白细胞疾病及其检验习题

1、白细胞疾病及其检验第一部分 习 题一、名词解释 1慢性粒细胞白血病 2 Ph 染色体 3多毛细胞白血病 4全髓白血病 5双系列型（镶嵌型）白血病 6双克隆型白血病 7骨髓增生异常综合征 8多发性骨髓瘤 9骨髓增生性疾病 10类白血病反应 11传染性单核细胞增多症 12脾功能亢进简答题1简述急性白血病复发标准。2简述 ALL 三个亚型之间的细胞形态学区别。3简述 AML-M 3 可能出现的融合基因及对维甲酸的敏感性。 4有哪些方法可检测残留白血病 5简述慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象特点。6简述慢性淋巴细胞白血病的骨髓象特征。7简述慢性粒细胞白血病慢性期的诊断标准。 8简述多毛细胞白血病的诊断标准

2、。9试述 MDS 红系细胞发育不良的形态学表现。10试述 WHO 的多发性骨髓瘤诊断标准。 11原发性与继发性血小板增多症的鉴别要点是什么 12如何诊断传染性单核细胞增多症三、论述题1试述急性白血病完全缓解标准。2试述 CML 加速期的诊断标准。四、选择题【A1 型题】1. FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应C.> 30%7%，早幼粒细胞 53%，其 FABA. > 20%B.> 25%D.> 10%E > 15%2某急性白血病患者，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞 分型应为A AML-M1B AML-M 3C AML-M 2aDAMLEAML-M 43 .世界

3、卫生组织（WHO）对造血组织肿瘤新的分类方法中，急性白血病骨髓中原始细 胞应占有A. A 20%B.> 25%C.> 30%D.> 10%E > 15%4.急性AML-M3特异的核型异常是At（8；21）（q22；q22）Bt（ 15；17）（q22；q12）C t/del （ 1 1 ） （ q23 ）Dt（9；22）（q34；q11）Et （6；9） （q23；q234） 5大多数 AML-M 3特异性融合基因是A. bcr/ablB. PML/RARaC. PLZF-RAFaD. NPM-RARaE. DEK-CAN6.某ALL患者治疗后症状、体征消失，骨髓增生活

4、跃，原始淋巴细胞 2%,幼稚淋巴细 胞 7%，该患者目前处于A 完全缓解期B.部分缓解期C.未缓解期D.复发期E.临床治愈期7急性白血病持续完全缓解指从治疗后完全缓解起计算,在这一过程中无白血病复发 达B. 13年C. 34年D 3 5 年E 5 年以上8急性白血病长期存活指确诊之日起存活时间达A 2 年以上B 3 年或 3 年以上C 5 年或 5 年以上D 8 年以上E 10年以上9 急性白血病中,浸润症状如牙龈增生肿胀较明显的是A AML-M1B AML-M3C AML-M2aD AML-M 4E AML-M 510 .有关ALL细胞化学染色说法正确的是A . POX染色阴性B. POX染

5、色阳性C . NAP积分降低D . PAS染色阴性E a -NBE染色阳性11.有关ALL以下说法正确的是A.免疫学分型将 T细胞ALL分为4个亚型B .免疫学分型将 B细胞ALL分为3个亚型C. 仅10%ALL患者可检出克隆性核型异常相关性D. 除ALL-L3型以外，ALL的免疫学亚型与 FAB亚型之间无相关性E. 免疫学分型将 ALL分为T细胞ALL B细胞ALL、T、B细胞混合性 ALL12 发热、肝脾肿大合并全血细胞减少首先应考虑A 再生障碍性贫血B 阵发性睡眠性血红蛋白尿C 多发性骨髓瘤D 白血病E 巨幼细胞贫血13 非白血性白血病是指患者A 血象中白细胞不升高,且无幼稚细胞,有白血

6、病骨骨象B 血象及骨髓象尚不能证实为白血病的可疑病例C 血象类似白血病,实际上并无白血病骨髓象D.白血病患者血象中白细胞V 15 X 109/L60%，E.白血病患者无白血病细胞浸润性病变14某患者感头昏乏力，脾左肋缘下 5cm，Hb80g/L ，骨髓增生明显活跃，红系C.巨幼细胞贫血幼红细胞类巨幼样变，原始粒细胞 30%（NEC）该患者可能的诊断是AAML-M2aBAML-M 6D. 溶血性贫血E AML-M 115 AML-M 6红白血病期增生明显的是A .原始红细胞B.早幼红细胞C.中晚幼红细胞D.网织红细胞E成熟红细胞16 AM L-M 6时，红白血病亚裂孔现象指哪一阶段的红细胞减少A

7、. 原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞E网织红细胞17急性巨核细胞白血病时，骨髓中哪一阶段的巨核细胞应大于A 原始巨核细胞B.幼巨核细胞D.产板巨核细胞E.裸核巨核细胞18急性白血病时，提示预后较好的细胞遗传学改变是At（8；21 ）Bt（6； 9）D 5q-E 7q-19急性白血病时，提示预后不好的细胞遗传学改变是Ainv（6）Bt（15；17）Dt（12；21）E7q-20急性白血病完全缓解时，体内残留的白血病细胞在A. 102 以下B . 102 104D 106108E 1061010CCCC30%颗粒巨核细胞t（9；22）t（8；21）104 10621.检测B细胞

8、ALL患者MTLC时，最可靠的基因标志是A ras 基因突变B 降钙素基因C bcl-2D SmIgE WT1 基因22 .检测T细胞ALL患者MTLC时，最可靠的基因标志是Aras 基因突变B降钙素基因Cbcl-2DSmIgEWT1 基因23 提示急性白血病预后较好的指标是A .CD34阳性B.P糖蛋白阳性C .bcl-2高表达D . PML-RARa融合基因 E . C-myc高表达24 有关急性白血病说法正确的是A 细胞成熟障碍发生在较晚阶段C.目前最新的分型是 MIC分型E. WHO分型是目前最全面的分型标准25 .有关ALL骨髓象特点正确的是A 多数病例增生低下C 粒细胞系地生活跃E

9、 篮细胞多见26 急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特点是A 多数病例增生低下B 早幼粒细胞与原始粒细胞比例在2：B 具有高度异质性D 发病主要涉及与生长相关的基因B 以成熟淋巴细胞增生为主D 红细胞系增生活跃1 以上C 胞质中含大量嗜苯胺蓝颗粒D. 分类以原始细胞为主E. 巨核细胞正常27 AML-M 3 典型的免疫表型是A. CD34阳性B. CD14阴性C. CD15阴性D. CD33阳性E CD19阳性28 AML-M 5 的细胞化学染色特点是A. POX强阳性B. PAS阴性C. NSE阳性，不被 NaF抑制D. SSB强阳性E NBE阳性，且诊断价值较大29 AML-M 7 的细胞化学染

10、色特点是A . ACP染色阳性B. 5'-核苷酸酶染色阴性C. PAS染色阴性D . MPO染色阳性E. SSB染色阳性30 AML-M 0的免疫表型特点是A 无髓系分化抗原表达B 可表达 B 细胞特异抗原 CD19、CD20C.可表达T细胞特异抗原 CD3 CD5D 表达 CD34、HLA-DRE. MPO阳性31. CLL的免疫学特点是A.淋巴细胞具有单克隆性B.大多数为T细胞异常增生C. T-CLL主要表达幼稚细胞标志D . B-CLL轻链同时有k、入两种E . Coombs试验均为阴性32 . CLL外周血淋巴细胞绝对值应A. > 3X 109/LB. > 4X 1

11、09/LC . > 5 X 109/LD. > 6X 109/LE . > 7 X 109/L33 有关慢性粒细胞白血病血常规特点说法正确的是A 发病初期即出现贫血B 外周血可见各阶段粒细胞，以中、晚幼粒细胞增多为主C 原始粒细胞大于 10%D 嗜碱粒细胞减少E 发病初期血小板减少34 . HCL细胞化学染色特点是A . POX阳性B. ACP阳性，不被酒石酸抑制C. NAP强阳性D . NSE阳性E PAS阴性35 淋巴肉瘤白血病细胞形态学特点是A 胞核小B核染色质细致C核仁有明显切迹D. 有较多微绒毛EFMC7强阳性36 幼淋巴细胞白血病的临床特点是A 50 岁以上女性多

12、见B起病较急C 脾大突出，一般无明显淋巴结肿大D 自觉症状突出E 肝大明显37 幼淋巴细胞白血病的免疫学特点是A.多数病例属T细胞性B.单抗FMC7几乎100%阳性C. CD19 CD20 阳性率低D. CD103、CD5 阳性E.无玫瑰花形成细胞存在38幼淋巴细胞白血病外周血幼淋巴细胞应A.> 20%B > 30%C > 45%D.> 55%E >60%39. FAB分型中，AML-M 1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的A. > 30%B. > 40%C . > 50%D. > 70%E > 90%40 . AML-M5a骨髓中原始单

13、核细胞应占非红系的A. > 30%B. > 40%C . > 50%D. > 80%E > 90%41 AML-M3 骨髓中异常增多的细胞主要是A 原始粒细胞B 早幼粒细胞C 中幼粒细胞D 晚幼粒细胞E 杆状核细胞42 .最易并发DIC的白血病是A AML-M3B AML-M 1C CLLD HCLE PLL43 常出现绿色瘤的白血病是A AML-M1B ALLC CMLD CLLE PLL44. Auer 小体易见于 A. AML-M3B.CMLC.ALLD. AML-M 045. AML-M4EO常出现哪一染色体异常A. 5 号染色体B. 7 号染色体D. 2

14、2 号染色体E. 16 号染色体E.AML-M 7C.1 0号染色体A CD10B CyCD22C TdTD CD19E CD1548 . AML-M2b常出现的染色体异常是A t（8； 21 ）B t（15；17）C +4D t（9；22）E inv/del49 AML-M2 常出现的融合基因是A BCR-ABLB AML1-MTG8C PML-RARaD MLL-ENLE IL-3-IgH46. 诊断急性混合细胞白血病双表型时，检测A. CyCD3B. CD2D. CyCD13E. CD1547. 诊断急性混合细胞白血病双表型时，检测B细胞最具有特征性指标是50. AML-M4E0出现的特

15、异的融合基因是T细胞最具有特征性指标是C. TdTA. > 80%D.w 90%B. v 80%E < 85%C.> 90%A BCR-ABLB. CBF3 -MYH11 C. PML-RAR%D MLL-ENLE IL-3-IgH51. AML-M5b 骨髓中原始细胞应占非红系的52 AML-M 2a 的骨髓特点是 A Auer 小体少见B. 白血病细胞形态变异及核质发育不平衡C. 红细胞增生正常D. 巨核细胞系增生正常E. 细胞退行性变少见53 AML-M 5b 的细胞化学染色特点A. POX阴性B. NAP活性增高C. PAS强阳性D. a -NBE弱阳性，可被 NaF

16、抑制E. 原幼粒细胞出现 phi (0)小体54. AML-M2a 骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的A.> 90%B. 30%89%C.> 30%D. 50% 89% 55AML-M2b 的骨髓特点是A 以原始及早幼粒细胞为主B. 异常中性中幼粒细胞核浆发育不平衡C. 核染色质浓集D. 核仁不明显E. 无Auer小体出现56. FAB分型将ALL按细胞大小分为A. 3型B. 4型C. 5型 D. 6型E. 7型B.核染色质较粗C.核仁小而不清57ALL-L3 的细胞形态特点是 A .以小细胞为主D.胞浆量少E胞浆嗜碱性，空泡明显58急性混合细胞白血病同时表达淋巴细胞系及髓系特征，称

17、为A .双表型B.双系列型C.镶嵌型D.双克隆型E系列转化型59 下列哪项对确诊急性白血病最有价值A 外周血白细胞计数B外周血片分类中有无幼稚细胞C 肝、脾、淋巴结肿大D骨髓增生明显活跃，原始细胞比例增高E 有发热及出血征象60 . POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是A 急粒( +)，急单(±) ，急淋()B 小原粒与原淋细胞区别：前者可呈(+)，后者()C 急单白血病与组织细胞性白血病均呈阳性反应D 急性早幼粒白血病与急单白血病区别：前者呈强(+)，后者呈(±)E 急性巨核细胞白血病常呈阴性反应61 最能反映急性白血病特点的描述是A 一种造血干细胞克隆性疾病B

18、 临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡C 异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段D 外周血出现大量幼稚细胞E 其病因目前尚不完全清楚62 下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符A. 核仁多为25个B. 核染色质呈细致网状，均匀分布C. 非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氯化钠抑制D. 可见白血病裂孔现象E. 胞浆出现较多特异性颗粒63. 骨髓检查原始粒细胞 80%，早幼粒细胞10%，应考虑A. 急性骨细胞白血病 Mi型B.急性骨细胞白血病 M2型C. 急性骨细胞白血病 M3型D.急性骨细胞白血病 M4型E. 急性骨细胞白血病 M5型64. 如在光镜下见到许多体积

19、较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性 淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验A. PAS染色B. POX染色C. NAP染色D. ACP染色E a -NAE染色65. 颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因A .白血病合并感染B.白血病合并溶血C. 存在组织凝血活酶样促凝物质D. 白血病细胞浸润E. 血小板破坏过多 66慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高，占成人白血病总数的百分数为A10%B 20%C 40%D70%E 80%67慢性粒细胞白血病是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病A .单克隆性小淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D. 造血干细胞E原始粒细胞68慢性粒

20、细胞白血病A90% 95%ph 染色体阴性病例约占 CML 的C5%15%B 10% 15%69慢性粒细胞白血病特征核型异常是At（8；21）（q34；q11）Bt（22；9）（q11 ；q34 )Ct（11；14）（q13；q32）Dt（14；19 )（q32；q13）Et（9；22）（q34；q11）70慢性粒细胞白血病特征性核型异常是At（8；21）（q22；q22）Bt（15；17 )（q22；q12）Ct/del (11)(q23)Dt（9；22）（q34； q11 )Et（6；9）（q23；q34）71大多数CML患者特异性融合基因是D 5% 10%E V 5%A bcr/ablB

21、 PML/RARaC PLZF-RARaD NPM-RARaE DEK-CAN72 某慢性粒细胞白血病患者近期出现进行性脾肿大，外周血嗜碱性粒细胞大于 考虑其可能处于A 慢性期B 加速期C 慢粒急粒变D 慢粒急淋变E 慢粒急单变73 某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、乏力，脾脏明显增大，骨髓中原始及幼 稚淋巴细胞 25%，考虑其可能处于A 慢性期B 加速期C 慢粒急粒变D.慢粒急淋变E慢粒急单变74慢性粒细胞白血病患者发热，抗生素治疗无效，骨骼疼痛，外周血中原始粒细胞 加早幼粒细胞30%，考虑其处于A .慢性期B.加速期C.慢粒急粒变D.慢粒急淋变E慢粒急单变75慢性粒细胞白血病急粒变患者，

22、骨髓中原始粒细胞加早幼粒细胞应A. > 10%B.> 20%C.> 30%D.> 40%E > 50%76 慢性粒细胞性白血病慢性期患者，骨髓中原始细胞应A. > 10%B. w 10%C . w 20%D. w 30%E > 20%77 有关慢性粒细胞白血病说法正确的是A 慢性粒细胞白血病发病率高于急性粒细胞白血病B 慢性粒细胞白血病 bcr/abl 融合基因产生的蛋白质为 P190C. 慢性粒细胞白血病 NAP积分明显升高D 慢性粒细胞白血病最突出的体征是胸骨压痛E 慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象粒细胞分类等同于周围血常规78 有关慢性粒细胞白血病血

23、液生化说法正确的是A. 血清维生素B12浓度升高B.血清LDH降低C 血清钾降低D 血尿酸降低E 血清溶菌酶降低79 慢性粒细胞白血病慢性期起病缓慢，最突出的体征是A 乏力、盗汗、消瘦及低热B 脾肿大C 胸骨压痛D 贫血E 出血80 慢性粒细胞白血病在分子遗传学上的标志是A . PML-RAR%融合基因B . CAML-AF10融合基因C. BCR-ABL融合基因D . PLZF-RAa融合基因E. AML1-MTG8融合基因81 慢性粒细胞白血端正慢性期出现何种染色体异常与急变无关A 2PhB i（17q）C +16 D +8E inv/del82 慢性粒细胞白血病血液生化检验中下列哪一项显

24、着升高A 血清乳酸脱氢酶B 溶菌酶C 血清钾D 血清维生素 B12E 尿酸83 鉴别慢性与类白血病反应，首选A . POX染色B. PAS染色C . NAP染色D . AS-DCE染色E .铁染色84 慢性粒细胞 白血病象呈哪一种类型贫血A 小细胞低色素性贫血B 单纯小细胞性贫血C 大细胞性贫血D 正细胞正色素性贫血E 双型性贫血85 慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象中粒细胞显着增生，以哪组细胞居多A 早幼粒、中性中幼粒和分叶核粒细胞B 中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞C. 早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞D. 原粒细胞和早幼粒细胞E. 原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞 86慢性粒细胞白血病早期红细

25、胞数和血红蛋白A .明显升高B.重度降低C.轻度降低D. 中度降低E正常或稍高87关于慢粒急变期的诊断标准正确的是A. 外周血或骨髓中原始细胞（I型 +H型）10%B. 骨髓中原粒细胞+ 早幼粒细胞30%C. 外周血原粒细胞+早幼粒细胞30%D NAP 积分减低甚至 0 分E. CFU培养集落或集簇较正常明显增加88与慢粒加速期的诊断标准不符的是A. 外周血或骨髓中原始细胞（I型 +n型）10%B. 外周血嗜碱性粒细胞 20%C. 骨髓中有显着的胶原纤维增生D. 般无Ph染色体以外的其他染色体异常E. 脾脏进行性肿大 89下列哪一项不属于慢性淋巴细胞白血病的特点A .多见于老年人B.白细胞计数

26、增高C. 骨髓中可见大量幼淋巴细胞D.常并发自身免疫性溶血性贫血E. 篮细胞增多 90慢性淋巴细胞白血病早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞约占A. 5%10%B. 5%15%C10%15%D 10% 20%E 15% 20%91. 慢性淋巴细胞白血病患者伴发AIHA时A .淋巴细胞显着增多B.红细胞减少C.粒细胞系增多D. 粒细胞系减少E幼红细胞显着增生92. 慢性淋巴细胞白血病（CLL患者常见的死亡原因是A .贫血B.出血C.感染E.营养不良D.皮肤病变93慢性淋巴细胞白血病的发病是于A .原始或幼稚淋巴细胞异常增殖C. 多能干细胞的克隆性增殖E. 以上者不是94可决定慢性淋巴细胞白血病表型

27、是B. 主要是B淋巴细胞增生D. 髓细胞恶性增生T 细胞性的指标是E 22 q11A14q11B 14 q 32C13 q 14D 9 q 3495.慢性淋巴细胞白血病B-CLL约占慢淋的A70%B80%C95%D 60%E 50%96部分慢淋病人可见 13 q14 异常，1314带是下列哪一个抑癌基因所在位点A. Lg基因B. bcl-2基因C. CT基因D. ras基因E. Rb基因97关于慢性淋巴细胞白血病下列说法错误的是A. 95%的CLL为T细胞性，B细胞性仅占5%B. 染色体异常以+12最多见C. T-CLL的特征性染色体异常为 inv (14)D. CLL患者核型演变很少见，一旦

28、发生往往预后不良E. 染色体结构异常以 14 q+最常见98. 慢性淋巴细胞白血病晚期血象常表现为A .红细胞升高、血小板升高B.红细胞减少、血小板升高C. 红细胞减少、血小板减少D.红细胞升高、血小板减少E. 红细胞和血小板同时增高或降低99. 符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色的是A. PAS阴性、NAP积分降低B. PAS阳性、NAP积分降低C. PAS阴性、NAP积分增高D. PAS阳性、NAP积分增高E. PAS积分值增高、NAP积分值降低100下列哪一项与慢淋的诊断标准不符A. 外周血淋巴细胞比例 50%,绝对值5X 109/LB. 外周血以成熟淋巴细胞为主C. 骨髓以幼稚淋巴细胞

29、为主D. 骨髓增生活跃或明显活跃，淋巴细胞40%E. 外周血淋巴细胞持续增高3个月(排除其他引起淋巴细胞增多的疾病)101关于嗜酸粒细胞白血病错误的是A .临床分为急性和慢性两型B. 以嗜酸性粒细胞恶性克隆性增生为特征C. 根据形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型D. 原粒细胞V 5%E. 可有白血病裂孔现象102“花细胞”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变A .慢性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C. 多毛细胞白血病D.成人T细胞白血病E.浆细胞白血病103急性混合细胞白血病最重要的诊断方法是A. 形态学检查B.细胞化学染色检查C. 免疫表型检查D.骨髓组织病理检查E. 遗传学

30、和分子生物学检查104 .某灯细胞，直径 1214 m，胞浆丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆形；核染色质较原始淋细胞为粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状；有大而显着且多为单个的核仁。血象和骨髓名胜中以这种细胞为主,提示A. 慢性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C. 多毛细胞白血病D.成人T细胞白血病E.浆细胞白血病105. T-CL冲下列哪项检测结果表明预后良好A. CD2阳性B. CD4阳性C. CD6阳性D. CD8阳性E CD5阳性106大多数毛细胞白血病的“多毛细胞”免疫表型为A. Smlg阳性B. CD2阳性C. CD14阳性D . CD13阳性E CD33阳

31、性107 大多数幼淋巴细胞白血病的免疫表型为A. CD13阳性B. CD2阳性D. Smlg阳性E CD33阳性108 证实“多毛细胞”的最有效手段为A .细胞化学染色B.染色体核型分析D. 扫描电镜超微结构检查E骨髓组织病理检查C CD14 阳性C 骨髓象和血象综合分析A POX 阳性D NAE 阳性B NAP 阳性E SBB阳性C . TRAP阳性109多毛细胞白血病的特征性细胞化学染色为110 嗜酸性粒细胞白血病患者最常出现的染色体核型异常为A +8和 iso（ q1 7）B +7C +21D +16和 t（5；12）E t （ 5； 9）和 t（1；5）111 骨髓“干抽”常见于下列哪

32、种疾病A 巨幼细胞贫血B 幼淋巴细胞白血病C 缺铁性贫血D自身免疫性溶血性贫血E多毛细胞白血病112 .细胞化学染色 TRAP阳性是下列哪种病的特征A急性早幼粒细胞白血病B多发性骨髓瘤C多毛细胞白血病D幼淋巴细胞白血病E 浆细胞白血病113 氰化物抗过氧化物酶染色阳性是下列哪种病的特征性细胞化学染色A 嗜酸性粒细胞白血病B 嗜碱性粒细胞白血病C 浆细胞白血病E 急性单核细胞白血病D 急性淋巴细胞白血病114 诊断多毛细胞白血病的主要依据是A 临床有贫血、脾大及反复感染B 全血细胞减少C. 外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制D 骨髓常“干抽”E 免疫表型检查

33、115 甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义A成人 T 细胞白血病B 浆细胞白血病C急性非淋巴细胞白血病D 嗜碱性粒细胞白血病E嗜酸性粒细胞白血病116嗜酸性粒细胞白血病诊断标准中，骨髓原粒细胞应AV 5%B. > 20%CV 15%D > 5%E >30%117关于毛细胞白血病细胞化学染色反应，下列哪项是错误的A . POX阴性B. NAP阴性C . SBB阴性D . ACP阳性E TRAP阴性118 .血清抗HTLV-1抗体是诊断下列哪种疾病的重要依据A MDSB CLLC PLLD ATL E NALL119 . TCR3基因重排及整合的HTLV-1原病毒基因序列

34、的检出可有利于哪种白血病的确诊A ALLBCLLCATLDPLLE NALL120 . ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病A ALLBCLLCHCLDPLLE ATL121成人 T 细胞白血病的外周血和骨髓中可见典型的细胞是A. 多毛细胞B.镜影细胞C.花细胞D. 异型淋巴细胞E淋巴瘤细胞122与成人 T 细胞白血病发病密切相关的是A HTLV-1B HTV-2C HIVD CMVE EBV123关于多毛细胞白血病错误的是A. HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病B. HCL来源于T细胞系C. HCL患者以中老年居多，男多于女D. “多毛细胞”为HCL的特征细胞E. H

35、CL患者常有骨髓干抽现象124诊断为双表型急性温合细胞白血病时必须A .一个细胞同时有 T细胞和B细胞的标志B. 个细胞同时有髓系及淋巴细胞系的免疫标志C. 同时有T细胞和B细胞存在D. 同时有髓系和淋巴系的原始细胞存在E. 同时有淋纠细胞、单核细胞及原始细胞增多125 .以下哪项与骨髓低增生性MDA和CAA的鉴别无关A .外周血小板形态异常B.骨髓涂片细胞形态异常C. 克隆性染色体核型异常D.贫血程度EALIP126. 2001年WHO的MDS分型方案中不包括哪种类型ARARSB RACRCMDDRAEB-TECMML127. 按照 WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞20%且V 30%，

36、应诊断为ARAEB-TBRAEB-1CRAEB-2DAMLECMML128按照 WHO 新的 MDS 和急性髓系白血病诊断标准，骨髓原始粒细胞18%，见重现性 t (8; 21) (q22; q22),应诊断为A. RAEB-1B. RAEB-1C. MDS-UD. AML 伴 t(8； 21)( q22； q22)E. RCMD129.下列哪项与 MDS血细胞发育不良的形态学无关A. 红系巨幼样变B.多核幼红细胞C.假pelger-huetD. 粒细胞颗粒粗大E卡-波环 130下列哪项细胞遗传学改变预后较好A. -77q-B. +8C.孤立性 5 q-D-5E11 q-131.对于 MDSR

37、CMD,不正确的是A. 无Arer小体B.环形铁粒幼细胞V 15%C.原始细胞V 10%D. 2系3系发育异常细胞10%E. 以上都是132 .根据2000年WHO修订的MDS分型标准，下列哪项不属于MDS亚型A 5 q- 综合征B. 转化中的原始细胞伴过多难治性贫血C. 难治性血细胞减少伴有多系增生异常D. 难治性贫血伴有原始细胞过多E. 难治性贫血（伴有环形铁粒幼细胞；不伴有环形铁粒幼细胞）133 MDS 的外周血常见粒细胞异常生成，除了A. Pelger核异常B.胞质内颗粒减少C.幼稚粒细胞出现D. 嗜碱性粒细胞增多E核分叶过多134.对于 MDS RAEB-1不正确的是B.骨髓原始细胞

38、 5%9%D.单系或多系发育异常A .外周血单核细胞1X 109C.无Auer小体E.血细胞减少135.对于 MDS5 q-综合征，不正确的是A.孤立性5 q-B.骨髓原始V 5%C.血原始细胞v 5%D.无Auer小体E+8 136骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金病最有价值A.可见Reed-Sternberg细胞B.淋巴细胞增多C. 非造血细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E. 纤维细胞增多 137多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈患钱状排列，主要原因是A. 血液中钙离子增加B.血膜涂片偏厚C. 严重脱水D.纤维蛋白原增加E. M蛋白增加138多发性骨髓瘤最常见的类型是A. IgG 型 B. Ig

39、A型C. IgD 型D. IgM 型E.轻链型139多发性骨髓瘤血液生化检测，不正确的是A .血清碱性磷酸酶常明显增高B.血钙常升高C. 3 2-微球蛋白增高程度与预后有关D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关E. 当肾功能不全时，血磷可增高 140浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的主要区别为A .前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下B. 前者尿凝溶蛋白阴性；后者尿凝溶蛋白阳性C. 前者外周血细胞分类中浆细胞20%或绝对值109/L；后者外周血白细胞分类中 浆细胞v 20%或绝对值vx 109/lD. 前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为 主E. 前者无溶骨现象；后者有溶骨

40、现象 141多发性骨髓瘤发展至浆细胞白血病时，外周血浆细胞应A. > 10% B.> 15%C.> 20%D.> 25%E.> 30%142多发性骨髓瘤发展至浆细胞白血病时，外周血浆细胞绝对值应A. > 1X 109/LB.> 2X 109/LC.> 3x109/LD. > 4X 109/LE> 5X 109/L143 浆细胞白血病与多发性骨髓瘤鉴别的主要依据是A 外周血浆细胞数B骨髓浆细胞数C浆细胞的形态D 浆细胞的免疫表型E细胞遗传学改变144多发性骨髓瘤患者死亡的最主要原因是A. 贫血B.出血C.骨骼病变D.感染E.脑膜浸润14

41、5关于浆细胞白血病描述不正确的是A. 外周血白细胞总数多升高B. 血片中可见大量的浆细胞（大于20%或绝对值大于2 X 109/L）C. 骨髓增生明显活跃，骨髓各阶段浆明显增生D. 各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和风状浆细胞均可在骨髓中出现E. 各阶段浆细胞多无形无态异常，这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一146. Waldenstram 巨球蛋白血症的表现，不正确的是A .好发于老年人B.可多年无症状C.溶骨性病变较多见D. 可有神经系统损害E血液粘滞度增高147. 关于意义未定的单克隆免疫球蛋白病（MGUS）,不正确的陈述是A. M蛋白比骨髓瘤的水平高B.无溶骨病损C. 无骨

42、髓瘤相关性症状D.骨髓中浆细胞增生V 10%E. 浆细胞形态与正常浆细胞相似148. 关于原发性血小板增多症（ET）,不正确的陈述是A .是一种主要累及巨核细胞系的克隆性骨髓增殖性疾病B. 可有出血倾向C. 可有血栓栓塞倾向D. 脾肿大多见E. 白细胞计数正常149. 以下哪项不符合原发性血小板增多症（ET的实验室检查A .骨髓巨核细胞明显增生B.骨髓粒系、红系增生正常C. 血小板持续性增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高E. 二磷酸腺苷、肾上腺素诱发的血小板聚集功能减低150. 下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征A. 血红蛋白增加，男性 180g/L，女性170g/LB. 血细胞比容增高，

43、男性，女性C. 红细胞数增加，男性X1012/L ,女性X 1012/LD. 血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度E. 多染性红细胞明显增多151 .骨髓增生性疾病属于下列哪一种疾病A .造血障碍性疾病B.无效造血性疾病C.干细胞疾病D. 白血病E白细胞疾病152下列哪项不符合骨髓纤维化A. 多见于40岁以上B.可有骨骼疼痛C.常出现干抽D. 患者骨髓中造血细胞均减少E. 骨髓病理学检查将本病分为三期 153下列哪项不是鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素A. Ph染色体检查B. NAP染色的积分C.脾肿大程度D. 骨髓活检E泪滴状红细胞比例154下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点A .除

44、慢粒外，其他 NAP积分常增加B. 各症之间可相互转化C. 常发生髓外造血D. 常并发出血、血栓形成E. 常有脾肿大而肝常不肿大155原发性和继发性血小板增多症的鉴别，不正确的是A .出血和血栓形成多见B.脾肿大多见C.血小板计数常大于 1000 X 109/LD.骨髓巨核细胞总数常明显增多E.急性时相反应物IL-6、CPR Fg常明显增高156.关于原发性骨髓纤维化哪项不正确A .是克隆性骨髓增生性疾病C. 骨髓巨核系明显增生B. 骨髓粒系增生正常D. 纤维组织并非肿瘤性增生E. 外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞157.原发性骨髓纤维化（确A. ET通常无脾肿大C. ET血栓栓塞表现

45、多见IMF）与原发性血小板增多症（ ET）的鉴别，以下哪项不正B. IMF 幼稚粒、红细胞血象多见D. ET通常无畸形红细胞和泪滴状红细胞E. ET以血小板升高为主要特点158.下列疾病不会出现巨大脾脏的是C 特发性血小板减少性紫癜C 急性失血性贫血C 系统性红斑狼疮A .慢粒B.高雪病D.慢淋E原发性骨髓纤维化159外周血出现有核红细胞，不见于A .溶血性贫血B.急性再障D.红白血病E骨髓纤维化160以下哪种疾病不会出现血沉增块A.多发性骨髓瘤B.恶性淋巴瘤D.真性红细胞增多症E严重贫血161 血象见较多泪滴状红细胞及幼稚粒、红细胞，应首先考虑A CMLB PVC ETD IMF E MDS

46、162 粒细胞减少症的诊断，中性粒细胞绝对数A. V 10岁的儿童低于X 109/LB . 1014岁的儿童低于X 109/LC. 1014岁的儿童低于X 109/LD. 成人低于X 10叽E. 成人低于X 109/L163 粒细胞缺乏症的诊断，外周血中性粒细胞绝对值AVX109/LB VX109/LC VX 109/LDVX109/LE VX109/L164 类白血病反应是指患者A 血象中白细胞不升高，且无幼稚细胞，有白血病骨髓象B 血象及骨髓象尚不能证实白血病的可疑病例C 血象类似白血病，并无白血病骨髓象D.白血病患者血象中白细胞V10 X 109/LE 白血病患者无白血病细胞浸润性病变1

47、65 关于传染性单核细胞增多症，不正确的是A. EB病毒为本病的病原B. 病毒携带者和病人是本病的传染源C. 主要通过经口的密切接触或通过飞沫传播D 传染性低，甚少引起流行E.常通过骨髓检查确定诊断166传染性单核细胞增多症急性期的诊断，不正确的是A. EB病毒膜壳抗原（VCA）的IgG抗体阳性B. 发热、咽峡炎、淋巴结肿大C. 嗜异性凝集试验阳性D 异型淋巴细胞超过 10%E.肝脾肿大和肝功能损害167下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值A.骨髓检查B. IgM含量检测C.嗜异性凝集试验D.冷凝集试验E血沉测定168类脂沉积病中的脂质堆积在什么细胞中A.内皮细胞B.淋巴细胞C.

48、纤维细胞D.单核-巨噬细胞系统E粒细胞169 与尼曼 -匹克病密切相关的酶是A 鞘磷酸酶B 葡萄糖磷酸脱氢酶D 葡萄糖脑苷酶E 丙酮酸激酶170 外周血涂片出现有核红细胞可见于下列疾病，但除了C 腺苷酸环化酶A 伴髓外造血的骨髓纤维化C 地中海贫血E 再生障碍性贫血171 “泡沫细胞”是指A 戈谢细胞D 脂肪细胞172 与“桑椹细胞”相关的A 尼曼 -匹克细胞D 多发性骨髓瘤细胞173 白血病裂孔现象是指A 白血病细胞的异常形态B 恶生肿瘤骨髓转移D 红白血病B 尼曼 -匹克细胞 C 浆细胞E 以上者是B 戈谢细胞C 淋巴细胞E 脂肪细胞B 白血病细胞分裂受阻C 白血病发生时，白细胞系成熟受阻

49、，停顿于某一阶段D 在慢性白血病时，该现象较为突出E 慢性白血病的一项重要指标174 下列哪项符合恶性组织细胞病的血象特点A 血涂片异常组织细胞检出率高于骨髓涂片B 可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞C 破碎红细胞易见D 网织红明显增加E 粒系、红系和巨核细胞系进行性下降【A2 型题】175 男性， 22 岁，头昏乏力，鼻黏膜出血及牙龈出血 1 周。检验：血红蛋白 白细胞42 X 109/l，血小板23 X 109/L，外周血片中幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃,85g/L ，原始细胞占50%，早幼粒细胞占21%, POX染色强阳性，NAP染色（一），NSE染色部分 呈阳 性且不被NaF抑制。

50、确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是A. Mi型白血病D M 4 型白血病B M 2 型白血病E M5型白血病C. M3型白血病176某 25 岁男性患者,头昏乏力,牙龈出血,查体见皮肤瘀斑、浅表淋巴结肿大,胸骨压痛，脾大，血常规：Hb62g/L,x 10叽，PLT23X 10叽，该患者最可能的诊断是A. 再生障碍性贫血C.急性白血病B. 血小板减少性紫癜D. 脾功能亢进E. 巨幼细胞贫血177.男性，26岁，近1个月来出现贫血，发热伴出血 1周。Hb60g/L，白细胞X 109/L, 分类正常；骨髓中原粒细胞 10%，早幼粒细胞 52%，凝血酶原时间18s，正常对照13s,血 浆纤维蛋白

51、原0.15g/L。最可能的诊断是A. 急性型原发性血小板减少性紫癜B. 急性型再生障碍性贫血C. M3型白血病并发DICD. 急性感染并发 DICE. 脾脏功能亢进178患者,男性, 70 岁,乏力、盗汗 1 年余,浅表淋巴结肿大,脾脏左肋级下2cm,WBC12X 109/L,淋纠细胞7X 109/L,骨髓中成熟淋巴细胞占50%，可能的诊断是A 慢性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C. 幼稚淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E. 多毛细胞白血病179.患者，女性，54岁，因低热、乏力半年余就诊。查体：脾肋下3cm，无压痛。血象；Hb为94g/L, WBC31 X 109/l，分类示早幼粒细

52、胞 3%,中性粒细胞为15%，中性晚幼粒 细胞为 19%,中性杆状核粒细胞为 20%,中性分叶核粒细胞为 22%,嗜碱性粒细胞为 11%, 淋巴细胞为8%,单核细胞2%, PLT为150X 10叽，NAP积分为0。该病例最可能的诊断为A .类白血病反应B.慢性粒细胞白血病（慢性期）C. 急性粒细胞白血病D.细菌性感染E. 病毒性感染180患者,女性, 48 岁,因低热、乏力就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结, 脾肋下2cm, X 1012/l , Hb124g/L , WBC18X 10叽，分类：中性分叶核细胞 14%、中性杆核 细胞3%、淋巴细胞82%、单核细胞1%、PLT149X 109/l。骨髓增生明显活跃，以淋巴细胞系 增生为主,幼淋细胞 5%,淋巴细胞 81%。该患者最可能的诊断是AALLB AMLCPLLD CMLECLL181女性