急危重症护理学学习指导x0001

1、1、现代急危重症护理学最早可追溯到（)A、第一个早产儿监护中心的建立B、第二次世界大战期间C、克里米亚战争期间D、美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立2、在我国，急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科？（）A、1982 年 B1983 年 C、1984 年 D、1985 年 E、1986 年第二章A1型题1、急救医疗服务体系不包括（）、到达急诊室后的处理、普通病房的护理A、医院前的救护BC、转运途中的监护DE、重症监护病房的加强护理A3题型（13题共用题干）病人刘某，在河屮游泳时不慎溺水,查体：神志清楚,口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。1、 在启动 EMSS时，以下措施

2、正确的是（）A 、立即呼叫120等待呼叫BC 、立即胸外心脏按压DE 、先联系其家人2、病人被送往医院急诊科后，最适合的监护措施是（A 、动脉血氧饱和度监测BC 、心排出量监测D、立即头偏一侧，清除口腔异物、叫人抬送医院）、无创血压监测、神志瞳孔监测E 、呼气末二氧化碳分压监测3、病人转入ICU继续治疗，在ICU不能进行的操作是（A 、生理功能监测、生命支持C 、及时发现病情变化E 、防止并发症D、手术治疗第三章A1型题1、关于急诊科的布局，下列哪项不正确（）A、有专门的出入口通道B、预检分诊出（台）设在急诊科入口最醒目的位置C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、抢救室应邻近急诊分诊处

3、E、为方便管理尽量设置一个出口2、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（A、定人管理BC、定期检查D、定品种数量、定放位置E、外借时一定要登记A2型题3、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其屮29位伤员被送至急诊科， 值班护士第一步该走什么（）A、立即准备外伤固定的器材B、为休克病人开放静脉通道C、将病人安置至抢救室D、分诊分区就诊E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案4、一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性，下列哪项是错误的（）A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法B、使用“腕带”做为身份识别的标识制度C、让家属讲述病人姓名D、实行

4、双人核对制度E、核对床号、药名、治疗途径A3型题（57题共用题干）其布局某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需要，准备新建门急诊大楼,和设置要求5、急诊科的布局哪项错误（）A、急诊科要设置白天和夜晚都能看得见的醒目标志B、急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行、减少院内感染和节省时间为原则C、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置D、 急诊科抢救室应邻近急诊分诊处，每张抢救床净使用面积不少于12平方米E、为节省资源，可将成人及儿童急诊设在同一区域6、急诊科的人员编制哪项正确（）A、急诊科的护士要有固定的、单独的编制，且不少于在岗护士的75%B、 急诊科留观室和急诊病房护士与病床

5、之比为：1C、 急诊抢救室和监护室护士与病床之比为2： 1D、急诊科病人与护士比例为 15： 1E、急诊科配备12名科护士长7、急诊科的设置哪项错误（）A、急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）B、配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备C、配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械D、常备急救药品E、配备排队系统，便于急诊病人有秩序就诊A4型题（81 1题共用题干）病人女性，28岁。因右下腹疼痛 1小时，伴头昏到急诊科就诊。11、该病人到急诊科就诊的流程首先是（）A、分诊护士简单询问病史进行分诊B、妇产科就诊c、急诊内科就诊、急诊外科就诊E、急诊神经科就诊

6、12、病人在急诊就诊过程屮可能涉及多专科的问题，应遵循的制度是（）A、危重病人抢救制度、交接班制度C、查对制度、危机值报告制度E、首诊负责制13、经检测生命体征，病人 HR130次/分,BP70/40mmHg,应立即（）A、输血B 、送手术室、应用急救绿色通道，启动常见急症的应急预案、请多科会诊、行特检明确诊断14、在病人抢救结束后，必须在多长时间内补记抢救记录（）A、半小时 B 、1小时C、12小时C、6小时 E、24小时简答题1、简述急诊应急预案的常见类型。第四章A1型题1、关于ICU通道设置，以下正确的是（）A、设置单一通道供人员出入B、人员流动通道与物流通道可共同使用C、所有人员使用同

7、一通道D、所有物流使用同一通道E、人员流动通道与物流通道分开2、ICU病室室温应控制在（）A、（18 ± °CB、（20 ± °Cc、（22 ± °CD、（24± °C E（26 ± °C3、每个ICU病室室温应控制在（）A、氧气接口 1个，负压1个，电源插座 2个B、氧气接口 1个，负压1个，电源插座6个C、氧气接口 2个，负压2个，电源插座6个D、氧气接口 2个，负压2个，电源插座10个氧气接口 2个以上，负压2个以上，电源插座12个以上A2型题（46题共用题干）某医院床位1200张，由于三

8、级医院评审需要设置 ICU病房。3、按照我国ICU建设规模，该医院合适的ICU床位数为（A、5 张 B、10 张C 、20 张D 、40 张、200 张4、该医院ICU需配置护士最少为多少人（A 、140 B 、 100、80、60、405、该医院需配备呼吸机多少台（A、 5 B 、 10 C > 20D、 40E、 60简答题1、ICU为什么容易发生院内感染?2、控制ICU院内感染应从哪些环节着手?第五章A1型题1、灾难现场伤病员检分类的原则，正确的是（）A、优先救治病情危重的伤病员B、对每个伤病员分类时间不要过长C、分类时不需做急救处理D、不放弃每一个伤病员E、不要浪费时间反复评估和

9、分类2、关于START分类法的陈述，错误的是A分类指标为呼吸、循环和意识B分为红、黄、绿、黑色四组C呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D循环的判断指标为毛细血管充盈时间E意识的判断指标为听命令做简单动作3、关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误的是A常用红、黄、绿、黑四色标志B红色代表危重伤，应在1小时内转送C黄色代表屮重伤，应在612小时内转送D绿色代表轻伤，不需要转送E黑色代表致命伤，不需要转送4、关于担架转送伤病员的护理，正确的是（）A、一般采用侧卧位、呼吸困难者可取侧卧位C、每4小时为伤病员翻身D、伤病员头部在前、足部在后E、上下坡时保持担架水平状态5、关于空运伤病员的护理，错误的是（A

10、、大型运输机屮伤病员可横放）B 、休克伤病员应朝向机头C、气管切开者应予湿化D、气管插管者用生理盐水充气囊E、有气胸者在上机前反复抽气6、对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括（）A、尊重幸存者的意愿B、注意提问语气和方式C、详细了解灾难过程和细节D、不要做病理性归因E、对评估内容纪录和存档简答题1、如何用START法对灾难现场伤病员进行分类?2、简述灾难现场检伤分类标志的种类及其意义。3、创伤后应激障碍的三大症候群是什么？第六章1、当面对灾难急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（）A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活B、给每个来诊病人进行详细

11、的登记、挂号C、给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐 的护患关系D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析E、给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等2、分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）A、12分钟 B 、35分钟 C 、58分钟 D 、810分钟E、1015分钟3、下列关于分诊程序的陈述，正确的是（）A、分诊程序包括：测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊纪录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续，之后再由分

12、诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理4、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（）A、迅速检伤，病情危重程度分类B、做好常规來诊病人的解释工作C、 发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救E、准备与來诊家属沟通A2型题5、病人，女性，24岁，高热一天，最高体温°C,到急诊科就诊。查体：神清，胸前、耳后岀现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是CA .按高热病人分诊B按急重病人分诊C 安排隔离室就诊D按轻病人分诊6、病人，男性，38岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉，到急诊科就诊。

13、分诊护士可采 用的问诊模式为（A、GCS B 、AVPU C 、PQRST D 、SOAP IE E 、SAMPLEA3型题（78题共用题干）病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷 40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由 120急 救车送入急诊，血压115/55mmHg。7、 若采用五级（V级）分类法对此病人进行分诊，此病人属于（）A、I级危殆 B、U 级危机 C、 m 级紧急 D、IV级次紧急E、V-级非紧急8、该病人的就诊候诊室时间你认为最合理的是（）A、立即进行抢救与治疗B、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予紧急处理与严密观察C、 可暂时等候就诊，时间不超过30分钟D、可等待就诊，必要

14、时给予治疗，等待时间以不超过2小时为宜E、 可安排病人在急诊候诊区等待，但等候时间以不超过4小时为宜简答题1、简述五级（V级）分类分诊法。病历分析题病人，女性，49岁，午后16时以“头晕、头痛 1小时”为主诉来诊，病人神志清楚， BP223/122mmHg, P92次/分，既往高血压病史，按五级分诊分类，分诊级别应确定为哪一级？为什么？第七章A1型题1、下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容（）A、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C、循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身检查D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神智状况、暴露病人E、气道及

15、颈椎、呼吸、循环、神智状况、暴露病人、有无家属陪同2、评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）A、呼吸、血压、体温是否正常B、胸廓、上腹部有无起伏C、呼吸的频率、节律和深度D、皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度E、两侧胸廓起伏是否对称3下列病人对循环功能评估的陈述，不恰当的是（）A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、触摸皮肤湿度及温度E、听诊呼吸音与心音的关系3、下列关于次级评估的陈述，正确的是（）A、初级评估后，无论病人有无生命危险，都应进行次级评估B、次级评估的目的是快速是别有生命危险需要立即抢救的病人C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估D、可在510分钟内完成分诊级别的确定E、包括收款挂号4、分诊问诊的主要目的是为了（）A、测量生命体征 B 、收取挂号费用 C 、初步确定病人诊断D、判断疾病的严重程度E、了解病人的主诉A3型题（57题共用题干）病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，先脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。5、如果你是分诊护士，首先要做的是（）A、立即将病人送入抢救室B、给予人工呼吸C、呼叫医生、尽快结束初级评估E、测量血氧饱和度6、医生诊察后判定病人气道部分阻塞，昏迷病人最常见气道阻塞的原因是（）A、口腔内异物B、呕吐