癫痫所致精神障碍11例患者的护理体会

1、DOC格式论文，方便您的复制修改删减癫痫所致精神障碍门例患者的护理体会（作者:单位:邮编:【摘要】本文通过对例癫痫所致精神障碍患者在发病期 间的特点采用了一系列护理观察和护理方法，加强了患者在安全、饮 食、心理、基础等方面的护理措施，为保证患者在住院期间的安全，促 进患者康复提供重要保证。【关键词】癫痫;精神障碍;患者;护理体会癫痫是由多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征，是大脑神经元异 常放电引起的一过性、反复发作的临床综合征lo癫痫发作时主要表 现为突然发生的短暂并反复出现的脑功能障碍。本文回顾了我院在2008 年1月-2010年6月期间收治的门例癫痫所致精神障碍患者的 护理。现 将具体护理

2、措施和护理体会介绍如下。1临床资料例癫痫所致精神障碍患者当中，男9例，女2例，年龄2030岁4例,3140岁3例，4150岁2例，5159岁2例。其中3例有摔 伤史，1例合并糖尿病。服药种类，卡马西平4例，丙戊酸钠4例，丙戊 酸镁2例，拉莫三嗪1例。经脑电图检查综合临床症状诊断为癫痫所致 精神障碍。诊断符合CCM-3关于癫痫所致精神障碍的诊 断标准口。2护理措施 21安全措施 病室的要求，住重点病房，设施力求简单，安全，简洁，舒适。癫痫患者尽量与其他重症精神病患者分病室居住，以免 其他 病人的精神症状激惹此类病人，诱发其癫痫发作。病室定期进行安全检 查。为防病人癫痫发作，重点岗位工作人员负责交

3、接压舌板，随时备 用。严密观察病人的言语、表情、行为、动作。掌握病人发病的前驱症 状，如突然出现紧张、焦虑、易激惹、抑郁、面目苍白、潮红、表情淡 漠等，应及时采取措施，严防病人摔伤。当患者出现癫痫 发作时，不要 惊慌，立即上前搀扶病人，尽量让其慢慢倒下，以免跌 伤。将患者侧 卧，松开衣服和裤带，将压舌板置于患者上下臼齿之间，以免咬伤舌 头。随着病人抽搐的节律适当控制病人的四肢，不可强行 按压，以防骨 折和脱臼，同时及时报告医生对症处理。当患者抽搐缓 解，让患者去枕 仰卧头偏向一侧，防止误吸或窒息，有义齿的应及时 取下，于冷水浸 泡。意识模糊时遵医嘱给予保护性约束，专人看护。发作后期，为防病 人

4、坠床可加床档保护。冬季应做好保暖工作。22饮食护理饮食上应给予高热量，富于营养和易于消化的食 物。确保癫痫病人营养和水分的摄入，多食清淡、高维生素的水果和 蔬菜。避免生冷、油腻、刺激的食物，勿暴饮暴食。当患者出现癫痫 发作的前 驱症状和发作后的意识蒙咙状态时，应禁食、禁水，以防发 生呛咳、窒 息，在癫痫发作2h或意识恢复的情况下，可进食或半流 饮食。23加强沟通，给予心理护理 癫痫病人由于大多自私、孤僻、任性、凶残。因此，注意与患者的态度，要体贴尊重病人，切不可讽 刺和激惹病人，但也不能无原则的迁就。由于癫痫是一种慢性病，长期的躯 体痛苦和社会的偏见，严重影响患者的身心健康。患者常感到 恐惧、

5、紧 张、焦虑等。护理人员应真诚地面对患者，注意谈话的方式方法和技 巧，态度诚恳、和蔼、耐心，给患者以关心、爱护、帮助，建立良好的 护患关系，取得患者的信任，针对患者的思想顾虑及时给 予疏导和劝 解，为患者建立一个良好的生活环境，保持愉快的心情，以利康复。24基础护理帮助患者制订切实可行的生活计划。生活要有规 律,可适当做一些有兴趣的体力或脑力劳动。避免过度紧张、劳累等。严禁 做危险活动和刺激运动。减少白天卧床时间，保证夜间睡眠时间和质 量。癫痫病人由于生活功能受损，护理人员应在晨、晚间洗漱时 给予关 注和督促，必要时给予协助。保持病人个人卫生清洁，有良好 的精神面 貌，心情愉快。2.5 口服药

6、的护理 药物对缓解病人症状及治疗极其重要，故而确保服药入口制。为防病人藏药或服药后趁护士不备将药呕 出，服药后半小时不得如厕。服用抗癫痫药容易出现唾液分泌减少导致 口干，嘱病人少量多次饮水。注意观察服药后的副作用，对于某些敏感 的药物要特别注意，如部分病人服用卡马西平后可出现头晕症 状，应嘱 病人在突然改变体位、如厕时动作要缓慢，必要时专人护理。拉莫三嗪 可致迟发性皮疹，护士应细致观察，发现相应症状及时报告医生及时处 理。3健康宣教3.1病人的健康宣教 在病人病情稳定时，适时给病人进行健康 宣教。让患者保持良好的心态，嘱病人遇事冷静、心胸豁达，对人对 事都 保持一颗“平常心 O克服自卑情绪，树

7、立战胜疾病的信心，建立正确人生观，从容淡定的面对生活。加强患者服药依从性的宣教。力劝患者 出院后坚持按医嘱服药，保证睡眠。按时回院复诊。32对家属的健康宣教 嘱咐家属加强对病人的看护，出院后药 物应由家属保管。遵医嘱定时定量监督病人服用。陪病人复诊，做好监管工作。教会家属如何正确处理病人癫痫发作时的方法。例如癫痫持续发作时，要一边保护病人，一边拨打120请求援助。对于癫痫发 作5mm之内自行缓解的，可于发作后复诊。在生活方面，创造和谐 的家庭 氛围，帮助病人保持良好的心态，建立正常作息，保证充足的 睡眠，适 应正常生活。提高生活质量，尽快回归社会。4小结癫痫所致精神障碍是精神障碍的一种。由于癫痫病人性格内向、孤僻、偏执、自私加上发病时痛苦的经历，以及发病时由于突然发作 造成 的躯体损伤。因此，在精神上给病人带来更大的痛苦。在住院期间，我 们加强了对病人病情前驱症状的观察，重点在安全、饮食、心理、基础 等方面关心、体贴、照顾病人，使他们得到了较好的护理。目前，3例 病人已康复出院，4例病人已明显好转，4例病人处于稳 定期。发作间歇 均已超过