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文档简介

医务人员职业暴露情况登记表1.科室： 2. 姓名 3.性别：男女4.年龄: 5.暴露时间: 6.职业医生 护士 助产士 技师行政人员护理员保洁员其他7.暴露方式接触暴露：皮肤；黏膜针刺或锐器割伤其他方式:体液呕吐物排泄物9.暴露程度 一级暴露（暴露源沾污了有损伤的皮肤、粘膜，量小且时间短 ） 二级暴露（暴露源沾污了有损伤的皮肤、粘膜，量大且时间长；或 暴露源刺伤或割伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤 ）三级暴露（暴露源刺伤或割伤皮肤为深部伤口并有明显可见的血10.暴露锐器种类：空心针实心针其他器械11.暴露锐器是否有病人血液、体液污染：是否不知12.暴露发生时正在执行何种操作:拔针清理废物手术缝合穿刺抽血其他13.暴露后局部处理：挤血冲洗消毒未处理14.是否接受预防治疗是否15.暴露源血源传播性疾病情况艾滋病乙肝丙肝无感染不清楚日 填表人其他填写日期：年月（该表由医院感染科填写、留存）

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