家庭医生签约服务

1、家庭医生签约效劳一 什么是家庭医生签约效劳家庭医生签约效劳是以全科医生为核心，实家庭医生效劳团队为支撑，通过签 约的方式，使医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的效劳关系，以便对签约家庭 的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供平安、方便、有效、连续、经济 的根本医疗效劳和根本公共卫生效劳。二. 为什么安推进家庭医生签约效劳当前，我国面临人口老龄化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的 医疗卫生效劳模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的要求。同时，居民看病就 医集中到大医院，不利于合理控制医疗费用。在基层推进家庭医生签约效劳是新形 势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心，

2、面向家庭和农村。以 维护和促进整体健康为方向，为群众提供长期契约式效劳。三家庭医生效劳内容1. 免咨询费，免上门效劳费。免费为建档立卡贫困户建立健康信息电子档案， 并实行动态管理。2. 健康教育。免费提供健康咨询和健康教育，提供优生优育、避孕节育等健康保健 知识咨询，及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公 共卫生事件信息告知签约居民，每月举办一次健康知识讲座，引导居民学习、掌握 健康知识及必要的健康技能。3. 预防接种。使用短信、 、接种单等方式预约通知，为0-6岁儿童包括流动儿童免费建立预防接种卡，为适龄儿童免费接种一类疫苗，二类疫苗自愿接 种自费。4.0-6岁儿童健

3、康管理。0-36个月共8次健康管理、3次血常规检测、4次听性行为 观察法听力筛查、口腔保健指导；4-6岁共3次健康管理、3次血常规检测与视力筛 查。5. 孕产妇健康管理。孕产妇在孕13周前建立孕产妇母子健康手册，并进行第一 次随访；孕16-40周之间4次随访；家庭产后访视1次；产后42天检查1次，同时 进行儿童访视。初次随访免费化验检测 1套含血尿常规、血型、肝肾功能、血糖、 阴道分泌物检查等。6. 老年人健康管理。每年为老年人提供 1 次健康管理效劳，包括生活方式和健康状 况评估、体格检查、辅助检查包括血尿常规、肝功能 3 项、肾功能 2 项、血糖、 血脂和心电图、腹部 B 超肝、胆、肾，男

4、加前列腺、女加子宫、附件 和健康指 导。7. 慢性病患者健康管理。 高血压、 2型糖尿病患者每年提供至少 6 次随访评估及1 次较全面的健康体检体格检查、辅助检查：血尿常规、血糖、血脂和心电图 ； 糖尿病患者 6 次免费空腹血糖检测。8. 对严重精神障碍患者、结核病者，定期督导服药，提供健康体检。严重精神 障碍患者每年至少 4 次随访和 1 次健康体检包括一般体格检查、血常规、肝功能 两项、血糖和心电图 。肺结核患者开展督导服药和随访管理效劳。9. 为签约居民每年免费提供一次健康体检。实验室检查结果 10 天内反应，并及 时录入电子档案。10. 中医药健康管理， 0-36 个月儿童、 65 岁

5、及以上老年人应用中医药方法开展 健康教育，为 0-36 个月儿童、孕产妇和老年人开展中医药健康管理效劳。11. 提供 24小时免费效劳。提供一般常见病、多发病及慢性病的诊疗效劳 ,可按 国家规定收取费用。如遇有疑难、急重症需要转上级医疗机构诊疗的患者，在本人 自愿的情况下及时提供转诊效劳，并履行转诊手续。12. 对空巢和行动不便的有需求的老年人上门健康咨询和诊疗效劳。对有需求残 疾人制定康复方案和促进康复训练指导。13. 签约居民首诊在基层，开展门诊预约和双向转诊效劳。14. 对上级医院回转双向转诊签约居民定期 、上门等方式进行健康状况调查 和管理，为其制定健康生活方式和防治措施。紧急情况时帮

6、助联系上级医师巡诊。金盘岭卫生院2021 年 7 月 12 日根本公共卫生效劳知识宣传 根本公共卫生效劳是由政府购置免费向居民提供的卫生效劳，效劳主体是卫生 院和村卫生所，效劳对象是全镇居民。效劳内容：一. 免费为居民建立纸、电档案，并实行动态管理。二. 免费为居民提供健康教育和健康促进效劳。免费向居民发放健康知识宣传资 料、播放音像资料，设置健康宣传栏，开展健康咨询，举办健康知识讲法，开展个 性化健康教育，普及居民健康素养根本知识和技能。三. 免费为 0-6 岁儿童提供健康管理效劳，为他们提供体格检查、血常规检查、 生长发育评估、中医药效劳等。四. 免费为 0-6 岁儿童提供免疫规划疫苗接种。卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、 麻疹疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、A+C疫苗。五. 免费为孕产妇提供健康管理效劳。效劳内容：建立?母子手册? ，孕早期、 孕中期、孕晚期等 5 次检查效劳和产后 2 次检查效劳。免费提供血常规、尿常规、 定血型、肝肾功能、乙肝二对半、B超检查效劳，免费发放叶酸。六. 免费为 65 岁及以上老年人提供健康管理效劳。效劳内容：每年提供一次体 检检查，健康状况评估和健康指导，中医药效劳。免费提供血常规、尿常规、肝肾 功能、心电图、血糖、血脂、B超检查效劳。七. 免费为高血压、 2