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文档简介
1、国家基层糖尿病防治管理指南(2018)习题1、 (单选题)目前中国的糖尿病患病率约为: A.17.1% B.10.4% C.8.2% D.15.3% 正确答案:B 2、 (多选题)基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物: A.二甲双胍 B.胰岛素促泌剂 C.-糖苷酶抑制剂 D.噻唑烷二酮类药物 E.胰岛素 正确答案:ABCDE 3、 (单选题)国家基层糖尿病防治管理指南(2018)主要管理对象为: A.1型糖尿病患者 B.18岁的2型糖尿病患者 C.所有2型糖尿病患者 D.1型及2型糖尿病患者 正确答案:B 4、 (单选题)糖尿病管理的“五驾马车”是: A.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒
2、酒、血糖监测 B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、血糖监测 C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、教育及心理治疗 D.健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测 正确答案:D 5、 (单选题)关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是: A.检测前应用75%乙醇擦拭采血部位,待干后进行皮肤穿刺 B.可作为糖尿病确诊的依据 C.采血部位常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血 D.便携性血糖仪应符合国家标准,并定期校准 正确答案:B 6、 (单选题)中国人体重指数(BMI)正常范围( ) Kg/m2: A.28 B.18.5-23.9 C.24.0-27.9 D.17.0
3、-18.5 正确答案:B 7、 (单选题)糖尿病确诊方法是: A.血浆胰岛素水平测定 B.空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验 C.糖化血红蛋白测定 D.血浆 C肽水平测定 正确答案:B 8、 (单选题)以下关于随机血糖的描述,不正确的是: A.随机血糖是指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖 B.可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常 C.具有典型糖尿病症状且随机血糖11.1 mmol/L可诊断糖尿病 D.也可用来了解患者目前血糖控制情况 正确答案:B 9、 (多选题)下面关于糖尿病的描述正确的是: A.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷 B.病程久了一定会发生并发症 C.一定有“三多一少”症状D.以高血糖
4、为特征 E.一定超重或肥胖 正确答案:AD 10、 (多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括: A.身高 B.体重 C.BMI D.腰围 E.足背动脉搏动 正确答案:ABCDE11、 (单选题)请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG): A.空腹血糖5.8mmol/L,OGTT2h血糖7.6mmol/L B.空腹血糖6.5mmol/L,OGTT2h血糖10.6mmol/L C.空腹血糖5.6mmol/L,OGTT2h血糖12.2mmol/L D.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7.5mmol/L 正确答案:D12、 (单选题)下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变:
5、 A.葡萄糖耐量减低 B.胰岛素作用下降或/和分泌不足 C.糖皮质激素分泌过多 D.胰高血糖素分泌过多 正确答案:B13、 (单选题)下列空腹血糖哪个在正常范围(mmol/L): A.5.0-7.0 B.3.9-6.1 C.2.0-3.6 D.6.1-8.0 正确答案:B 14、 (多选题)以下属于WHO(1999年)糖尿病病因学分型体系的是: A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.妊娠期糖尿病 D.特殊类型糖尿病 E.线粒体基因突变糖尿病 正确答案:ABCD 15、 (单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ,OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L,该患者糖代谢状态属于:
6、 A.正常血糖 B.空腹血糖受损 C.糖耐量异常可能 D.糖尿病 正确答案:C 16、 (多选题)1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括: A.谷氨酸脱羧酶抗体(GADA) B.胰岛细胞抗体(ICA) C.人胰岛素细胞抗原2抗体(IA-2A) D.锌转运体8抗体(ZnT8A) E.抗核抗体(ANA) 正确答案:ABCD 17、 (单选题)空腹状态指: A.至少4小时没有进食热量 B.至少6小时没有进食热量 C.至少8小时没有进食热量 D.至少12小时没有进食热量 正确答案:C18、 (多选题)下列说法中正确的是: A.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型 B.1型糖尿病患者“三多一少”症状不典型 C.
7、2型糖尿病患者酮症倾向小 D.2型糖尿病患者酮症倾向大 E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖 正确答案:ACE 19、 (单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确: A.三多一少是糖尿病诊断的必要条件 B.尿糖检查一定阳性 C.空腹血糖不一定升高 D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断 正确答案:C 20、 (单选题)女,45岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是: A.糖化血红蛋白 B.餐后2小时血糖 C.口服葡萄糖耐量试验 D.复查空腹血糖 正确答案:C 21、 (单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L
8、,OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L,该患者糖代谢状态属于: A.正常血糖 B.空腹血糖受损 C.糖耐量异常可能 D.糖尿病 正确答案:C 22、 (单选题)糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况: A.2-3周 B.2-3月 C.1-2月 D.2-4周 正确答案:B 23、 (单选题)肥胖的定义是BMI( ) Kg/m2: A.25 B.26 C.27 D.28 正确答案:D 24、 (单选题)以下哪项可以确定为2 型糖尿病高危人群: A.年龄35岁,BMI为22.5 kg/m2 B.年龄36岁,FPG 6.7 mmol/L,2hPG 7.1 mmol/L C.年龄25岁,血
9、压110/85 mmHg D.年龄30岁,男性,经常运动,腰围85 cm 正确答案:B 25、 (单选题)糖尿病确诊方法是: A.血浆胰岛素水平测定 B.空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验 C.糖化血红蛋白测定 D.血浆C肽水平测定 正确答案:B 26、 (单选题)诊断糖尿病依据是: A.静脉血浆葡萄糖 B.毛细血管血糖 C.糖化白蛋白 D.尿糖 正确答案:A 27、 (单选题)以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点,错误的是: A.1型糖尿病患者多消瘦,2型糖尿病患者多超重或肥胖 B.1型糖尿病患者发生酮症的倾向更大 C.若自身免疫标记阴性,则一定可以排除1型糖尿病 D.1型糖尿病对外源性胰岛素
10、的依赖性更高 正确答案:C 28、 (多选题)符合糖尿病的诊断标准的是: A.具有典型的糖尿病症状(多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降)、随机静脉血浆葡萄糖11.1mmol/L B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖7mmol/L C.OGTT2h血浆葡萄糖11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖7mmol/L D.不同日两次 OGTT2h血浆葡萄糖11.1mmol/L E.毛细血管血糖11.1mmol/L 正确答案:ABCD29、 (单选题)下列哪项能够确诊为糖尿病: A.FPG 6.7 mmol/L B.毛细血管血糖7.4 mmol/L C.具有烦渴多饮、多
11、尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖12.0 mmol/L D.2hPG血浆葡萄糖10.5 mmol/L 正确答案:C30、 (多选题)以下属于WHO(1999年)糖尿病病因学分型体系的是: A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.妊娠期糖尿病 D.特殊类型糖尿病 E.线粒体基因突变糖尿病 正确答案:ABCD 31、 (单选题)以下关于随机血糖的描述,不正确的是: A.随机血糖是指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖 B.可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常 C.具有典型糖尿病症状且随机血糖11.1 mmol/L可诊断糖尿病 D.也可用来了解患者目前血糖控制情况 正确答案:B32
12、、 (多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有: A.全血血糖高于血浆血糖 B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平 C.胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断 D.注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况 E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化 正确答案:BDE 33、 (多选题)具有下列( )危险因素者,可视为糖尿病高危人群: A.年龄35岁 B.超重或肥胖和或向心性肥胖 C.一级亲属中有2型糖尿病家族史 D.有妊娠期糖尿病史的女性 E.高血压或血脂异常患者 正确答案:BCDE34、 (多选题)关于OGTT的具体实施方法,下列正确的是: A.受试者需空腹8-10小时 B.无
13、水葡萄糖82.5g溶于300ml水中 C.试验过程中,患者不吸烟,不做剧烈运动 D.从服用完糖水后开始计时,进行静脉采血E.实验前3天,患者应减少碳水化合物的摄取 正确答案:AC 35、 (单选题)-糖苷酶抑制剂禁忌症是: A.对该类药物过敏者 B.严重疝气、肠梗阻 C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者 D.以上均是 正确答案:D 36、 (单选题)下列不属于磺脲类药物的是: A.米格列奈 B.格列本脲 C.格列吡嗪 D.格列美脲 正确答案:A 37、 (单选题)磺脲类药物的作用主要是: A.抑制肝糖原异生 B.提高外周组织对糖的利用 C.抑制肠道对糖的吸收 D.促进胰岛素分泌 正确
14、答案:D 38、 (多选题)下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是: A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg B.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHg C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在140/90mmHg以下 D.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在150/90mmHg以下 E.80岁以上患者或有严重慢性疾病(如需要长期护理,慢性疾病终末期)者,血压可降至150/90mmHg以下 正确答案:ACE 39、 (单选题)需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高
15、危患者,包括: A.年龄45岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿) B.年龄50岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或饮酒) C.年龄50岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿) D.年龄55岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿) 正确答案:C40、 (单选题)常用胰岛素强化治疗方案是: A.基础胰岛素每日1-2次皮下注射 B.预混胰岛素每日2次皮下注射 C.持续皮下胰岛素输注 D.餐时胰岛素每日3次+基础
16、胰岛素每日1次皮下注射 正确答案:D 41、 (多选题)下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是: A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg B.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHg C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在140/90mmHg以下 D.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在150/90mmHg以下 E.80岁以上患者或有严重慢性疾病(如需要长期护理,慢性疾病终末期)者,血压可降至150/90mmHg以下 正确答案:ACE42、 (单选题)2型糖尿病
17、患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于: A.6.5% B.6% C.7.5% D.7% 正确答案:D 43、 (单选题)以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是: A.药物治疗前应根据药品说明书进行禁忌症审查 B.不同类型的药物可2种或3种联用 C.同一类型的药物可同时使用 D.降糖药物应用中应进行血糖监测 正确答案:C 44、 (多选题)糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容: A.降糖 B.降压 C.调脂 D.抗血小板治疗 E.生活方式干预 正确答案:ABCDE 45、 (单选题)噻唑烷二酮类药物的作用主要是: A.增加机体对胰岛素作用的敏感性 B.促进胰岛素分泌 C.抑制肠道对糖的吸收 D.抑制肾
18、脏对糖的吸收 正确答案:A 46、 (单选题)以下关于糖尿病治疗不合理的是: A.生活方式干预应贯穿于糖尿病治疗的始终 B.生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰岛素治疗 C.2型糖尿病药物治疗首选二甲双胍 D.单药治疗血糖不达标时,应及时启动二联治疗 正确答案:B47、 (单选题)胰岛素促泌剂的主要不良反应为: A.胃肠道反应 B.低血糖和体重增加 C.水肿和体重增加 D.心力衰竭 正确答案:B 48、 (单选题)下列不属于磺脲类药物的是: A.米格列奈 B.格列本脲 C.格列吡嗪 D.格列美脲 正确答案:A 49、 (单选题)合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是
19、小于( )mmol/L: A.1.6 B.1.8 C.2.0 D.2.2 正确答案:B50、 (多选题)糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是: A.糖尿病患者不伴有ASCVD危险因素者也需应用阿司匹林一级预防 B.糖尿病患者年龄50岁,合并至少1项主要危险因素时,若无出血高风险,可开始应用阿司匹林 C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷 D.所有伴有ASCVD危险因素的糖尿病患者,均需应用阿司匹林一级预防 E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险 正确答案:BCE51、 (多选题)噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括: A.慢性胃炎 B.活动性肝病 C.转氨酶升高超过正常上限2.5倍 D.严重骨质
20、疏松 E.有骨折病史 正确答案:BCDE 52、 (单选题)肾小球滤过率小于( )ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用: A.35 B.40 C.45 D.55 正确答案:C 53、 (单选题)成人2型糖尿病患者运动目标是: A.每周至少150分钟较大强度的有氧运动 B.每周至少150分钟中等强度的有氧运动 C.每周至少120分钟较大强度的有氧运动 D.每周至少120分钟中等强度的有氧运动 正确答案:B54、 (单选题)用胰岛素治疗的最常见不良反应是: A.局部脂肪萎缩 B.抗体形成 C.低血糖 D.过敏反应 正确答案:C 55、 (单选题)对于使用ACEI的患者,需要经常检查其: A.肝
21、功能和血钾 B.肾功能和血钾 C.肝肾功能 D.肾功能、肌酶 正确答案:B 56、 (单选题)二甲双胍药物的作用主要是: A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗 B.促进胰岛素分泌 C.抑制肠道对糖的吸收 D.抑制肾脏对糖的吸收 正确答案:A 57、 (单选题)关于阿卡波糖以下哪种说法不正确: A.常见胃肠道反应如胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻、腹胀、极少有腹痛 B.可出现肾损害 C.服药时从小剂量开始逐渐加量是减少不良反应的有效方法 D.如出现低血糖反应,治疗时不宜使用蔗糖,而应使用葡萄糖纠正低血糖 正确答案:B58、 (多选题)糖尿病患者的生活方式干预包括: A.合理膳食 B.控制体重
22、C.适当运动 D.戒烟限酒 E.限盐 正确答案:ABCDE59、 (多选题)以下哪些药物属于胰岛素促泌剂: A.阿卡波糖 B.瑞格列奈 C.格列齐特 D.那格列奈 E.格列美脲 正确答案:BCDE 60、 (单选题)糖尿病饮食治疗正确的说法是: A.身体消瘦的糖尿病患者不必饮食治疗 B.病情轻者可不需饮食治疗 C.所有糖尿病患者都应该坚持科学的饮食计划 D.蛋白质摄入多多益善 正确答案:C61、 (单选题)磺脲类药物的作用主要是: A.抑制肝糖原异生 B.提高外周组织对糖的利用 C.抑制肠道对糖的吸收 D.促进胰岛素分泌 正确答案:D62、 (单选题)关于糖尿病患者的运动治疗,正确的观点是:
23、A.锻炼后血糖还是高,锻炼没啥用 B.做家务可以替代运动 C.工作负荷大可以不运动 D.运动必须持之以恒,长期坚持才能达到理想的效果 正确答案:D63、 (单选题)磺脲类药物禁忌症是: A.1型糖尿病 B.肝肾功能不全 C.孕妇、需要大手术者 D.以上均是 正确答案:D 64、 (单选题)对于新诊断的2型糖尿病患者,若( ),可考虑实施短期胰岛素强化治疗: A.HbA1c6.5%或空腹血糖8mmol/L B.HbA1c7%或空腹血糖9mmol/L C.HbA1c8%或空腹血糖10mmol/L D.HbA1c9%或空腹血糖11.1mmol/L 正确答案:D 65、 (单选题)关于糖尿病治疗的正确
24、认识是: A.长期服药不好,血糖控制好就停止服药 B.已经应用药物控制血糖,就不需要饮食控制了 C.感觉良好时,血糖监测意义不大 D.饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下 正确答案:D66、 (单选题)吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是: A.胰岛素增敏剂 B.糖苷酶抑制剂 C.双胍类药物 D.磺脲类药物 正确答案:A 67、 (单选题)-糖苷酶抑制剂禁忌症是: A.对该类药物过敏者 B.严重疝气、肠梗阻 C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者 D.以上均是 正确答案:D 68、 (单选题)关于糖尿病患者生活方式干预不正确的是: A.心理平衡,控制体重,合理膳食 B.戒烟限酒 C
25、.限制盐的摄取 D.血糖控制极差且伴有急性并发症时,仍应坚持采取运动治疗 正确答案:D 69、 (单选题)需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者,包括: A.年龄45岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿) B.年龄50岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或饮酒) C.年龄50岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿) D.年龄55岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿) 正确答案:C70、 (多选题)糖尿病
26、患者抗血小板治疗,下列正确的是: A.糖尿病患者不伴有ASCVD危险因素者也需应用阿司匹林一级预防 B.糖尿病患者年龄50岁,合并至少1项主要危险因素时,若无出血高风险,可开始应用阿司匹林 C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷 D.所有伴有ASCVD危险因素的糖尿病患者,均需应用阿司匹林一级预防 E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险 正确答案:BCE 71、 (单选题)合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于( )mmol/L: A.1.6 B.1.8 C.2.0 D.2.2 正确答案:B 72、 (单选题)为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于( )者,需
27、要首先使用贝特类药物降低甘油三酯: A.3.0mmol/L B.4.0mmol/L C.5.0mmol/L D.5.7mmol/L 正确答案:D 73、 (单选题)糖尿病患者的降压治疗,首选: A.ACEI或CCB B.ACEI或ARB C.ARB或CCB D.ARB或受体阻滞剂 正确答案:B 74、 (单选题)成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过: A.10g B.15g C.25g D.35g 正确答案:C 75、 (多选题)以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是: A.短效胰岛素起效时间15-60min,峰值2-4h,作用持续时间5-8h B.中效胰岛素起效时间2.5-3h,峰值
28、5-7h,作用持续时间13-16h C.长效胰岛素(PZI)起效时间3-4h,峰值8-10h,作用持续时间20h D.预混胰岛素(HI30R,HI70/30)起效时间30min,峰值2-12h,作用持续时间14-24h E.预混胰岛素(50R)起效时间30min,峰值2-3h,作用持续时间10-24h 正确答案:ABCDE 76、 (单选题)胰岛素促泌剂的主要不良反应为: A.胃肠道反应 B.低血糖和体重增加 C.水肿和体重增加 D.心力衰竭 正确答案:B 77、 (单选题)吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是: A.胰岛素增敏剂 B.糖苷酶抑制剂 C.双胍类药物 D.磺脲类药物 正确答案:A 78
29、、 (单选题)2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括: A.快节奏舞蹈、有氧健身操、慢跑 B.快走、打太极拳、骑车 C.游泳、骑车上坡、足球 D.打太极拳、骑车、篮球 正确答案:B 79、 (单选题)阿司匹林过敏的ASCVD患者,可使用( )作为二级预防: A.氯吡格雷(50mg/d) B.氯吡格雷(75mg/d) C.氯吡格雷(100mg/d) D.氯吡格雷(150mg/d) 正确答案:B 80、 (单选题)糖尿病患者食盐摄入量限制在每天( )以内: A.2g B.4g C.6g D.10g 正确答案:C 81、 (单选题)肾小球滤过率小于( )ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用: A.
30、35 B.40 C.45 D.55 正确答案:C 82、 (单选题)口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为: A.抑制糖苷酶活性 B.增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取 C.增加外周组织对胰岛素的敏感性 D.增加胰岛素的分泌 正确答案:A 83、 (单选题)以下不是糖尿病饮食治疗的原则: A.控制总热量,坚持少量多餐,定时、定量、定餐 B.平衡膳食,食物选择多样化,适当增加膳食纤维食物 C.蛋白质摄入多多益善 D.限制食盐摄入量 正确答案:C 84、 (单选题)未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于( )mmol/L: A.1.8 B.2.2 C.2.6
31、 D.3.0 正确答案:C 85、 (单选题)关于二甲双胍的使用,错误的是: A.若无禁忌,是2型糖尿病患者的基础用药,应贯穿药物治疗的全程 B.可减少肝糖输出,改善外周胰岛素抵抗 C.肝、肾功能不全患者禁用 D.造影检查若使用碘化对比剂时,可继续使用二甲双胍降糖 正确答案:D 86、 (多选题)单药二甲双胍血糖控制不达标时,若无禁忌,可考虑加用( ) 联合治疗: A.胰岛素促泌剂 B.-糖苷酶抑制剂 C.噻唑烷二酮类药物 D.胰岛素 E.其他降糖药物 正确答案:ABCDE 87、 (单选题)关于阿卡波糖以下哪种说法不正确: A.常见胃肠道反应如胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻、腹胀、极少有腹痛 B
32、.可出现肾损害 C.服药时从小剂量开始逐渐加量是减少不良反应的有效方法 D.如出现低血糖反应,治疗时不宜使用蔗糖,而应使用葡萄糖纠正低血糖 正确答案:B 88、 (多选题)噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括: A.乳酸酸中毒 B.体重增加和水肿 C.增加骨折风险 D.增加心力衰竭的发生风险 E.恶心、呕吐 正确答案:BCD 89、 (单选题)对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,其减重目标为: A.1个月减轻体重5% B.1个月减轻体重10% C.3-6个月减轻体重5%-10% D.3-6个月减轻体重20%-30% 正确答案:C 90、(单选题)成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过: A.1
33、0g B.15g C.25g D.35g 正确答案:C 91、 (单选题)噻唑烷二酮类药物最常见不良反应是: A.胃肠道反应 B.体重增加、水肿 C.低血糖 D.贫血 正确答案:B 92、 (单选题)血糖控制满意的基本标准为: A.空腹血糖<6mmol/L,非空腹血糖<9mmol/L,糖化血红蛋白<6.5% B.空腹血糖<7mmol/L,非空腹血糖<11mmol/L,糖化血红蛋白<6.5% C.空腹血糖<6mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7% D.空腹血糖<7mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,
34、糖化血红蛋白<7% 正确答案:D 93、 (单选题)口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为: A.抑制糖苷酶活性 B.增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取 C.增加外周组织对胰岛素的敏感性 D.增加胰岛素的分泌 正确答案:A 94、 (多选题)糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时,需至少合并以下哪些危险因素中的一项: A.早发ASCVD家族史 B.高血压 C.血脂异常 D.吸烟 E.蛋白尿 正确答案:ABCDE 95、 (单选题)有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是: A.<6.5% B.<7% C.<7.5% D.<8% 正
35、确答案:D 96、 (单选题)关于高血糖高渗状态HHS诊断标准,错误的是: A.血糖33.3mmol/L B.有效血浆渗透压320mOsm/L C.血清HCO318mmol/L,或动脉血PH7.30 D.血清酮体为强阳性 正确答案:D 97、 (单选题)糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是: A.芳香味 B.大蒜味 C.氨臭味 D.烂苹果味 已选:C 正确答案:D 98、 (多选题)酮体一般指: A.乙酰乙酸 B.-羟丁酸 C.丙酮 D.丙酸 E.乳酸 正确答案:ABC 99、 (单选题)下面不是糖尿病急性并发症的是: A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷 B.糖尿病乳酸性酸中毒 C.糖尿病酮症
36、酸中毒 D.糖尿病足 正确答案:D 100、 (单选题)糖尿病患者血糖( ) 就属于低血糖: A.3.0mmol/L B.3.5mmol/L C.3.9mmol/L D.4.0mmol/L 正确答案:C 101、 (单选题)不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是: A.胰岛素过量 B.饮食不当 C.精神应激 D.急性感染 正确答案:A 102、 (多选题)男,20岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。因乏力3天,昏迷4小时入院,以下处理正确的是: A.立即测血糖、血酮 B.立即测尿糖、尿酮 C.立即建立静脉通路 D.立即皮下注射40U短效胰岛素 E.立
37、即测血电解质及酸碱情况 正确答案:ABCE 103、 (多选题)属于糖尿病急性并发症的是: A.糖尿病非酮症高渗性昏迷 B.糖尿病乳酸酸中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.糖尿病视网膜病变 E.糖尿病肾病 正确答案:ABC 104、 (多选题)低血糖的症状有哪些: A.心慌、出汗、手抖 B.认知改变、抽搐 C.老年人行为异常 D.嗜睡 E.昏迷 正确答案:ABCDE 105、 (单选题)糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是: A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B.纠正电解质紊乱 C.补液并皮下胰岛素注射 D.补液同时静脉滴注胰岛素 正确答案:D 106、 (单选题)糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是: A
38、.芳香味 B.大蒜味 C.氨臭味 D.烂苹果味 正确答案:D 107、 (单选题)下面不是糖尿病急性并发症的是: A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷 B.糖尿病乳酸性酸中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.糖尿病足 正确答案:D 108、 (单选题)关于高血糖危象错误的是: A.包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态 B.若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时,应考虑高血糖危象 C.血糖16.7mmol/L D.若考虑高血糖危象,无需处理,立即转诊 正确答案:D 109、 (单选题)糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是: A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B.纠正电解质紊乱 C.补液
39、并皮下胰岛素注射 D.补液同时静脉滴注胰岛素 正确答案:D 110、 (单选题)糖尿病患者血糖( ) 就属于低血糖: A.3.0mmol/L B.3.5mmol/L C.3.9mmol/L D.4.0mmol/L 正确答案:C 111、 (多选题)糖尿病患者低血糖纠正后应: A.了解低血糖的原因,调整用药 B.注意低血糖诱发的心脑血管疾病 C.建议患者进行自我血糖监测 D.对患者实施糖尿病教育 E.停止所有降糖药物 正确答案:ABCD 112、 (单选题)不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是: A.胰岛素过量 B.饮食不当 C.精神应激 D.急性感染 正确答案:A 113、 (多选题)属于糖尿病急
40、性并发症的是: A.糖尿病非酮症高渗性昏迷 B.糖尿病乳酸酸中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.糖尿病视网膜病变 E.糖尿病肾病 正确答案:ABC 114、 (单选题)糖尿病伴eGFR45 ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案: A.糖尿病饮食+磺脲类药物 B.糖尿病饮食+胰岛素 C.糖尿病饮食+二甲双胍 D.优质低蛋白饮食+胰岛素 正确答案:D 115、 (多选题)糖尿病患者周围神经评估包括: A.踝反射 B.针刺痛觉、震动觉 C.尼龙丝压力觉 D.温度觉 E.足背动脉搏动 正确答案:ABCD 116、 (单选题)糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是: A.血肌酐水平升高 B.UA
41、CR增高 C.eGFR下降 D.以上均是 正确答案:D 117、 (多选题)以下关于慢性肾脏病(CKD)分期,描述正确的是: A.CKD1期:肾脏损伤伴eGFR正常,eGFR90ml/min/1.73m2 B.CKD2期:肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR 60-89ml/min/1.73m2 C.CKD2期:肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR 60-89ml/min/1.73m2 D.CKD4期:eGFR重度下降,eGFR 15-29ml/min/1.73m2 E.CKD5期:肾衰竭,eGFR 正确答案:ABDE 118、 (单选题)糖尿病患者首位死亡原因: A.动脉粥样硬化性血管病 B
42、.糖尿病酮症酸中毒 C.糖尿病肾病 D.感染 正确答案:A 119、 (多选题)以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是: A.随机尿UACR30mg/g为尿白蛋白排泄增加 B.在3-6月内重复检查UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿 C.UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿 D.UACR测定存在较多影响因素,如感染、发热、心衰等,结果分析时应考虑这些因素 E.UACR>300mg/g称为大量白蛋白尿 正确答案:ABCDE 120、 (单选题)糖尿病伴有大血管并发症的是: A.冠心病 B.糖尿病肾病 C.神经病变 D.眼底病变 正确答案:A 1
43、21、 (多选题)糖尿病足患者,出现下列哪些情况提示病情严重: A.出现皮肤颜色急剧变化 B.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现 C.新发生溃疡或原有浅表溃疡恶化累及软组织和骨组织 D.播散性的蜂窝组织炎 E.骨髓炎 正确答案:ABCDE 122、 (单选题)女,64岁。2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmo/L,餐后血糖14.2mmo/L,血肌酐90umo/L,UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病: A.I期 B.II期 C.III期 D.IV期 正确答案:D 123、 (单选题)关于糖尿病性周围神经病变的叙述,下列哪项是错误的: A.好发于周围神经 B.通常为对称性 C.下肢较上肢严重 D.先运动异常后感觉异常 正确答案:D 124、(多选题)糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括: A.急性心脑血管疾病 B.糖尿病伴肾功能不全(eGFR C.大量蛋白尿 D.糖尿病视网膜病变导致的严重
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