抗精神失常药练习题

1、第十八章抗精神失常药1、氯丙嗪作用机制是A.阻断黑质纹状体通路D2样受体B.阻断中脑-边缘通路D2样受体C.阻断结节-漏斗通路D2样受体D.阻断中脑-皮质通路通路 D样受体E.包括B和D 2、氯丙嗪对受体的作用不包括A阻断M胆碱受体B阻断中脑边缘通路D样受体C阻断中脑皮质通路 D2样受体D 阻断a受体E阻断P受体 3、锥体外系反应较轻的药物是A.氯丙嗪 B. 奋乃静 C.氟哌啶醇D.氟奋乃静E. 氯氮平 4、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压D. 去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素5、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是A.吸收不规则B.局部刺激性强C.与蛋白质结合D.吸收太慢 E.吸收太快 6、氯

2、丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断受体 B. a受体 C. P受体胆碱受体胆碱受体7、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是:A.呕吐中枢B.胃粘膜传入纤维C. 黑质-纹状体通路D.结节-漏斗通路E.延脑催吐化学感觉区 8氯丙嗪的药浓度最高的部位是:A.血液 B.肝脏 C.肾脏 D.脑 E.心脏9、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌增多A. 甲状腺激素B.催乳素 C.促肾上腺皮质激素D.促性腺激素E.生长激素 10、治疗抑郁症的首选药物是:A.丙米嗪 B. 氯丙嗪 C. 奋乃静D.碳酸锂E. 氯氮平 11、可作为神经阻滞镇痛术的药物是:A.氟哌啶醇B.氟奋乃静C.氟哌利多D.氯普噻吨E.五氟

3、利多 12、下面哪种反应不属于氯丙嗪引起的椎体外系反应A.帕金森综合症B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.体位性低血压E.急性肌张障碍 13、可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合症的药物是:A.多巴胺B.地西泮 C.苯海索D.左旋多巴E.美多巴 14、碳酸锂主要用于治疗:A.躁狂症 B. 抑郁症 C.精神分裂症D.焦虑症 E. 多动症 15、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效A.癌症B.晕动病C.胃肠炎D.吗啡E.放射病16、氯丙嗪的中枢药理作用不包括:A.抗精神病B. 镇吐C.降低血压D.降低体温E.增加中枢抑制药的作用17、氯丙嗪降温特点不包括A.抑制体温调节中枢，使体温调节失灵B. 不仅降低发

4、热体温，也降低正常体温C. 临床上配合物理降温用于低温麻醉D. 对体温的影响与环境温度无关E. 作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低18、试述氯丙嗪的药理作用与临床应用。(1)中枢作用 抗精神病作用：用药后幻觉、妄想症状消失，情绪安定， 理智恢复，用于I型精神分裂症。 镇吐作用：对各种原因引起的呕吐(降晕动病外)都有效， 还可用于顽固性呃逆。 影响体温调节：用药后体温随环境温度而升降。用于低温麻醉与人工冬眠疗法。(2)对自主神经系统作用：阻断a、M受体，主要引起血压下降，口干等副作用。(3)内分泌系统作用：致催乳素分泌增加引起泌乳；抑制 促性腺激素和糖皮质激素分泌； 抑制生长激素分泌，适用

5、于巨人 症治疗。18、试述氯丙嗪的不良反应。(1 )常见反应：阻断M受体引起口干、便秘等。阻断a受体引起体位性低血压。局部刺激强，静注可引起血栓性静脉炎。(2)锥体外系反应(长期大量应用时最常见的不良反应)：急性锥体外系运动障碍：帕金森综合征(最常见)；急性肌张力障碍；静坐不能。迟发生运动障碍（长期用药出现，停药后不消失）。药源性精神异常，表现为抑郁症状等。惊厥与癫痫：有发作史者可能作为诱因引起二者发作。过敏反应：皮疹、皮炎、微胆管阻塞性黄疸、粒细胞减少。心血管和内分泌系统反应：直立性低血压（持续性多见于老年伴动脉硬化、高血压患者）、心电图异常、心律失常。长期 用可引起内分泌紊乱，如乳腺增大、泌乳、月经停止、抑制儿童 生长等。（7 ）急性中毒：表现为昏睡、血压下降甚至休克水平，并出现心肌损害、心电图异常（间期或间期延长，T波低平或倒置）。19、氯丙嗪过量或中毒所致血压下降，为什么不能应用肾上腺 素？氯丙嗪降压主要是由于