2021年骨科手术室实习出科实习总结

1、糟编word文档下载可编输刚来医院时，就已经把自己的好几本课本带回来了，满怀信心的想等下班后 或上班时没什么事就看看书，可现在呢？眼看实习就快结朿了，除了那本局部解 剖学系统的看过，有的书偶尔翻了几下，有的一直都是放在值班室，到现在都还 没拿岀来过，刘老师的那本实用件科学也是，本来想能看多少看多少，剩下的今 年寒假再接着看，现在也是看了一两百页也就没有什么后续了，买的那两本笔记 本也是记了几页，剩下的就都是新的了，前半个多月，差不多每天晚上都在办公 室看书，后来也许是有了惰性，也许是环境，总想去哪里走走逛逛，聊聊天，也 没什么很大心思看书，想看才会看一会，碰到问题才去翻翻书。在手术室，明显是感

2、觉比以前好多了，以前切开皮肤来，里而有什么肌肉， 血管，神经我几乎不太懂，现在差不多我百分之七八十都知道，也许是刚学完局 解有很大的关系，对手术室的哪些器械，感觉经常用的哪些器械差不多都知道， 主要是听医生和护士说后记下的，但还是比较的笼统，竹剥和骨膜玻璃纸区别还 是比较笼统，血管钳和大弯之类的也有些笼统，有一次梁院长的主刀做腰推髓芯 减压椎弓根固立手术，梁院长叫我拿甲钩，当时我看到了还拿了一下那个甲钩， 当时还在想甲钩是什么，第一次听，还去叫护士拿甲钩，梁院长说这把就是甲钩, 梁院长还问刘老师，我有没有上过台，我当时就在想，我在这里已经五个月了， 我是不是很差劲呀，那个甲钩平时都叫拉钩，拉钩

3、，还是梁院长的叫法不一样， 后来才知道，甲钩，甲状腺拉钩，有好多看似的器械自己区别还不太淸除。学医, 真的来不得半点马虎，更来不得弄虚作假，那些模棱两可的东四自己必须一一弄 淸楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜，而是条条活生生的生命，是人命， 别人愿意找你看病，那是别人相信你，别人愿意躺在手术台上让你给他做手术， 那更是别人相信你，自己可不能稀里糊涂。做手术时，也没有很多超前思维，有时也是笨手笨脚的，虽然，好多手术该 怎样做，自己大概都知道一些，毕竟上过那么多次台了，好多自己要有超前思维, 关键要多看书，多学，没有理论的垫基，实践就像空中楼阁，海市蜃楼，都是没 有用的，从老师拿刀那一刻自己就

4、要先想到老师会具体从哪做切口，老师做这一 步自己就要明白老师做这一步的目的，为什么这样做，以及先想到下一步该怎么 做，现在要当就要当一个好助手，以后自己当主刀医生，要当一代大家，成为人 们心中的好医生，只要人们茶余饭后提起你，都要觉得他是一个不错的医生，这 个医生水平还可以，不会是那种庸医，人人都愿意找你看病，人人都愿意让你给 他看病。在给病人换药时，问病史时，或其他什么时候，只要自己而对病人，自己都 是很亲切的口气，很和蔼可亲的态度去认貞的对待，大部分病人都是很愿意，很 平常的让你给他换药，或问病史等，在换药时，有时，也有极个别骂人的，说自 己弄痛了他，说了一两句很难听的话，虽然心里听了很不

5、爽，但自己都还是很平 常的给他换完，自己心里知道是自己真的弄痛了他，该轻一点，或者伤口真的很 痛，该轻一点，他也是没有恶意的，没必要对他发脾气，更不能对他发脾气。有时候，来了一个病人，他说这里有痛，那里又有痛，开一大堆的拍片单给 他，自己有时很不理解，明明知道很可能没什么问题，但是还开了，记得很淸楚 的是陈老师的一个在3+35床的病人，入院后第二天他对我说他左手有点肿，我看糟编word文档下载可编输了一下腕背侧就一点点肿，也没什么很痛，腕关节活动也差不多正常，当时他的 学生就给他开了一张X线单，当时我就觉得他乱开单，可拍岀片来才知道，他月 件卄折，自己真的错了，学艺不精，月计是很容易坏死的，如

6、果漏了后果可能就 不堪设想了，后来陈老师也来了，给他打了个石膏托固左。但是，大部分可以排 除的都是没什么问题的，还是开了，有时候是不是我们给病人检査的不太够，还 是现在的病人太难管了，只要是你一点点的失误他就弄得不可开教，给你找麻烦, 我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些，可以明显排除计折的，可以少做些检 查，如果他人岀钱，病人又要求，那就让他去检査，病人买个放心。有时候病人 对你开的检查不理解，一千多块钱，自己都感觉很贵，更不用说病人家属了，自 己有时需要向他解释，有的车祸的脚骨折了，舶片检查却从头到脚，但有时这些 检査是很有必要的，病人家属又不学医，他们不知道孰轻孰重，四肢计折一般不 会致

7、命，但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的，但是自己也不能去吓 唬病人家属，也许你不经意的一句话，就会把家属吓的浑身发抖，但也不能说的 太轻，说得太轻或干脆不说点，病人家属又会不理解，有时候病人家属一直在放 射科哭，说快点，伤口一直在流血，其实已经把他安排到第一个了，我知道那一 种秤肉亲情，自己应该去安慰人家，过一会那病人又哭，自己又去安慰人家。那天医院死的那个病人记得好淸楚，那天下午我和刘老师还有那个实习生去 门口等那个病人，等12把那个病人送过来，我们都是按常规把那个病人搬到平车 上去，然后就问他怎么弄到的，哪里痛，当时他还是很淸醒，说了一下肚子痛， 还有些英他的地方痛，当时我和刘老师

8、就马上把他推到发射科去，推得过程中问 他，他就没什么反应，等推到舶X片那里时，我就看到那病人呼吸急促，意识也 模糊，全身发软，当时我也不知道那是休克的表现，但我知道很严重，我就马上 过去叫刘老师过来看一下，刘老师看了一下，就说那病人要抢救，片子也没有拍, 我们就直接把他推到三楼去，当时推到电梯门口，我就马上跑到三楼，跟护士说 有个病人要抢救，要吸氧，当时我也不淸楚，我以为吸上氧气去那病人就会没事, 等到后来才知道，没有那么简单，在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费，可 是抢救了一个多小时还是没能抢救过来，自己是多么希望那个病人能够活过来， 可是自己又帮不上什么忙，眼睁睁的看着那个病人就这样死去

9、，那时心里真的很 难过，特别是他的妈妈一直在那哭时，老年丧子，中年丧夫，对这个家庭来说都 最悲哀的事，四十左右的年龄，正是家里的顶梁柱的时候，上有老，下有小，他 死了这个家庭以后可怎么办呀，后来他家人也没怎么怪我们，知道我们已经尽力 了，可能唯一的就是在说那个包工头，不应该送到中医院来，更不应该到件科来, 应该到人民医院或附属医院去，我一直在想，如果我们这里普外很强，直接就推 到手术室去剖腹探査，那个病人能不能抢救过来，也许就不会死去，但至少被救 活的可能性就更大，也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死 T.或者那个病人真的不应该到中医院来，他上班那地方离中医院那么远，而离 人民

10、医院又那么近，如果直接送到人民医院去，也许被救活的机会就更大，但那 个包工头也没有错，件折是有件折，但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重， 而且是致命的内脏大出血，在抢救过程中及那个病人死后，自己眼睛一直湿润润 的，虽然没有看流出来，但自己真的好想他能被救活，可事实不是你想怎样就能 怎样的，医生也是凡人，没有起死回生的本领，我想，这种低血容量性休克，自 己一辈子都会记住，有时值班去下而负一楼睡觉时，下而一个实习生老喜欢问我, 今天收了几个病人，病人质疑高不髙，我每次都是很不喜欢听这样的问题，好像榕编word文档下载可编输病人伤的越重越好一样，每次都是敷衍几下.人家伤的越重你就越喜欢，这样也 太没有道徳了，如果这样，就算你水平再高，我都觉你是个庸医，这样的医生太 可怕了。在这实习的日子里，真是觉