医院HIS系统建设-2019年文档

1、医院 HIS 系统建设一、HIS系统的概述医院信息系统 (Hospital Information System,HIS) 在国际 学术界已公认为新兴的医学信息学 (Medical Informatics) 的重 要分支。美国该领域的著名教授 Morris 于 1988年曾著文为医院 信息系统下了如下定义 : 利用电子计算机和通讯设备 , 为医院所 属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、 存储、处理、 提取和数据交换的能力 , 并满足所有授权用户的功能需求。二、医院建设 HIS 系统的必要性在中国, 计算机在医院中的应用始于 70 年代, 但用于医院信 息管理主要是在 1984 年微型

2、计算机在全国推广应用以后。与发 达国家相比 , 中国医院 HIS 系统尚处于落后阶段 , 但又是在迅速 发展之中。目前全国医院广泛采用计算机建立医院 HIS 系统的呼 声越来越广泛与强烈。1. 提高工作效率 信息化的建设最重要的一点就是将医院分散在各部门的数 据信息进行整合 , 集中统一储存 , 既保证信息的安全 , 又方便了信 息数据的提取。通过 HIS 系统中的一系列报表功能 , 可在任何时 间快速、及时地统计出有用的数据信息。门诊划价收费电脑化是提高门诊管理水平的重要一环 , 它将 门诊划价和收费合并 , 操作员录入处方 , 系统自动划价 , 打印收据 , 从而减少了病人排队划价次数 ,

3、缩短了病人就诊时间 , 并减少了 因价格调整而造成的差错。 同时, 还能堵塞人为造成的收费漏洞 , 使病人感到放心。2. 加强控制 , 完善落实制度 医院是一个以医疗工作为主体 , 多种工作、多个环节相互配 合、相互影响、相互制约的复杂的机构。医疗管理以及围绕医疗 活动这个主体的其他管理 , 如信息管理、药品管理、财务管理、 财产物资管理等构成了支撑医院正常运营的基本骨架。 HIS 系统 着重解决的就是围绕医疗活动的财务管理 （ 如划价、收费、结账 等） 、制度管理 （人员权限管理、退费管理等 ） 、信息管理 （统计管 理、病案管理等 ） 等各种相关管理工作中存在的问题 , 以医院财务 为中心

4、 , 实现了人、 财、物等信息的计算机管理化 , 支持医院经济 核算和辅助决策管理 , 从而保证各项工作的顺利实施和效率的提 高。三、医院 HIS 系统的开发与建设 随着医疗改革的不断深化及科学技术的飞速发展 ,HIS（ 医院 信息管理系统 ）已经成为医院信息化建设中的基本组成部分 , 是 医院现代化的重要标志之一 , 是保证医院顺利开展医疗、教育、 科研必不少的现代化工具之一。 因此 HIS 系统开发与建设将直接 关系到医院信息化建设成功与否。1. 尽量使用国际国内公认的标准代码在进行 HIS 系统的开发时 ,应要求各部门提供有关的标准编 码。例如 : 病案管理有国际疾病分类编码 (ICD-

5、9), 药品管理有国 家的药品统一编码 , 医疗设备名称也有统一编码 , 人事厅要求统 一的信息交流格式和表格 , 卫生部要求统一的住院病案标准和手 术操作分类代码 , 财务报表也有统一格式等。对这些统一的标准 和格式要尽可能收集 , 以此作为数据库的标准代码。在国家的一 些标准还没有正式公布前也可先使用一些地区或自定标准 , 但应 设计增加和修改代码的功能。 否则, 闭门造车 , 信息只能在医院内 流通,以后必然带来流通障碍 , 重新修改 , 重新投资 ,浪费大量人 力物力。2. 选择有实力的合作伙伴 服务质量是医院信息化系统建设过程中不可忽视的重大问 题。首先HIS系统出现重大故障了要找

6、HIS软件开发商，硬件出 现故障了要找硬件供货商 , 而医院的工作是不能停止的 , 这就要 求各厂商应能够给医院提供及时、良好的服务。因此 , 医院在建 设 HIS 系统时应选择知名度较好、 实力比较雄厚的 HIS 软件开发 商, 这样在软件修改、工程实施进度上就不会因为公司缺乏人员 而耽误工程的实施进度了。另外在维护期也有了一定的保证 , 几 年之后 , 当医院 HIS 系统出现重大故障时不会因为公司倒闭而束 手无策。严重时甚至可导致系统的瘫痪 , 既影响了医院日常工作 的正常运行 , 又使医院付出了沉重的代价。3. 重视人才的培养在 HIS 系统开发过程中 , 许多人都会认为这是计算机专业

7、人 员事情 , 只要有了好的计算机人才 , 事情就一定办成功。 实际上医 院的业务流程极为复杂 , 如果让一个不了解医院概况的计算机人 才去开发这套大软件系统 , 那么他设计出来的程序肯定不能够满 足医院日常工作的需要。 因此, 在 HIS 系统开发过程中 , 要让既熟 悉医院业务流程、又懂计算机开发的复合型人才参与进来 , 那么 这套程序定能真正为医院所用 , 发挥它的社会效益和经济效益。 同时,这些人还应有良好的思想素质教育 , 不将医院的数据信息 丢失、外传和泄露 , 保证整个医院的数据信息安全。4. 实行三结合的技术原则所谓三结合是指领导 , 医院各级部门的业务人员和计算机专 家三结合 . 任何一个系统的实现都离不开业务知识和系统知识两 方面的专家只有搞好三结合 , 领导, 医务人员和计算机专家三方 面协同工作 , 才能开发并实施一个成功的 HIS 系统。总之, 医院信息化是社会信息化和现