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文档简介
1、血液腫瘤科病歷號:姓名:出生: 年 月 日床號男女中央靜脈導管置入術說明書請您詳細閱讀這是一份有關您接受此項手術的效益、風險及替代方案的書面說明,我們希望您能充分瞭解資料的內容,如果經醫師說明後,您對此項手術仍有疑問,請在簽名前再與您的醫師充分討論,醫師將會為您詳細說明。手術目的與步驟:中央靜脈導管置入術(內頸靜脈,銷骨下靜脈,股靜脈):1.我們會讓病人平躺在床上,在術前評估後決定置入導管的位置,如果從脖子的內頸靜脈置入,我們會請病人將頭側向注射的對側方。2.選定的注射處會施打局部的麻醉藥,此時應是整個過程中最痛的時候。3.我們接著會用較一般打點滴粗的硬針去找血管,此時病人仍會有一些感覺,但應
2、不致於很痛才對。4.找到血管後,我們將會把一根導線由找到血管的硬針頭送入血管內,這個步驟是無痛的。5.在導線就位後,硬針就會被抽離,接著會用一支較粗的硬塑膠針,沿著導線穿過皮膚進入血管,做路徑擴張的工作,此時可能會有一些脹痛感,但應在可忍受之範圍。6.中央靜脈導管(軟管)會替代剛剛的硬塑膠針,沿著導線進入血管內,最後把導線抽離,並用縫線固定中央靜脈導管,即完成整個中央靜脈導管置入術。手術效益:(經由手術,您可能獲得以下所列的效益,但醫師並不能保證您獲得任何一項;且手術效益與風險性間的取捨,應由您決定。)1.可以監測中心靜脈壓,獲得體液容積的資訊。2.可以較長時間的留置及做靜脈輸液使用,避免短時
3、間內重複的找周邊血管扎針。3.可以作為較高濃度營養液及其他刺激性靜脈藥品(例如化學藥物)的輸注管道,避免周邊血管疼痛和發炎。手術風險:(沒有任何手術是完全沒有風險的,以下所列的風險已被認定,但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。)1.極少數人會對局部麻醉劑有特意體質性的過敏反應。2.氣胸:機率小於2%,在足夠的準備下應可降低至1%以下。3.靜脈血栓:有症狀者約35%。4.其他併發症:栓塞、感染、血管受損、皮下血腫導致上呼吸道壓迫、死亡等:小於1%。替代方案:(這個醫療處置的替代方案如下,如果您決定不施行這個醫療處置,可能會有危險,請與醫師討論您的決定。)血液腫瘤科中央靜脈導管置入術說明書(承上頁)中央靜脈導管置入術並無其他可行的替代方案。是否有其他補充說明:o是 o否 如果病患對上述說明仍有疑問,務請在簽名之前詢問醫
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