护理学基础习题集_+答案

1、第八章环境二、多选题1. 铺床时需使用橡胶单和中单的情况是:BCA. 偏瘫C. 昏迷喘E.上肢骨折2. 麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCDA. 压舌板C. 吸痰管3. 保持病室安静的措施包括:ABCDA. 病室建立有关安静的制度C. 门轴车轴经常滑润E. 关好门窗, 避免噪声4. 病区良好的社会环境包括:ABDEA. 良好的护患关系C. 家属对病人的支持二、多选题1. 入院程序正确的是:ABEA. 病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格B. 大小便失禁D. 哮B. 血压计，听诊器D.护理记录单E.导尿管B. 工作人员做到四轻D.病室椅脚装橡胶垫B. 同室病友的相互帮助D. 合理的

2、规章制度E. 良好的群体氛围B. 住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备C. 住院处将病人的衣物全部交给家属带回D. 家属陪同病人携病历入病室E. 根据病情选择步行、轮椅或平车运送2. 病区护士对新入院的病人应:ABCDEA. 先自我介绍B. 尊重病人意愿安置床位C. 指导常规标本留取方法E. 介绍病区环境及制度D. 护理评估, 了解病人身心需要、多选题1. 下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCDA. 化学药品放置不当C. 地面有积水E. 规章制度的约束2. 最高水平的书市表现为:ABA. 心情舒畅沛D. 一切生理要求感到满意3. 影响住院病人疼痛的因素包括A. 情绪C. 个体差异

3、B. 医务人员人际关系紧张D. 石膏固定过松B. 精力充C.可忍受疼痛E. 精神振奋:ABCDB. 注意力D. 医务人E. 个人卫生4. 端坐位适于下列的哪些病人:ABA. 心力衰竭B. 心包积液精选资料，欢迎下载C. 清除体表污垢E. 清洁皮肤创面A. 刺激头皮的血液循环C. 清除污垢和脱落头皮屑术5. 截石位适于下列的哪些病人:BDA. 急性左心衰B. 产妇分娩C. 腹腔手术后D. 会阴检查E镜检查6. 以下哪种病人需要使用保护具:ABDA. 小儿B. 昏迷病人C. 体温过低病人D.躁动病人危重病人7. 使用保护具的目的是防止:ABDA. 坠床B. 撞伤C. 扭伤D. 抓伤E. 窒息8.

4、侧卧位易患压疮的部位:BCDA. 肩胛B. 肩峰C. 内踝D. 髋部E. 足跟9. 压疮第三期临床表现为:BDEA. 局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡C. 皮肤表面呈紫红色D. 真皮层有黄色渗液E. 表皮水泡扩大破溃10. 特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDEA. 侧卧位或仰卧头转向一侧B. 每次只夹一个棉球C. 擦洗完毕, 病人应漱口D.棉球不可过湿E. 昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入11. 为病人进行皮肤清洁护理的目的是:ACDA. 刺激皮肤的循环B. 清除体表致病菌C. 腹腔手术的病人D. 休克E. 盆腔手D.加强外表修饰，美化外观直肠E.12. 为病人进行床上洗发的目的是:ABC

5、DB. 促进上皮细胞代谢D. 增加美感和舒适E. 治疗头皮疾患二 . 多选择题1. 关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是：BDA. 灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次B. 消毒是应按时翻动各面C. 照射时应关闭门窗，保证消毒效果D. 物体表面消毒有效距离为25-60 厘米E. 应定期检测灯管照射强度，记录使用时间2. 关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是：DEA. 至少每两周用无水酒精棉球轻轻擦拭一次B. 病室内适宜温度为 20 40 度C. 每次照射完毕记录使用时间D. 病室内 相对湿度为30%-40%E. 如用无臭氧紫外线灯消毒空气，可连续照射2 4 小时3. 对于消化道隔离的护

6、理措施以下错误的是：DEA. 病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉B. 室内用于清扫的物品应固定专用C. 病人出院后应做好隔离单位的终末消毒D. 与病人接触的所有人员必须穿隔离衣E. 与病人接触的所有人员必须戴口罩4. 以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是：BCA. 允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间B. 隔离房间应备有电视，日历，电话等设备C. 护士应 腾出足够的时间与病人在一起D. 护士应向病人介绍隔离知识E. 如果不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣二、多选题1在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：A.有无口臭或特殊气味C.粘膜有无出血、溃疡E. 口角有无干裂2口腔护理常用于哪些

7、病人：ABCDA.高热D. 口腔疾患E .3为病人做口腔护理时应注意的是：ABCA.动作要轻，防止碰伤粘膜C.如有活动假牙应先取下E. 传染病人应注意隔离4床上擦浴的目的是：ABA. 使病员舒适C. 增进皮肤排泄功能E. 使皮肤美观5晨、晚间护理包括下列内容：ACDEA. 体格检查B.D. 精神护理E.二、多选题1. 以下哪种食物可促进睡眠：BCDA. 浓茶C. 牛奶类2. 原发性失眠的特点是：ABCA. 难以入睡C. 早醒E.NREM3、 4时相增加3. 长期使用安定突然停药, 病人往往会出现：ABCDEB 舌苔变化D 有无假牙B .昏迷C .禁食双下肢瘫痪B 昏迷病人应夹紧棉球D. 昏迷病

8、人假牙应浸泡于漱口液中B. 促进血液循环D. 观察病情执行医嘱C. 观察病情卫生宣教B. 豆类D. 肉E. 咖啡B. 睡眠中多醒D.REM时相增加ABDA. 失眠C. 嗜睡B. 兴奋D.焦E. 抑郁二、多选题1. 哪些病人可采用测量肛温方法：A. 昏迷病人D. 心梗病人2. 哪些病人可采用测量口温方法：A. 昏迷病人D. 心梗病人3. 下列哪些符合脉搏生理变化：A. 成人比小儿快C. 女性比男性快4. 以下哪种呼吸属于节律异常：A. 浅快呼吸C. 库斯莫尔呼吸5. 病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：A. 阻塞性肺气肿C. 胸腔积液6. 混合性呼吸困难常见于：A. 阻塞性

9、肺气肿D. 广泛性肺纤维化7.24 小时痰标本检查目的是：A. 检查 1 天的痰量形状C. 观察痰液的结核菌8. 取咽部分泌物的培养标本时应：ABB. 小儿E. 直肠术后病人BCDB. 小儿E. 口鼻术后病人CDEB.老人比小儿快D. 活动快DEB. 蝉鸣呼吸D.陈施呼吸BEB. 气管异物D. 支气管哮喘BDEB. 胸腔积液E.大片肺不张AEB. 查痰液中的致病菌D.检查痰中虫卵CDEE. 检查细胞数及形态C. 腹泻患者C. 下肢损伤患者E. 睡眠慢E. 比奥呼吸E. 喉头水肿C. 支气管哮喘A. 患者先漱口C. 用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物D. 写明采集标本时间9. 咽拭子培养时取分

10、泌物的位置是：ABDA. 咽腭弓B. 擦拭用力E. 试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧B. 舌腭弓C. 舌尖D. 扁桃体二、多项选择题1. 促进热 疗法效果的做法为：ABA. 采用湿热法C. 使用1 小时停用1 小时反复交替E. 用于皮肤经常暴露处2. 禁用冷 疗法的部位是：ABCDEA. 枕后C. 阴囊区E. 足心3. 局部冷疗法目的是：ABCDEA. 减轻疼痛B. 局部止血E. 舌根B. 全身温水浴D. 环境温度低于体温B. 耳廓D. 心前降温C. 局部消肿D. 阻止发炎和化脓E.4. 热疗法目的是：ABCEA. 促进炎症局限C. 减少深部组织充血B. 解除疼痛解除痉挛D. 抑制细菌生长E.

11、 保温5. 温水擦浴停止的指征是：ABCDA. 寒战B. 面色苍白C. 脉搏异常D. 呼吸异E. 皮肤潮红6. 温水擦浴头部放冰袋的目的是：BD二、多选题A. 防止脑水肿B. 防止头部充血C. 防止反射性心率减慢7. 足底用冷会引起：AED. 增加局部血流E. 降低头部温度1. 下列哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用：A. 反射性末梢血管收缩影响散热C. 发生局部肿胀疼痛E. 一过性冠状动脉收缩AEB. 反射性末梢血管扩张心率加快D. 导致微循环障碍组织坏死A. 鼻饲病人D. 呕吐病人B. 发热病人E. 上消化道大出血病人2. 下列哪种病人不适于高蛋白饮食：BC血症C. 腹泻病人A. 烧伤B.

12、 肝硬化低蛋白血症C. 氮质D. 肾病综合症E.孕妇乳母B. 无需消化也能被吸收3. 不符合要素饮食特点的是：ACA. 由各种营养素天然合成C. 有利于纠正正负氮平衡D.适于胃肠道屡急性胰腺炎E. 符合正常生理营养需要4. 护理长期鼻饲的病人时应注意：ABCEA. 每日做口腔护理B. 认真记录出入液量C. 先将药碾碎，溶解后服用E. 所有鼻饲用物应每日消毒一次5. 要素饮食特点的是：BDED.胃管每日更换A. 由各种营养素天然合成B. 无需消化也能被吸收C. 有利于纠正正负氮平衡E. 符合正常生理营养需要D.适于胃肠道屡急性胰腺炎6. 要素饮食适于下列哪些病人：ABCDEA. 消化不良及急性胰

13、腺炎B.晚期癌症营养不良者D. 大手术胃肠道瘘功能紊乱C. 严重烧伤，低蛋白血症E. 胃肠道瘘，短肠综合症7. 下列哪项属于基本饮食: ABCDEA. 高蛋白饮食D. 流质饮食B. 高热量饮食E. 低脂肪饮食C. 软质饮食8. 普通饮食应遵循的原则是: ABDEA. 营养素平衡D. 易于消化无刺激性B. 少食多餐E.少用含糖高及油煎食物C. 易于咀嚼9. 为昏迷病人插胃管时为提高成功率, 正确的做法是，目的是: ABCA. 插管前让病人去枕平卧位B. 协助病人头向后仰C.当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄D. 边插胃管边抽吸胃液, 并将胃管插至所需长度E. 嘱病人做吞咽动作,

14、插管时动作迅速二多选题1. 影响正常排尿的因素有:ABCDEA. 恐惧B. 文化教育C. 个人习惯D. 饮食和饮水E. 长期卧床2. 对尿液的评估包括:ABCDEA.尿量B.外观C.气味D.酸碱反应E.比重3. 留置导尿护理措施包括:BCDEA. 集尿袋每周更换一次B. 引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度C. 每周更换尿管一次D. 记录每次倾倒的尿量E. 集尿袋位置应低于耻骨联合4. 尿失禁的原因包括:ACEA. 膀胱神经传导受阻B. 尿路感染C. 腹肌收缩, 腹压升高D. 膀胱阴道瘘E. 膀胱神经功能受损5. 留置导尿病人预防尿路感染的措施包括:ABEA. 保持尿道口清洁, 每

15、日用消毒棉球擦洗1-2 次B. 引流管末端不能提高, 防止尿液逆流C.引流管集尿袋每周更换一次D.尿管脱落后立即插入尿道E. 鼓励病人多饮水, 经常更换卧位6. 尿失禁病人护理措施为:ABCDEA. 加强皮肤和心理护理B. 指导病人多饮水, 促进排尿反射C.长期失禁可留置导尿D.轻轻按摩或热敷下腹部E. 经常观察病人排尿反应7. 休克病人留置导尿的目的为:BCDEA. 排空膀胱, 防止发生尿潴留B. 测量尿量, 比重, 了解肾脏情况C.观察体内有毒物质排除情况D.观察病情以指导治疗E. 便于随时检查尿生化变化8. 少尿症状多见于:BCDEA.急性胰腺炎B.慢性肾功能衰竭C.心力衰竭E. 慢性膀

16、胱炎D. 休克9. 灌肠过程中立即停止操作的指征:ABCDEA. 脉速D. 心慌气急10. 灌肠的禁忌症包括:ADEA. 妊娠婴幼儿D.急腹症11. 小量不保留灌肠适合于:ABA. 腹部盆腔术后肠胀气C. 高热病人降温E. 减轻肠道毒物吸收12. 清洁灌肠适于:ABCDEA. 直肠结肠摄片前准备C. 为肠道手术做准备13. 保留灌肠目的是:ADA. 供给药物治疗肠道疾病B. 面色苍白C. 剧烈腹痛E. 出冷汗B. 中暑C.E. 消化道出血B. 保胎孕妇解除便秘D.为肠道手术做准备B. 脏器造影前准备D.解除便秘E.高热病人降温B. 高热病人降温C. 为婴幼儿解除便秘E. 为孕妇解除便秘减轻肠道

17、毒物吸收D.给予镇定剂14. 为病人进行保留灌肠时错误的是:BCA. 嘱病人先排便D.注入药物应缓慢15. 尿常规宜采集晨尿的理由是:ADEA. 未受食物影响D.尿液澄清不混浊16. 为防止 24 小时尿版本变质:ACDA. 存放容器应清洁加盖D.根据检查项目加入合适的防腐剂B. 取屈膝仰卧位C. 肛管插入直肠7-9cmE. 嘱病人保留药液1h 以上B. 晨尿浓度高C. 未受药物影响E. 尿液未变质B.容器的容量为1000mlC.应置于阴凉处二多选题1. 药疗时需核对的项目是：BCDEA. 用药史D. 药名2. 常用静脉注射的部位是：ABCA. 四肢浅静脉D.成人头皮静脉B. 浓度剂量E. 姓

18、名床号B. 股静脉E. 锁骨下静脉、颈外静脉C.时间用法C. 小儿头皮静脉3. 长期静脉注射者为保护血管应：ABCDEA. 先下后上选择静脉C.制定使用静脉计划E. 随时听取病人主诉观察反应4. 碘试敏的方法有：ABDA. 口服B. 由远到近选择血管D.刺激性强的药先注入注射用水再注药B. 皮内注射C.肌肉注射E. 如混入粪便可将尿液过滤后留取D. 静脉注射E.皮下注射5. 过敏性休克短期内出现的症状有：ABCA. 呼吸道阻塞症状B. 循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D. 皮肤过敏症状E. 消化系统症状6. 需采集全血标本的是：BEA. 肾功B. 血常规C. 血脂D. 血沉E. 血肌酐7. 采

19、集肝功血标本时, 正确的是： BDA. 取全血标本B. 诸如肝素钠抗凝试管C. 用干燥的试管和注射器D. 避免震荡立即送检E. 取下针头, 将泡沫和血液一并注入试管25. 静脉输液目的是：ABCEA. 补充水和电解质C. 补充营养和热量E. 输入药物控制感染26. 颈外静脉穿刺输液目的是：CDEA. 快速输入液体C. 用于周围循环衰竭病人E. 用于长期输液周围静脉不易穿刺者27. 静脉输血适应症是：ABCDEA. 严重感染C. 造血功能障碍低下二、多选题1. 单侧瞳孔扩大且固定提示病人可能出现：BDB. 纠正血容量不足D. 输入脱水剂利尿消肿B. 大量输入液体D. 测中心静脉压B. 低蛋白血症

20、D. 休克E. 机体抵抗力A. 颅内压增高B. 同侧硬脑膜下血肿C. 阿托品中毒D. 钩回疝E. 呼吸性酸中毒2. 洗胃的目的是：BCDEA. 解除病人精神紧张D. 减轻胃粘膜水肿B. 减轻毒物吸收C. 胃镜检查前准备E.为胃切除手术做准备3. 毒物不明的病人洗胃液常选择：BDA.5%醋酸D. 温开水4. 吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的对抗剂是：A. 牛奶D. 米汤5. 下列病人不能洗胃的是：ABDEA. 肠癌D. 食道静脉曲张6. 如果一次注入洗胃液过多会引起：A. 液体从鼻腔溢出发生窒息B. 等渗盐水E. 碳酸氢钠ABCB. 豆浆E. 盐水B. 消化道溃疡E. 胃癌ABCDB. 急性胃扩张C. 加速毒物吸收C. 牛奶C. 食道阻塞C. 蛋清水D. 反射性心跳骤停E. 水电解质失衡7. 给毒物不明的病人进行洗胃应采取的措施是：ABDEA. 抽取胃内容物送检B. 选用温开水洗胃C. 通知医生后等待医嘱D.要求家属立即查明中毒物质E.给病人提供心理安慰8. 洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃：ACDA