KPI绩效考核医院院长办公室绩效考核指标

1、（KPI绩效考核）医院院长办公室绩效考核指标童左応白勺金站凸询顾冋经轻”经tztm石占划捡蚯ElizUJ警地坯屮亍的*嫗厂产（6纯*院长办公室绩效考核指标院长办公室主任绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1）=目标值，得100分本科室工作计划及总按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结2）比目标值每延迟天，减 分，累计最低至50计划、总结提11结制订及时性及工作计划的编写、上交分交时间3）介于其中按线性关系计算1）=目标值，得100分全院发展规划制订及根据医院发展的整体要求，于规定时间内完成2）比目标值每延迟天，减 分，累计最低至50发展规划提交2厶时性医院发展规划的制订分时间3

2、）介于其中按线性关系计算3科室目标分解的及时性根据医院运营目标的要求，于规定时间内对全院运营目标进行分解1）=目标值，得100分2） 比目标值每延迟天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算目标分解文件提交时间4全院规章制度的检查监督执行定期对全院各项规章制度的贯彻落实情况进行检查，对于出现的问题进行及时的处理解决，且有关联的记录。1）=目标值，得100分2）检查不及时、无记录、记录不全、无处理意见等每发生次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录5会议记录院级各种会议的记录，保证记录的完整性、真实性，及时整理会议记录，且备案1）=目标值，得100分2 ）记录整理

3、不及时、记录不完整、等每发生_次减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算会议记录检查=目标值，得100分会议决议落实的及时根据会议的要求，于规定时间内将会议决议下达到有关科室、个人，将决议执行结果及时反馈给有关领导比目标值每延迟天，减 分，累计最低至50介于其中按线性关系计算关联记录会议决议执行的检查、汇报文件起草文件下发监督会议决议的执行，对于执行过程中出现的问题进行及时的解决。将决议执行结果及时的反馈给有关领导根据领导的要求，及时起草有关的文件和规定根据院里各项决议，及时进行文件的起草，下达到目标值，100分会议决议未得到执行，发生壹次，减 分，累计最低至50分决议执行结果未及时反

4、馈， 延时壹天，减分,累计最低至50分决议执行过程中，出现的问题未及时解决或上报，发生壹次，减 分，累计最低至50分延时、错字率超过0.5%,减_分，累计最低至50分文件下发延迟壹天，减_ 分，累计最低至50分直接领导直接领导文件下发记录10文件接转接收文件及时登记、按保密级别和传阅要求， 分送不冋人处传阅、签署意见，及时收回关联 文件。文件丢失、传阅不及时、泄密，发生壹项，减 分，累计最低至50分文件记录、其它关联记录11大事记编辑、制作及时对院里发生的事件进行登记、记录，保证 于大事记内容的及时性、真实性，全面的 反映医院的发展进程1 ）=目标值，得100分2）漏记、错记比目标值每增加 _

5、处，减_分，累 计最低至50分3）介于其中按线性关系计算关联记录12统计报表的填写及时、准备的向上级管理部门上报各种文件、表格1 ）=目标值，得100分2） 文件丢失、上报不及时比目标值每增加_篇/天，减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算关联记录13信访接待及时接待群众的信访，安排有关科室或领导进 行处理，接待记录完全，处理结果有记录，有 反馈，有信访人签字。1）=目标值，得100分信访记录2）漏登、错登、缺项比目标值每增加累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算处，减一分，14信访统计每月对全院有关科室的信访接待量进行统计， 汇总，将处理结果进行登记，结果上报院领导， 统计报

6、表和处理结果记录完备。1）=目标值，得100分2）漏登、错登、缺项比目标值每增加累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算处，减一分，其它科室信访统计15公章使用严格执行公章保管及使用规定公章使用出现壹次小的失误，减至50分分，累计最低关联记录16档案管理医院各种档案归档及时、档案记录齐全、档案管理符合规定，不出现破损、残缺档案1）=目标值，得100分2）不及时、记录不全、不符合规定、有破损、残缺情况比目标值每增加次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录17医院信息系统及时组织有关人员对医院的信息系统进行维护升级由于系统维护不及时，给科室工作造成延误和影响，发生壹次，减分

7、关联记录18计算机的维修及时组织人员对报修电脑进行维修由于维修不及时，给科室工作造成影响， 发生壹次， 减 分关联记录19预算的准确性（1 科室实际发生值/预算值）X 100%1 ）于目标值高5%及低15%的区间内浮动2）比区间最咼值每提咼%，减 分,至50分3）比区间最低值每降低%，减分,，得100分累计最低财务科统计报累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 %,力口分，累计最咼至12020实际支出和预算值的财务科统计报（科室实际支出/预算支出值）X 100%比率3）比目标值每提高_%, 心分，累计最低至504）介于其中按线性关系计算1）=目

8、标值，得100分2）比目标值每降低，力口分，累计最咼至12021科室管理费用和预算财务科统计报（科室管理费用/管理费用预算值）X 100%值比率3）比目标值每提高 _%,减_分，累计最低至504）介于其中按线性关系计算 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每降低 %,力口_分，累计最咼至1202223业务招待费用和预算的比率部门员工有无重大错（当期实际发生的业务招待费用/当期招待费用预算）X 100%部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数3）比目标值每增加%, 丄分，累计最低至504）介于其中按线性关系计算出现壹次减分，累计最低至50分财务科统计报医院关联通报、通知=目标值，得100分2

9、4科室职工流失率25满意度26部门被投诉次数（科室职工主动离职的数量 /科室总人数）X 100%（对科室服务评价良好之上人数 /参和调查人总数）X 100%本科室的工作投诉低于次比目标值每提咼%，减 分，累计最低至50介于其中按线性关系计算1 ）=目标值，得100分2）比目标值每提咼 % ,加 分，累计最咼至1203）比目标值每降低 _%，减_分，累计最低至504）介于其中按线性关系计算人事科员工离职记录满意度调查=目标值，得 100分比目标值每提高次，丄分，累计最低至50投诉记录、直接领导介于其中按线性关系计算27科室绩效考核的组织管理于规定时间内完成本科室的绩效考核1）=目标值，得100分

10、2 ）每延时壹天，减分，累计最低至50分考核关联记录28科室绩效考核合规性科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数1）=目标值，得100分2） 比目标值每提高次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算考核投诉记录29院办人员的考勤严格进行院办人员的考勤出现壹次考勤不准确，减分，累计最低至50分考勤记录序号GS指标解释考核主体、信息来源1制度制定和执行本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，且严格执行直接领导2建立健全医院的各项规章制度对各科定的规章制度进行规范、整理、编辑成册，根据医院发展的要求，对各项规章制度进行及时的 修订和完善。直接领导3科室

11、工作计划的制订科室工作计划制订，符合医院整体要求。科室目标分解合理，配套措施完善，有阶段性目标和计划、 具体负责人，有明确计划完成时间直接领导4全院计划制订情况按时完成全院运营目标的分解，及时、保质的完成全院运营计划制订，保证计划的合理性、可行性、 可操作性，满足医院发展的要求直接领导5全院各科室目标的分解全院各科室目标分解得合理、可行、可操作，满足医院发展的要求，科室目标的完成能够保证医院运 营目标的实现直接领导6领导的活动安排根据领导重要活动的安排，负责院内及院外的人员、时间、行程、安全等的事先布置工作直接领导7对外接待接到接待任务和通知后，根据接待人员的层次和等级，负责接待工作的有关事宜

12、的安排。对于重要活动，需要及时将接待任务和消息转达到有关人处，接待人员、时间、行程、安全、车辆、 就餐等事项安排周全，不出差错直接领导8和国外关联机构建立联系保持和国外关联机构的联系，开展交流活动和建立合作关系，进行和国外机构开展合作的可行性研究 分析，提交院领导审阅直接领导9内部信息的收集及时收集院内财务、设备、工作开展情况等信息，且进行初步分析，为领导决策提供可参考依据直接领导10外部信息的收集及时收集有关行业资料和信息，进行医疗行业的市场和政策分析，为领导的决策提供可参考的依据。直接领导11各科室工作的协调根据工作计划和任务安排，协调各科室的工作，保证计划的实现各科室的评价12会议安排院

13、里各种会议安排不出现错误，会议安排及时、场地布置达到要求、会议人员通知到位、会议过程组织有序，会议过程中出现的问题及时解决处理直接领导13紧急事件处理对于医院出现的临时性、突发性事件，进行及时的处理、解决，且向上壹级领导通报情况直接领导14临时性任务完成上级领导交办的其它临时性任务，达到要求直接领导序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1综合治理发生被盗、火灾、交通事故等情况关联记录2公章使用（壹票否决）公章使用不慎，为医院造成1万兀之上损失关联记录院长办公室科员（规划）岗绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1医院年度工作计划制订的及时性按照医院整体要求，于规定时间内完成医院年

14、度工作计划制订1）=目标值，得100分2） 比目标值每延迟天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算计划提交时间2会议记录院级各种会议的记录，保证记录的完整性、真实性。及时整理会议记录，且备案记录整理不及时、记录不完整，每发生壹次减分，累计最低至50分会议记录检查3会议决议落实的及时性根据会议的要求，于规定时间内将会议决议下达到有关科室、个人，将决议执行结果及时反馈给有关领导1）规定时间内下达决议，得 100分2） 决议规定时间内反馈决议执行结果，得100分3） 比规定时间每延迟壹天，减 分，累计最低至50分关联记录4文件起草根据领导的要求，及时起草有关的文件和规定文件起草延时、错

15、字率超过 0.5%,减 分，累计最 低至50分直接领导5文件下发根据院里各项决议，及时进行文件的起草，下发文件下发每延时壹天，减_分，累计最低至50分文件下发记录6信访接待及时接待群众的信访，安排有关科室或领导进 行处理，接待记录完全，处理结果有记录，有 反馈，有信访人签字。1）=目标值，得100分2 ）信访记录漏登、错登、缺项比目标值每增加 处，减_分，累计最低至50分4 ）其中按线性关系计算信访记录7公章使用严格执行公章保管及使用规定公章使用每出现壹次小的失误，减分，累计最低至50分关联记录8被投诉次数个人的工作投诉低于次1 ）=目标值，得100分2）比目标值每提高 _次，分，累计最低至5

16、0分3）介于其中按线性关系计算投诉记录、直接领导序号GS指标解释考核主体、信息来源1医院发展规划的起草根据医院内外部环境的变化及医院整体发展的要求，制订切实可行，符合医院发展战略的医院发展规 戈h包括长期规划、中期规划、短期规划。直接领导2医院科室目标的制订及时完成医院科室目标的分解下发，保证目标的合理性、可行性、可实现性，能够体现医院的整体发 展重点和思路，保证科室目标和医院整体目标的壹致。直接领导3医院年度工作计划的起草根据医院发展规划的要求，制订医院年度工作计划，包括运营计划、财务计划、人才计划等，计划制 订，有完成时间有相应的要求直接领导4内部信息的收集及时的了解各科室的工作状态，对院

17、内财务现状、设备使用率等情况进行了解，且进行初步分析直接领导5外部信息的收集定期收集有关行业资料和信息，进行医疗行业的市场和政策分析直接领导6会议安排院里各种会议安排不出现重大失误，会议安排及时、场地布置达到要求、会议人员通知到位、会议过程组织有序，会议过程中出现的问题及时解决处理直接领导7决议的督办及时了解决议的落实、执行情况。对于执行过程中出现的问题，和有关人员进行及时的沟通，协助解 决。解决不了的，及时向直接领导汇报。直接领导8对外接待接到接待任务和通知后，根据接待人员的层次和等级，负责接待工作的有关事宜的安排。对于重要活动，需要及时将接待任务和消息转达到有关人处，接待人员、时间、行程、

18、安全、车辆、 就餐等事项安排周全，不出差错直接领导9紧急事件处理对于医院出现的临时性、突发性事件，进行及时的处理、解决，且向上壹级领导通报情况直接领导10临时性任务完成上级领导交办的其它临时性任务，达到要求直接领导序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1公章使用（单项否决）公章使用不慎，为医院造成1万兀之上损失关联记录院长办公室科员（内勤）绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1大事记编辑、制作及时对院里发生的事件进行登记、记录，保证 于大事记内容的及时性、真实性，全面的 反映医院的发展进程1）=目标值，得100分2）漏记、错记比目标值每增加 _处，减_分，累计最低至50分3）介

19、于其中按线性关系计算关联记录2统计报表的填写及时、准备的向上级管理部门上报各种文件、表格1）=目标值，得100分2 ）文件丢失、上报不及时比目标值每增加篇/次，减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算关联记录3总值班的排班每月按时将总值班排班表提交给直接领导，通过后下发每延时壹天，减分，累计最低至50分直接领导4信访接待及时接待群众的信访，安排有关科室或领导进行处理，接待记录完全，处理结果有记录，有反馈，有信访人签字。1 ）=目标值，得100分2） 漏登、错登、缺项比目标值每增加处，减 分， 累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算信访记录5信访统计每月对全院有关科室的信访接待量进

20、行统计， 汇总，将处理结果进行登记，结果上报院领导， 统计报表和处理结果记录完备。1 ）=目标值，得100分2） 漏登、错登、缺项比目标值每增加处，减 分， 累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算其它科室信访统计6文件接转接收上级下达的各种文件和规定，登记后，按保密级别及关联要求，及时下发到有关科室和个人文件丢失、转发不及时、出现泄密等，每发生壹次减 分，累计最低至50分关联记录7文件传阅接收文件及时登记、按保密级别和传阅要求，分送不冋人处传阅、签署意见，及时收回关联文件。文件丢失、传阅不及时、泄密，每发生壹次，减分，累计最低至50分文件记录、其它关联记录8污染白衣的更换每周对院领导、参观

21、学习人员、上级领导检查工作时所穿的白衣进行更换1） 更换每延迟壹天，减分，累计最低至50分2） 出现壹次将污染白衣下发事件，减 分，累计最低至50分直接领导，有关记录9被服换洗每周对客房及总值班室的被服进行换洗每延时壹天，减分，累计最低至50分直接领导，有关记录10被投诉次数个人的工作投诉低于次1）=目标值，得100分2） 比目标值每提高次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算投诉记录、直接领导序号GS指标解释考核主体、信息来源1文件、档案归档管理工作的有效性文件、档案归档及时，保管妥善，分类清楚，便于检索和查阅，且实行电子化管理，查找速度快直接领导2文件、档案的借阅和催仍管理文

22、件、档案的借阅管理规范，借阅记录详细准确，催仍及时直接领导3办公用品的申领根据办公的需求，及时向有关科室申领办公用品，保证正常办公需要直接领导4固定资产的清点、管理做到帐物相符，负责固定资产的日常管理直接领导5会议室管理工作及时对会议室的使用情况进行登记，保证正常需要。保证会议室的干净整洁、设备的完好。直接领导6总值班室、客房的管理定期对总值班室、客房内的各项设施进行检查，保证总值班室及客房的干净整洁，设备的完好检查记录7水票的购买以合理的价格购买水票，保证所管部门的供应，且进行相应的记录直接领导，关联记录8献血组织工作根据要求负责安排关联人员进行体检、献血，完成上级下达的献血指标，办理献血证

23、，为献血人员做 好服务工作直接领导9临时性工作及时的完成临时性工作，达到要求直接领导序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1院办打字室打字员绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1打印文件质量打印文件，文字的错误率低于0.5 %1 ）=目标值，得100分2）比目标值每提高 _%, g分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算关联记录2装订文件质量装订文件错误率低于0.1 %1 ）=目标值，得100分2） 比目标值每提高，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算关联记录3打印文件速度根据要求，及时完成所需文件的打印每延迟壹天，减分，累计最低至50分关联记录4录入及复印

24、文件的保密工作根据保密原则，及录入、复印文件的保密要求，严格保守秘密，不对外泄露每发生壹次泄密事件，减分，累计最低至50分关联记录，直接领导5复印打印设备保养及时进行复印、打印设备的维护、保养，保证设备的正常使用。由于维护、保养不好，影响正常工作，每发生壹次，减_分，累计最低至50分关联记录6纸张使用统计准确率定期对工作量进行统计，对纸张使用情况进行登记。（纸张登记使用量/纸张实际消耗量）X 100%1 ）=目标值，得100分2）比目标值每降低_%, 此分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算关联记录硒鼓等耗材节省率（耗材实际发生费用/预算费）X 100%被投诉次数被投诉的次数1）=目标

25、值，得100分2）比目标值每降低%，力口 分，累计最咼至1203）比目标值每增加%，减 分，累计最低至504）介于其中按线性关系计算财务科统计报表=目标值，得 100分比目标值每提高 _次，J分，累计最低至50投诉记录、直接领介于其中按线性关系计算考核主体、信息序号GS指标解释来源遵守打字室的有关规对于不符合录入或复印条件的文件，不给予录入或复印直接领导2报纸、杂志订阅工作根据要求，及时开展报纸、杂志的订阅工作直接领导3对外文件的传送文件、电报、简报、资料、公务信函、等发送及时有效直接领导4出国人员手续办理根据医院有关文件要求，及时开展因公出国人员各种手续的收集整理，办理工作直接领导5临时性任

26、务完成上级领导交办的其它临时性任务，达到要求直接领导序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1院办档案管理员绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1文献、档案的齐备各种文献、档案收录齐备，成套每缺少壹件，减分，累计最低至50分检查记录2档案库账物相符档案记录和库内存档相符每出当下壹次账物不符，减分，累计最低至50分检查记录3编写检索目录及时编写档案案卷目录、科技档案总目录、重要文件目录，保证目录的完整、真实编写不及时、不完整、不真实，每发生壹次，减 分，累计最低至50分关联记录4归档、入库手续归档、入库各种手续齐备记录不全、缺项、无记录，每发现壹次，减分，累计最低至50分关联记录5

27、文献、档案出借手续文献、档案出借手续齐备记录不全、缺项、无记录，每发现壹次，减分，累计最低至50分关联记录6服务质量以良好的服务态度和服务质量为归档者、借阅者提供服务每发生壹次服务投诉，减分，累计最低至50分关联记录7兼职档案员培训对兼职档案员开展次培训，培训成绩达到分/人1 ）=目标值，得100分2 ）培训次数比目标值每减少壹次，减分3 ）培训成绩比目标值每低分，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算培训记录，培训考核成绩8被投诉次数个人工作投诉低于次1 ）=目标值，得100分2） 比目标值每提高次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算投诉记录、直接领导序号GS指标解

28、释考核主体、信息来源1档案室管理规章制度制订完善的档案文献管理制度，且得到严格的执行直接领导2实行文献、档案的标准化管理对各科室自购自存标准资料的有效性进行监督检查直接领导，检查指导记录3档案归档的及时性定期向各科室下达文献、档案归档通知单，对于未及时归档的科室提出相应的处罚意见直接领导4归档文件的检查对归档文献和档案进行相应的检查，保证归档文献和档案的齐全、完整直接领导5逾期未仍档案的催仍每日检查档案借阅归仍情况，对于逾期未仍档案进行追要。关联记录6档案库的管理档案库满足温度、湿度要求，且有关联记录检查记录7档案的销毁对到期或已失去利用价值的档案进行鉴定和销毁，保证销毁手续的齐全，销毁流程规范，无泄密事 件检查记录序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1失窃事件（单项否决）档案库发生失窃事件关联记录院办计算机管理员绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1医院信息化建设发展规划及时性按照要求，根据医院发展的水平和未来发展规 戈h制订医院信息分发展规划1 ）=目标值，得100分2） 比目标值每延迟天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算关联记录2工作计划完成率（实际完成数/计划完成数）X 100%1 ）=目标值，得100分2） 比目标值每降低，减 分，累计最低至50分3）介于其中