报告 补报后，再予以质量认定。所报分项工程的各检验批的验收资料完整 / 不完整，且全部/未全部到达合格要求，经现场检测、核查合格 / 不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全 /不齐全，且符合/不

34、 符合要 求，经现场检测、核查合格/ 不合格。纠正过失后再报。工程监理机构章：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份RFJ01 - 20028.5 - 1卫生器具安装分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部位施工单位工程经理分包单位分包单位负责人工程技术负责人分包工程经理保证工程工程质量情况1卫生器具的型号、规格、质量必须符合设计要 求。卫 生器具排水的排出口与排水承管插口的 连接必须严密 不漏2卫生器具的排水管径和最小坡度，必须符合设计要求和施工标准的规定3排除染毒污水的地漏的型号、规格、排水管管径必须符合设计要求根本工程工程质量情

35、况等级123456789101排水栓、地漏安装2卫生器具安装允许偏差工程工程允许偏差mm实测偏差值mm123456789101坐标单独器具10成排器具22标冋单独器具± 15P成排器具± 10器具水平度2器具垂直度3检查结果保证工程根本工程检查项，其中优良项，优良率允许偏差工程实测点，其中合格点，合格率检查结论专业技术负责人年月日验 收 结 论监理工程师年月曰XXXX分项工程报验申请表工程名称：编号：致：监理单位我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料口2、平安和功能检验检测报告口3、观感质量验

36、收记录口4、隐蔽工程验收记录口5、工程质量验收记录口承包单位章： 工程经理: 日期：审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求， 经现场检测、 核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合要求，经现场检测、核 查合格/ 不合格，同意/ 不同意进行下一道工序。检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因砂浆 / 混凝土试 块强度试验报 告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆 / 混凝土试块强 度试验报告补报后，再予 以质量认定。所报分项工程的各检验批的验收资料完整 /不完整，且全部/未全部到达合格要求，经现场检测、核查合格 / 不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全 / 不齐全，且符合/不符合要求，经现 场检测、核查合格/ 不合格。纠正过失后再报。工程监理机构章