磁共振最基本知识

1、T1 加权，TIWIT2加权 T2WIT1是纵向弛豫时间，T2是横向弛豫时间不同的物质，在T1WI、T2WI、PdWI上的成像信号是不同的（质子密度（proton density ，PD）图像则主要反映组织的质子含量差别。）比如骨髓，在T1、T2都是白色的，PdWI上是灰白的，水在 T1WI上黑T2WI黑灰在PdWI上表现为 白hfflW亮度即悄号强曜一I为常妓用CHAfi搐层氏质子巒覆眉CH）越窩，信号掀张I反龙亦怡“ ff 为扫尚冥丙更助质十的南敦£如血槪、戦脊權八睦洋死旺tit：动槪体可表现为低侍 号或无倍号浇空玫应九或袁现为高信号（肮人性増强回陵等爲T“Tl罐報朮号皓魁Ri麓

2、快*傷号越期.Ir： Ti#R 佰号越卷门越盟僖号越辐.“我牛酚脉冲屈期的童境时间、当IKTi时.則翠三“建诃"=丄=仇逑样倍 号强岌可坝为与T i羌关.1与和虎子密度曲艾即为齐或质子密熨加叔谭.I&弟脉冲到采样上间的回渡时间.当TE霍时，厚一丄工0用畑5丿=哪=这Lr 8样十信号強虔可祂为与G无关与r杠质干密度相关即为匚址桂或质子密堆加怛 出TRTTFfT"两右同时得以满足时，可认为图禅亮度与丁、T：无关，而为川打）加柢1 x主艸按址長状乩砸、八巾如偉THGD4VTE2如.Iff颅悴打 前上厅屋自十£駅叶"-僻片耳任.但紳粘十辆讶 液'

3、*右口妊应说明汉置刊优匹曲静車圧曲耳和屮 琴有我*崎矗术®4-l-4酋亩性职康旁'尢仗垃括i%flJL2n,TEl5X£fln*i. 号赛獸警 加信号窪.诙強儿底樓NBT事出口匪帝盘风桂 枳水.阖蘭怪水卿谁僧号弋图时-卜和*病荒內扣3自质古抵商*睹含朮古童也较商出十誓理r 11 w rejwx 咖垂萍威霁在丁 W«申fit号ffiiSKftl 4-L-S）荡:上号挫，歸裁组壊倉*增励可涉为总由皮柑站含水+酣再引紀t,时赴狂性后携逵农r, 常右迂总.脊去言市水希洁合点的飪令棍辎变曲駄即左乜送靳中*有斌管吃町1 5變律就鮮母状应呂矢陀与刖脈、巧tr祝偉仃舫曲r

4、rQ）.审導苫审绵幫浚祥老艮畜鬲它号爭*瓶呼臣 蚕第熏比 W.ttij Tft-#丈itift口虎冷,对|科.呈时T，r?短T1组织是脂肪，蛋白质。中T1组织是脑，长T1组织是肌肉。椎管内由于充满脑脊液，所以在 T1加权像上呈现低信号，T1和T2是组织在一定时间间隔内接受一系列脉冲后的物理变化特性，不同组织 有不同的T1和T2,它取决于组织内氢质子对磁场施加的射频脉冲的 反应。T1加权像、T2加权像为磁共振检查中报告中常提到的术语，很多非专业人士不明白是什么意思，要想认识何为T1加权像、T2加权像，请先了解几个基本概念：1、磁共振(mageticresonanceMR);在恒定磁场中的核子，在

5、相应的射频脉冲激发后，其电磁能量的吸收和释放，称为磁共振。2、 TR(repetitiontime):又称重复时间。MRI的信号很弱，为提高 MR的信噪比，要求重复使用同一种脉冲序列，这个重复激发的间隔时 间即称TR3、TE(echedelaytime):又称回波时间，即射频脉冲放射后到采集回波信号之间的时间。4、 序列(sequenee):指检查中使用的脉冲程序-组合。常用的有自旋 回波(SE)，快速自旋回波(FSE)，梯度回波(GE)，翻转恢复序列IR)，平面回波序列(EP)。5、加权像(weightimage . WI):为了评判被检测组织的各种参数，通过调节重复时间TF。回波时间TE,

6、可以得到突出某种组织特征参数 的图像，此图像称为加权像。6、 流空效应(flowingvoid effect):心血管内的血液由于流动迅速，使发射MR信号的氢质子离开接受范围，而测不到MF信号。7、 MF血管成像：有两种血管成像的模式，一是时间飞越法 time Of flight 即TOF法；二是相位对比法 phase contrast 即PC法。前者通过血流的质子群与静止组织之间的纵向矢量变化来成像，后者通过相位对比变化而区别周围静止组织，突出重建血管图像。目前以TOP法临床应用较广泛。8 MF水成像：根据TW2图像，可以抑制其它的组织，只显示静止的 水份，这一技术可作脑室成像、胆道成像、尿

7、路成像等。9、弛豫：在射频脉冲的激发下，人体组织内氢质子吸收能量处于激 发状态。射频脉冲终止后，处于激发状态的氢质子恢复其原始状态， 这个过程称为弛豫。了解了以上概念后，描述磁共振成像过程大致如下：人体组织中的原子核（含基数质子或中子，一般指氢质子）在强磁场中 磁化，梯度场给予空间定位后，射频脉冲激励特定进动频率的氢质子 产生共振，接受激励的氢质子驰豫过程中释放能量，即磁共振信号， 计算机将MR信号收集起来，按强度转换成黑白灰阶，按位置组成 二维或三维的形态，最终组成 MR图像。总之，磁共振成像是利用原子核在磁场内共振产生的信号经重建成像 的成像技术。了解了以上基本概念后我们就可以进一步了解何

8、为 T1加权成像、T2加权成像了。所谓的加权就是突出”的意思T1加权成像（T1WI）-突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别。T1WI 主要反映组织纵向弛豫的差别。 我们还是以甲、乙两种组织为例，假设这两种组织质子密度相同，但甲组织的纵向弛豫比乙组织快 （即甲 组织的T1值短于乙组织）。进入主磁场后由于质子密度一样，甲乙 两种组织产生的纵向磁化矢量大小相同（图 14a）, 90°脉冲后产生 的宏观横向磁化矢量的大小也相同，我们先不去理会这种横向磁化矢 量，也不马上检测MRB号。射频脉冲关闭后，甲乙两种组织将发生 纵向弛豫，由于甲组织的纵向弛豫比乙组织快， 过一定时间以后，甲 组织已经恢复的

9、宏观纵向磁化矢量将大于乙组织（图14b）。由于接收线圈不能检测到这种纵向磁化矢量的差别，必须使用第二个90。脉冲。第二个90。脉冲后，甲、乙两组织的宏观纵向磁化矢量将发 生偏转，产生宏观横向磁化矢量，因为这时甲组织的纵向磁化矢量大 于乙组织，其产生的横向磁化矢量将大于乙组织（图14c）,这时马上检测MR言号，甲组织产生的MR言号将高于乙组织（图14d）,这 样就实现了 T1WI。在T1WI上，组织的T1值越小，其MR言号强度越 大。T2加权成像（T2W） -突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。T2WI 主要反映组织横向弛豫的差别。 以甲、乙两种组织为例，假设这两种 组织质子密度相同，但甲组织的横

10、向弛豫比乙组织慢（即甲组织的T2值长于乙组织），进入主磁场后由于质子密度一样，甲乙两种组织 产生的宏观纵向磁化矢量大小相同（图 13a）, 90°脉冲后产生的宏 观横向磁化矢量的大小也相同（图13b）,我们不马上检测MR言号； 甲乙两种组织的质子将发生横向弛豫，由于甲组织横向弛豫比乙组织 慢，到一定时刻，甲组织衰减掉的宏观横向磁化矢量少于乙组织， 其 残留的宏观横向磁化矢量将大于乙组织（图 13c）,这时检测MRB 号，甲组织的MR言号强度将高于乙组织（图13d），这样就实现了 T2W。在T2WI上，组织的T2值越大，其MR言号强度越大。在任何序列图像上，信号采集时刻横向的磁化矢量越

11、大，MR言号越强。T1加权像：特点是短TR短TET1加权像，T1像特点：组织的T1越短，恢复越快，信号就越强；组织的 T1越长，恢复越慢，信号就越弱。T2加权像：特点是长TR长TET2加权像，T2像特点：组织的T2越长，恢复越慢，信号就越强；组织的 T2越短，恢复越快，信号 就越弱。质子密度加权像长TR、短TE质子密度加权像PD图 像特点：组织的rH越大，信号就越强；rH越小，信号就越弱。T1加权像高信号的产生机制一般认为，T1加权像上的高信号多由于出血或脂肪组织引起。但近年来的研究表明，T1加权高信号尚可见于多种颅内病变中，包括肿瘤、脑血管病、代谢性疾病以及某些正常的生理状态下。在射频脉冲的

12、激发下，人体组织内氢质子吸收能量处于激发状态。 在 弛豫过程中，氢质子将其吸收的能量释放到周围环境中，若质子及所处晶格中的质子也以与Larmor频率相似的频率进动，那么氢质子的 能量释放就较快，组织的T1弛豫时间越短，T1加权像其信号强度就越高。T1弛豫时间缩短者有3种情况：其一为结合水效应；其二为顺磁性物质；其三为脂类分子。，组织信号越强，图像上相应部分就越亮；组织信号越弱，图像上相 应部分就越暗。但应注意，在T1wl和T2wl图像上，弛豫时间T1 值和T2值的长短与信号强度的高低之间的关系有所不同：短的T1值（简称为短T1）呈高信号，例如脂肪组织；长的T1值（简称长T1） 为低信号，例如脑

13、脊液；短的T2值（简称短T2）为低信号，例如骨 皮质；长的T2值（简称长T2）为高信号，例如脑脊液。囊变是一种较特殊的病理改变。囊内容物大体上可分为二种：一种为 含有纯水分，另一种为含有蛋白质水分。前者因其内容物为纯水，故 具有长T1和长T2弛豫特点，在T1加权像上表现为低信号，在 T2 加权像上表现为高信号与脑脊液信号相似。 另一种为含有蛋白质水分 的囊，其内水分子受大分子蛋白的吸引作用进入水化层时，质子的进动频率明显减低，当此结合水分子的进动频率达到或接近Larmor频率时，在T1加权像上其信号强度有所增加，呈中等信号乃至高信 号强度表现。在T2加权像上，信号强度也较高，呈白色高信号改变。

14、 T1加权成像、T2加权成像 所谓的加权就是突出”的意思T1加权成像（T1WI）-突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别T2加权成像（T2WI）-突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。在任何序列图像上，信号采集时刻横向的磁化矢量越大，MR信号越T1加权像 短TR、短TE T1加权像，T1像特点：组织的T1越 短，恢复越快，信号就越强；组织的 T1越长，恢复越慢，信号就越 弱。T2加权像 长TR、长TE T2加权像，T2像特点：组织的 T2 越长，恢复越慢，信号就越强；组织的 T2越短，恢复越快，信号就 越弱。质子密度加权像 长TR、短TE质子密度加权像，图像特点：组 织的rH越大，信号就越强；rH越小，

15、信号就越弱。脑白质：65 % 脑灰质：75 % CSF :97 %常规SE序列的特点最基本、最常用的脉冲序列。得到标准T1 WI、T2 WI图像。T1 WI观察解剖好。T2 WI有利于观察病变，对出血较敏感。伪影相对少（但由于成像时 间长，病人易产生运动）。成像速度慢。FSE脉冲序列原理：FSE脉冲序列，在一次900脉冲后施加多次1800复相位脉 冲，取得多次回波并进行多次相位编码， 即在一个TR间期内完成多 条K空间线的数据采集，使扫描时间大大缩短。在一次成像中得到同一层面的不同加权性质的图像。T1WI 短 TE, 20ms 短 TR,300600ms ETL 26T2WI 长 TE，100

16、 长 TR，4000 ETL 812优点：时间短，显示病变。 缺点：对出血不敏感，伪影多等。IR序列特点IR序列具有强T1对比特性；可设定TI，饱和特定组织产生具有特征性对比图像 （STIR、FLAIR）； 短TI对比常用于新生儿脑部成像；采集时间长，层面相对较少。STIR 序列（Short TI Inversion Recovery在IR恢复过程中，组织的MZ都要过0点，但时间不同。利用这一 特点，对某一组织进行抑制。如脂肪，由于其T1时间比其他组织短， 取TI=0.69T1（T1为脂肪弛豫时间），脂肪的信号好过0点，接收不到 它的信号。突出其他组织。FLAIR序列当T1非常长时，几乎所有组

17、织的 MZ都已恢复，只有T1非常长的组织的 MZ接近于0,如水，液体信号被抑制，从而特出其他组织。FLAIR （Fluid Attenuation IR）常用于对CSF抑制。IR序列的运用脑部IR的T1加权可使灰白质的对比度更大。眼眶部STIR能抑制脂 肪信号，增加T2对比，使眼球后球及视神经能更好显示。脊髓采用 FLAIR技术能抑制脑脊液搏动产生的伪影，以利于显示颈、胸段脊 髓病变。肝部微小病变，使用IR能处到较好显示。关节使用IR能同 时提高水及软骨的敏感性。FLASH采用 破坏（扰相）'残余横向磁化矢量。在数据采集结合后，在沿层面 选择梯度方向施加 破坏”梯度，使用残存的横向磁化

18、矢量加速去相 位，从而消除上一周期残存的横向磁化。MRA临床应用颅内血管MRA3D-T0F3D-PC用于动、静脉及复杂血流显示，时间长2D-TOF矢状窦等慢流显示2D-PC也可用于矢状窦成像及流速预测颈部血管MRA多层2D-TOF，2D，3D-PC用于动、静脉显示胸部血管MRA主动脉及分支、肺动、静脉系用 CE-MRA2D、3D-TOF用于主动脉显示2D-PC加心电同步技术常用于主动脉流量分析腹部血管MRA首选CE-MRA3D-TOF与PC可用于肾动脉四肢血管MRA3D-CE-MRA对四肢血管的动脉、静脉期显示好2D-TOF也可用于四肢血管显示常用的造影剂为钆-二乙三胺五醋酸(Gadolini

19、um-DTPAGd-DTPA)，与含碘剂造影剂相比，安全性相当高。根据病变有无强化、强化的程度、类型来鉴别诊断疾病。部分正常颅内组织及颅脑肿瘤的 CT值组织成份CT值骨 1000钙化+60以上脑灰质+32+40脑白质+28+32脑脊液+3+ 14流动血液+32+44新鲜血凝块+64+86陈旧血凝块+30+60胶质瘤（无钙化）+18+40胶质母细胞瘤+29+38室管膜瘤+28+50髓母细胞瘤+36+58脑膜瘤（无钙化）+36+56神经瘤+28+40垂体腺瘤+35+50脂肪瘤-120-40发育异常肿瘤（上皮样-120+10囊肿，皮样囊肿，畸胎瘤）转移瘤+22+50肿瘤囊腔+6+22肿瘤坏死区+19+23肿瘤周围水肿+18+26急性脑梗塞+22+26陈旧脑梗塞+10+ 16脑脓肿囊壁+28+34脑膜瘤：呈卵圆形，边界清，与皮质为等密度，可以有钙化或囊变，增强后强化MRI : T1肿块和皮质等信号，白质为低信号，T2等信号或高信号，水肿区域信号相对高，增强强化。胶质瘤：占颅内肿瘤50%, I型呈星形胶质痛，平扫边界低密度，均 匀，CT值14 25 ,轻度占位，无强化，可薄壁状强化。H形星形胶 质瘤，多为低密度区，边界不清，