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文档简介
1、科室:姓名:分数:1. 霍乱在我国的流行特点为 BA.男多于女B.外来性传染病C地方性流行D.多于冬春季发病E城市多见于 农村2. 肺癌常见的症状是:AA.血痰B.白色泡沫样痰C胸闷,气短D.肺部干啰音E脓性痰3尺骨干上骨折合并桡骨小头脱位称 DA.Colles骨折 B.Smith 骨折 C.Galeazz骨折 D.Montcggia 骨折 E.Barton骨折4.肺癌较常见的类型是 BA.小细胞肺癌B.鳞状细胞癌C未分化癌D腺癌E肺泡细胞癌5关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确AA.穿刺活检B.经直肠B超C.CTD.MRIE.PSA前列腺特异抗原)6. 肾结核最常见的晚期并发症是 DA.附睾结
2、核B.自截肾C.膀胱直肠瘘D膀胱挛缩和对侧肾积水E膀胱阴道瘘7. 张力性气胸产生休克,急救措施首先是BA.输血B.患侧胸腔排气减压C气管插管辅助呼吸D用升压药E抗休克同时 开胸探查8. 急性荨麻疹的典型皮损为DA.水疱B结节C.xx疱疹D.风团9. 下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的 BA.胸壁反常呼吸运动B.局部疼痛C骨擦感D.受伤后胸部变形E间接疼痛10. 透光试验阳性的为 AA.鞘膜积液B.精索静脉曲张C附睾炎D.鞘膜积血E睾丸肿瘤11. 法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于CA.有无右心室明显增大B.以上全是C.肺动脉狭窄的程度D.室间隔缺损的大 小E主动脉骑跨的程度12. 动脉导管未
3、闭 AA.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.肝脏收缩期搏动C.收缩中、晚期 喀喇 D.Graham-Steell杂音 E.Austin-Flint杂音13. 肝硬化患者消化道出血的最常见原因是BA.急性胃黏膜病变B.食管静脉曲张C消化性溃疡D门脉高压性胃病E胃底 静脉曲张14. 中年妇女乳头血性溢液应首先考虑 BA.乳腺囊性增生症B.乳管内乳头状瘤C炎性乳癌D.乳腺硬癌E.乳腺纤维腺 瘤15. 诊断尿结石的最主要方法是 DA.超声波检查B.放射线核素肾图检查C放射线核素肾扫描D.排泄性尿路造 影E会阴部下坠感16. 正中神经的绝对支配区是 CA.环指远节B.示指远节C.示、中指远节D.拇指远
4、节E小指远节17. 下列哪种体征是骨折的专有体征 BA.疼痛与压痛B.以上都不是C肿胀与瘀斑D.反常活动E功能障碍18. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状 EA.体循环淤血B.水肿C.头晕D.咯血E呼吸困难19. 抽屉试验用于检查CA.外侧半月板损伤B.内侧副韧带损伤C交叉韧带损伤D.外侧副韧带损伤E.内侧半月板损伤20. 开放性胸部损伤诊断的主要依据是 EA.气管或食管裂伤B.胸部皮肤裂伤C.开放性肋骨骨折D.肋骨骨折刺破胸膜E.胸壁伤口与胸膜腔相通 A.鳞癌B肺泡细胞癌C小细胞未分化癌D.腺癌E.以上均不敏感23. 肺部叩诊为过清音的是 EA.支气管肺炎B.肺硬化C肺不张D气胸E肺气肿24. 内
5、脏性腹痛的特点是BA.腹痛随体位改变而加重B.常伴自主神经兴奋症状C.定位准确D.疼痛较强E.有反跳痛,肌紧张25. 下列哪种疾病引起的发热为回归热 DA.疟疾B.结核病C.大叶性肺炎D.霍奇金病E.伤寒26. 胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病 EA.肺脓肿空洞形成B.肺囊肿C空洞型肺结核D.气胸E肺炎27. 提示DIC的表现为DA.紫癜伴发热B.紫癜伴黄疸C紫癜伴关节腔出血D.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血E紫癜伴严重贫血28. 寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做 CA.腹膜炎三联征 B.Courvoisier征 C.Charcot三联征 D.Rovsing征 E.Ewart征29. 急性阑尾
6、炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括EA.反跳痛B.腹式呼吸消失C.腹壁肌紧张D.腹部压痛E移动性浊音阳性30. 胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是 AA.左侧锁骨上群B.颈深下群C颈深上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群31. 十二指肠溃疡患者可能有的体征是 EA.Murphy征阳性B反跳痛C移动性浊音阳性D.肌紧张E上腹压痛32. 洗肉水血样粪便可见于 DA.溃疡性结肠炎B.阿米巴性痢疾C急性肠炎D.急性出血性坏死性肠炎 E肠 结核33. 咳xx痰见于BA.大叶性肺炎B.铜绿假单胞菌肺炎C.肺梗死D.二尖瓣狭窄E支原体肺炎34. 下列关于弛张热的叙述正确的是 AA.体温常至39C以上,24小时波动范
7、围大于2C,但都在正常以上B.体温 升至39C以上,持续数小时,降至正常,后又升至 39C以上C体温常至39C 以上,24小时波动范围小于1C D.体温升至39C,持续数天,降至正常E.体温 常至39C以上,24小时波动范围小于2C,均在正常以上35. 急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了DA.降压B.利尿C镇静剂D.平卧位E使用氨茶碱36. 急性菌痢患者腹泻的特点为 AA.可有脓血便B.粪便带黏液无病理成分C.果酱样D.洗肉水样E.暗红色37. 左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括 BA.肺泡弹性减退B.右心房与上腔静脉压升高C.肺淤血D.肺泡张力增高E.肺循环压力升高38. 肠梗阻
8、根据病因分为以下几种,除了 CA.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C慢性肠梗阻D.血管性肠梗阻E痉挛性肠 梗阻39. 先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为BA.心尖区舒张期杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音C心尖区收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E胸骨右缘第2肋间舒张期杂音正确答案:40. 产生水肿的因素不包括 CA.淋巴液或静脉回流受阻B.毛细血管滤过压升高C血浆胶体渗透压升高D. 毛细血管通透性增高E钠与水的潴留41. 慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于 E43. 胆道蛔虫引起腹痛的性质是 CA.刀割样剧痛B.隐痛C.钻顶样疼痛D绞痛E.烧灼样痛44. 高血压患者心尖搏动的位置 EA.
9、向右下移位B.向左上移位C.向右移位D.向内下移位E向左下移位正确答案:45. 咳嗽、咳铁锈色痰常见于 AA.大叶性肺炎B.肺癌C.急性肺水肿D.肺结核E支气管扩张46. 如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少CA.50mlB.1000mlC.100mlD.400mlE.500ml47. xxBA.头痛伴神经功能紊乱者B.头痛伴视力障碍C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴剧 烈呕吐E月经期发作频繁48心跳突然停止,多久后可能会发生脑损伤 DA.8 10mi nB.6 8mi nC.2 4mi nD.4 6mi nE.10 15mi n49.69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗 2 小时,无胸痛, 2
10、 年前心电 图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病 史,平时不口服药物。查体:体温 365C,收缩压140mmHg,脉搏110次/ 分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。最优先的检查为CA心脏超声B.肺动脉楔压监测C心电图D.胸片E.心肌酶谱50. 有机磷中毒烟碱样症状是 CA.恶心、呕吐B.肺水肿C肌纤维颤动D.瞳孔缩小E流涎、多汗51. 关于一氧化碳中毒的病人,以下叙述何者错误CA.心电图检查是必要的B.胎儿易受伤害是因为胎儿血红蛋白与一氧化碳结 合力咼C碳氧血红蛋白是决定咼压氧治疗的最重要考虑因素D.脑电图检查是必要的E短暂丧失意识的病人接受高压氧治疗
11、是为了预防迟发性神经并发症52. 实施心肺复苏时,每次胸部按压,压下的时间应占整个周期的CA.30B.60C.50D.40E.7053. 女,75岁,有慢性肺心病,因发热4d来诊,测动脉血气:pH7.27,PaCO278mmHg Pa0270mmHg HCO3-32mmol/L,其酸碱失衡诊断可能为 BA.呼酸未代偿B.呼酸失代偿C呼酸+代酸D.呼酸完全代偿E.代酸失代偿54. 化脓性感染经抗生素治疗后,停药时间一般认为CA.体温正常,病灶好转即可停药 B.体温恢复正常2周后C.体温正常,病灶 好转34d停药D.局部感染完全治愈后停药E.体温恢复正常1周,感染灶好转 可停药55. 下列哪一项不
12、是全身炎性反应综合征(SIRS)勺诊断标准BA.血 WBC> 12 X 109/或v 4X 109/1或杆状核细胞10% B.血压v C体温 38C 或v 36C D.心率90 次/分 E.呼吸20 次/分,或 PaCOV 32mmHg56. 腰痛伴憋尿在排尿开始时明显,排尿后缓解见于EA.肾梗死B.输尿管结石C急性肾盂肾炎D.腰痛-血尿综合征E.膀胱输尿管反 流57. 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏 EA.维生素D和维生素B12B叶酸和维生素CC维生素A和维生素CD.叶酸和铁E.叶酸和xxB1258. 关于COPD急性加重期使用抗生素的指征错误的为 DA.COPD恶化,同时有下列3个
13、主要症状:呼吸困难加重,痰量增加,脓性 痰增加B.COPD恶化,同时有2个主要症状,其中之一为脓痰增加 C.COPD重 恶化,需机械通气治疗(包括无创和有创)D.常规使用抗生素,疗程要足够,一般需大于2周E出现体温升高、白细胞升高59. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS的诊断依据哪一项是错误的 EA.有严重感染、创伤及误吸等病史 B.肺动脉楔压(PAWP)V 18mmHgC进行性 低氧血症,氧合指数61. 缺钾时心电图变化的特点正确的是 DA.ST段正常,Q-T间期缩短,T波降低B.ST段上升,Q-T间期正常,T波倒 置C.ST段下降,Q-T间期延长,T波正常D.ST段下降,Q-T间期延长,出现U
14、 波E.ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置62. 临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的 EA.早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆 盖可能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透 力B.诊断严重感染后1h以内,立即给予静脉抗生素治疗 C.若临床判断症状由非 感染因素所致,应立即停用抗生素 D.应用抗生素4872h后,根据微生物培养 结果和临床反应评估疗效,选择目标性的窄谱抗生素治疗E抗生素疗程一般10 15d63. 男性, 72 岁,因咳嗽发热,转至本院急诊就医。到院时生命体征:血 压,脉搏112次/分,呼吸22次/分,体温386C, S
15、pO291%。经诊断为肺炎。 下列哪项临床处置最不适当 CA抗生素应于3h内给予B.该患者已符合SIRS诊断 C非甾体消炎药应于3h内给予D维持Scv02最少70%以上,亦为紧急处理早期 目标E维持平均动脉压在65mmHg以上,为紧急处理早期目标之一64下述各项均是多器官功能障碍综合征(MODS的特点,除了 CA.两个或两个以上器官受累 B.呼吸系统功能衰竭常较早发生 C.发病24h以 内出现D.死亡率与衰竭的器官数目成正比 E.序贯性进行性发生65. 男童, 1 岁 2 个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近 常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖
16、高至测不出,下列处置哪项有误 CA.0.9%生理盐水20ml/kgB.血糖33.3mmol/L 可给胰岛素C先做脑部CTD要测尿酮E予胰岛素剂量一般为0.1U/ (kgh)66. 对急性心肌梗死在到院多长时间内即应开始对适合的患者进行溶栓AA.30minB.45minC.60minD.10minE.2h67. ARDS最早期的症状是CA.呼吸道分泌物增多B.病人发绀C呼吸加快,窘迫感D.血压下降E肺部听 诊有啰音68.75岁女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周,有COPD病史,查 体:体温37C,血压,呼吸28次/分,脉搏90次/分,脉氧85%,双肺呼吸音 减弱,呼气延长,双下肺少许湿啰音。
17、急诊处理中错误的为 BA.氧疗B.呼吸兴奋药C.无创呼吸机D.支气管扩张药E雾化吸入皮质激素69. 女, 53 岁, 1 天来持续腹痛、腹胀,呼吸急促,呼吸 36次/分,血糖 14.8mmol/L, PaO255mmHg胸片示双肺片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能 诊断是EA.胃穿孔B.大叶性肺炎C急性胃肠炎D.胸膜炎E坏死性胰腺炎70. 有关于破伤风的叙述以下何者错误 BA.怀孕者亦可给予破伤风抗毒素及破伤风免疫人体球蛋白 B.发生感染时可 给予破伤风类毒素治疗C细菌培养阳性率低,可先给予青霉素治疗 D.由破伤风 外毒素所引起E注射破伤风免疫人体球蛋白可提供维持 4周的抗体71. 下列内容可
18、以不另立专业书写的是 CA.麻醉记录B.会诊记录C阶段小结D.术前讨论记录E出院小结72. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作,不出现的症状是BA.复视B.失写C构音障碍D.交又瘫E眩晕73. 淋巴瘤最典型的临床表现为 AA.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大 B.贫血C.肝脾大D.发热E体征减轻74. 上消化道出血量达血容量多少时出现冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血 症状 BA少于 10%B.20%以上 C.10% 15%D.15%- 20%E.30%以上75. 病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑 CA.肺癌B.支气管感染C.有机磷农药中毒D.尿毒症E酮症酸中毒76. 某男, 60 岁,突发胸前后压榨性
19、剧痛,呈持续性伴窒息感,大汗淋漓, 面色苍白,恶心,呕吐。最78. 死亡病历讨论记录应在多长时间内完成EA.14天B.9天C.3天D.24小时E.7天79. 缺铁性贫血的主要原因是 EA.慢性肾炎B.慢性感染C.慢性肝病D.溶血E.慢性失血80腰椎间盘突出病人最早出现的症状是AA.腰痛B.大、小便障碍C股神经痛D.下肢无力E坐骨神经痛81. 丹毒是指AA.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 B.扩散到皮下组织的毛囊感染C有全身 症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染 D.皮肤管状淋巴管的急性炎症 E.多个毛囊同 时感染82. 股骨颈骨折常见的晚期并发症是 BA.骨化性肌炎B.股骨头坏死C泌尿系感染D.髋关节
20、僵硬E.髋关节强直83. 脑震荡的治疗,一般不采取 BA.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体 B.应用神经营养药物C适 当卧床休息,减少脑力和体力劳动 D.伤后可留院观察23天,以便及时发现可 能并发的颅内血肿E头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂84. 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在CA.会阴部B.阴囊内C耻骨后间隙D股上E下腹部85. 搬运脊柱骨折病人的正确方法是 DA.搂抱搬运法B.抬头、抬脚法C.半坐搬运法D.平托搬运法E背运法86. 急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是 DA.脑膜中静脉B.板障静脉C.脑膜前动脉D.脑膜中动脉E静脉窦87 下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期EA.关节僵硬B.骨缺血性坏死C创伤性关节炎D.骨化性肌炎E脂肪栓塞88. 食管癌的典型症状是BA.胸骨后烧灼感B.进行性吞咽困难C.咽下食物哽噎感D.食管内异物感E咽 下食物停滞感89. 处理开放性骨折最关键的步骤 DA.修复软组织B.及早闭合伤口 C.固定骨折D.彻底清创E应用抗生素90. 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于
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