乡镇卫生院基本标准

1、XX乡镇卫生院基本标准一、 功能定位乡镇卫生院应按照国家有关规定提供基本公共卫生服务 和基本医疗服务，并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能二、科室设置（一）临床科室：重点设有急诊（抢救）室、内科、外科、妇（产）科、儿科、中医科、全科医学诊室、XX治疗室、感染性疾病诊室。（二）医技辅助科室：至少设有药房（含中药房）、检验室、X线室、治疗室、处置室、超声室、心电图室、手术（xx）室、观察室、消毒供应室。（三）公共卫生科室：应具备承担当地居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童XX、妇女（孕产妇）XX、老年人XX、慢性病管理、重性精神 疾病患者管理、突发事件卫生应急、疾病防控、

2、卫生监督协管、爱国卫生等职 能的科室。职能相近的科室可合并设置，但人员要保持相对固定。（四）行政科室：应具备承担财务、设备、质量管理、信息化、后勤、安全管理和村卫生室管理职能的科室。除质量管理科室外，其他职能相近的科室可合并设 置，但人员要保持相对固定。三、 基本建设（一）住院床位：根据需要设置床位，按每千服务人口设置不低于0.9xx床位（不含门诊观察床、治疗床），原则上不超过100xx。（二）业务用房面积：服务人口不足 1万人的卫生院，建筑面积不少于 1000平 方米。服务人口每增加1000人，建筑面积至少增加40平方米。病房每床占用 病房净使用面积不少于5平方米。（三）整体管理：配套设施

3、xx,总体布局合理，符合国家和xx有关卫生学标准，体现患者隐私和无障碍设计要求，满 足基本公共卫生服务和临床诊疗需要。四、 人员配备（一）工作人员数不少于服务人口数的1.5 %。；专业技术人员 不得低于工作人员数的90%，医疗卫生专业技术人员数不少于专业技术人员数的90%。（二）每千服务人口配备医师不少于 0.4名，每千服务人口配备护士 不少于0.5名。（三）从事全科医学、公共卫生和中医药专业技术人员不少于 卫生专业技术人员的20% 20%、10%。（四）中级及以上技术职称人员所占比例不小于30%。（五）配备相应的药剂、检验和影像技术人员。五、 设备和药品配置（一）医疗设备：基本配置要求详见附

4、件 1,病 房每床单元设备与二级综合医院相同。配备与开展的诊疗科目相适应的其他设备。（二）公共卫生服务设备：电脑、打印机、电话、通讯网络等网络直报设备；电视机、VCD或DVD音响、投影仪、数码照相机等健康教育设备； 160立升以上冰箱（至少2xx）、冷藏包（至少7个）、温度记录仪等计划免疫冷链设备和空调等取暖、降温设备；XX等痰检、镜检设备，喷雾器（消毒、杀 虫各1XX）等消杀设备，肠道门诊、发热呼吸道门诊消毒、防护设施、设备；身 高体重计、血压计等体检设备；隔离服、应急包等传染病防治和卫生应急设 备。（三）药品：按要求配备、使用国家基本药物和我省增补药物六、规章制度按照国家和我省要求，制定各

5、项规章制度、人员岗位责任制。有国家和全省制定或认可的医疗护理和公共卫生服务技术规程，并成册 使用。至少包括下列医疗卫生制度：（一）首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、急诊会诊制度、危重患者抢救制度、手术 分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、医生交接班制 度、新技术管理制度、病历管理制度、分级护理制度等医疗核心制度；（二）医疗缺陷管理制度及防范措施；（三）突发公共卫生事件应急制度、突发公共卫生事件管理制度；（四）医院感染及医疗废物管理制度;（五）药事管理（药品管理制度、药品不良反应监测报告等）制度；（六）传染病疫情监测报告与管理制度、传染病预检分诊制度、传

6、染病暴发疫 情与聚集性症候群等处置制度、肺结核病人转诊制度、预防接种工作制度；（七）居民死亡信息报告工作制度、疾病监测制度、慢性非传染性疾病管理制度、严重精神障碍登记报告与管理制度；（八）妇幼XX工作制度；（九）爱国卫生工作制度。七、其他要求（一）乡镇卫生院中医科标准参照原卫生部、国家中医药管理局乡镇卫生院中医科基本标准执行。（二）乡镇卫生院预防接种门诊标准参照XX卫生厅XX预防接种单位建设与管理工作标准（试行）执 行。（三）乡镇卫生院可根据当地实际，征得县级卫生行政部门同意后，确定是否设置产科。产科建设标准参照 XX卫生厅XX医疗XX机构产科建设标 准一级医疗XX机构建设标准执行。（四）指定

7、具备合法资质的消毒供应机构承担消毒供应工作，且能够满足临床工作需要的，可不设消毒供应 室。 附件1乡镇卫生院医疗设备器械基本配置表器械设 备单位数量规格1急诊抢救室抢救箱个1 抢救床XX 1 心电图机XX 1单导 人工呼吸机（器）XX 1洗胃机XX 1 （器）担架 付1 氧气瓶 个1 小器械XX 个1 气管切开包套1 静脉切开包套1 检眼镜个1 地站灯XX 1 药品器械柜 个1 紫外线灯XX 除颤器XX 1 2普通诊室诊床XX 观片灯xx 2双联紫外线灯xx 血压计xx 1 3外科换药处置室换药 车个1 切开包套 缝合包套 地站灯XX 1 常用外科处置器械套 移动消毒车XX 14门诊妇科妇科检

8、查床 XX 1 妇科检查器械 套 上取环器械套 人流器械套 人流吸引器XX 1手术器械XX XX1紫外线灯xx 血压计xx 1 5药剂毒麻药品柜个1 电冰箱xx1药物天平XX 1 6.注射室注射处置XX个1-2 药品柜个1 紫外线灯XX 17门诊观察治疗室观察床 XX 输液架个 治疗车个1 地站灯XX 1 紫外线灯XX 8理疗室短波治疗仪 XX 1 电脑中频治疗仪XX 12 红外线治疗仪xx 1-2 电针器xx 1-29.检验室普通xx xx 1 普通离心机XX 1 干燥箱XX 1 电冰箱XX 1电热恒温培养箱 XX 1 水浴箱XX 1 二氧化碳测定器XX 1药品试剂柜 个1 净化工作XX X

9、X 1血液分析仪XX 1尿分析仪XX 1电解质分析仪XX 1 生化分析仪XX 1紫外线灯XX 洗板机XX 1 酶标仪XX 1 移动消毒车XX 1 高压灭菌锅XX 1立式 10放射科医用X线诊断机XX 1 500mA X线防护设备 套1 洗像设备 套1 观片灯xx 1 xx 11.电诊室心电图机 xx 1 B型超声诊断仪xx 1 脑电图仪 XX 1紫外线灯XX 12.病房病床XX 药品柜个1治疗车辆1 病历柜个1 担架车辆1 观片灯XX 1 XX氧气瓶个1 地站灯XX 1换药 车XX 1紫外线灯XX 13.手术室手术床XX 1万能无影灯个1九孔电动吸引器XX 1 普通XX机XX 1简易 人工呼吸

10、器（机）套1 （器）氧气瓶 个 1 担架车辆1手术器械XX个1 器械柜个1药品柜个1 剖腹手 术器械套2 肛门手术器械套2 气管切开手术器械套1妇产科手术器 械套2 基础手术器械套2 四项计划生育手术器械 套 地站灯xx 1 动态空气消毒机XX 1 立式血压计XX 1 污物桶 个14.消毒供应高压灭菌锅XX 1立式紫外线灯XX 1 洗衣机XX 1超声波清洗剂XX 1 高压 水枪件1 水枪件1 手工清洗槽件115.交通工具救护车辆1注：1.中医科设备配备标准按照原卫生部、国家中医药管理局乡镇卫生院中医科基 本标准有关设备配备的要求执行。2.表中所列科室名称为参考名称，承担相关职能的科室按此标准配

11、备。3.表中所列设备已被淘汰的，须配备相关设备承 担其功能，并能满足工作需要。4. 表示数量根据实际需要确定。5.规格未加注明的，根据实际需要及市场供应情况自定规格。6.紫外线灯安装标准参照WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范，平均 > 1.5W/3。附件2乡镇卫生院运行、质量与安全监测基本指标（试行）一、 资源配置类指标1实际开放床位数、急诊留观实际开放床位数。 2全 院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、护理人员数、医技人数）。3. 医院医用建筑面积。 4医用设备配置二、医疗服务类指标1年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。2年住院患者入院、出院例数。3年住院手

12、术例数和死亡例数、年门诊手术例数。4住院危重抢救例数、死亡例数。5急诊危重抢救例数、死亡例数。6患者平均住院日。7床位使用率。8床位周转率三、患者负担指标1每门诊人次费用（元），其中药费（元）。2每住院人次费用（元），其中药费（元）四、 资产运营类指标1流动比率、速动比率。2医疗收入/百元固定资 产。3业务支出/百元业务收入。4资产负债率。5固定资产总值。6医疗收 入中，药品收入、医用材料收入比率五、医疗质量和服务效能类指标 1门诊处方合格率（ 85%。2住院病 历书写合格率（80%。3.出入院诊断符合率（ 80%。4.X光摄片甲片合 格率（50%。 5.基础护理合格率（ 85%。6.护理文书书写合格率（ 80%。7.一人一针一管执行率（100%）。8常规器械消毒灭菌合格率（100%）六、住院患者安全类指标 1住院患者压疮发生率及严重程度。2.医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度。3.择期手术后并发症发生率。4产伤发生率。5.因用药错误导致患者死亡发生率。6.输血输液反应发生率。7.手术过程中异物遗留发生率。8.医源性气胸发生率。9.医源性意外穿刺伤或撕裂伤发 生率七、合理用药监测指标1.抗菌药处方数、静脉注射剂处方数/每百XX门诊 处方。2.住院患者使用抗菌药比例。 3.药费收入占医疗总收入比重。 4.抗菌 药占西药出