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文档简介
1、章节名称女性生殖系统疾病本节内容慢性宫颈炎教学目的及要求知识目标 熟悉慢性宫颈炎的病变特点。能力目标 能解释慢性宫颈炎的临床病理联系。教学重点及难点1 慢性宫颈炎的病变特点。2 慢性宫颈炎的临床病理联系。教具教学方法以讲授为主,适当举例教学过程设计时间分配首先复习子宫的形态,导入新课。从学过的总论思考慢性宫颈炎的病变特点及临床病理联系。从概述、病因、病理变化和临床病理联系四个方面来讲述,围绕炎症性质结合总论知识并引导学生思考临床病理联系,讲授时注意多用图片;还应提醒学生思考疾病的预防,引导学生用爱心、责任和技能去医治患者,将德育教育融入课堂教育中。一、导入二、讲述内容1慢性宫颈炎的概述2慢性宫
2、颈炎的病因 3慢性宫颈炎的病理变化4. 慢性宫颈炎的临床病理联系三、小结5分钟20分钟2分钟2分钟10分钟3分钟2分钟教学内容批注复习子宫的形态一、解剖结构 子宫的大小,重量,形状,组成:子宫底、子宫体、子宫颈二、组织结构组成:外膜:浆膜(子宫底、体),纤维膜(子宫颈) 肌层:平滑肌 内膜:基底层,功能层慢性宫颈炎一、概述:发病情况:生育期妇女最常见疾病。二、病因:分娩、流产或手术损伤宫颈后发生;常由链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等引起。三、病变特点1.肉眼观:(1)宫颈糜烂:粘膜充血、肿胀,呈颗粒状和糜烂状;(2)宫颈潴留囊肿(Nabothian Cyst, 纳博特囊肿):宫颈外口处有单个或多个
3、灰白色透明的囊泡,直径多在2-3mm,内含清澈黏液;(3)宫颈息肉(inflammation polyp):宫颈粘膜可见向表面突出的小肿物,常单个,也可多个,数毫米至数厘米,质软,呈红色,易出血。2.镜下观:(1)宫颈糜烂:宫颈表面被覆单层柱状上皮,上皮下可见充血、水肿及较多的淋巴细胞和浆细胞等慢性炎细胞浸润;(2)宫颈潴留囊肿:腺体扩张呈囊状,囊壁衬覆单层扁平、立方或柱状上皮,囊内含黏液。(3)宫颈息肉:息肉表面被覆柱状上皮或鳞状上皮,上皮下可见增生的腺体和肉芽组织,常伴淋巴细胞浸润。四、临床病理联系白带增多;根据病原菌种类及炎症程度不同,白带的量、性质、气味及颜色不同。如乳白色粘液状、淡黄色脓性等。结合总论理解病理变化围绕炎症性质结合总论知识并引导学生思考临床病理联系参考资料参考书:病理学,人民卫生出版社,第六版 妇产科学,人民卫生出版社,第六版杂志:中华病理学网址:中国病理学网,pubmed思考与练习1慢性宫颈炎的肉眼形态可呈红色糜烂状,其病变本质是 A粘膜缺损 B鳞状上皮层脱落消失 C真性糜烂 D宫颈管内柱状上皮外移取代了宫颈阴道部鳞状上皮 E表面出血 2不属于慢性宫颈炎病理组织学特征的是 A子宫颈柱状上
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