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文档简介

1、肠梗阻是外科常见的急腹症，需 积极治疗，精心护理。小肠的功能：小肠是消化食物及吸收 营养的主要部位。胰液胆汁及含多种 酶的碱性肠液将食糜分子为葡萄糖、 氨基酸、脂肪酸由小肠粘膜吸收，另 外还吸收水、电介质、各种维生素及 大量泪化液进入血液循环。一、什么是肠梗阻？任何原因引起的肠腔内容物正常运 行或通过发生障碍，称为肠梗阻。二、引起的肠梗阻的原因。1、肠腔堵塞：如寄生虫、粪块、胆 石、异物。2、肠管受压：粘连带压迫、肠管扭 转、肠套叠。3、肠壁病变：先天性肠道闭锁、狭 窄、炎症、肿瘤。4、腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血 肿感染引起肠壁肌层植物神经功能 紊乱失去正。常蠕动，使肠内容物停止运行。5、肠

2、系膜血管栓塞或血栓形成，使 肠管血运障碍，肠内容物不能通过。三、肠梗阻的迹象与征候。1、腹痛2、呕吐3、腹胀4、停止排便排气四、肠梗阻之治疗。1、矫正肠梗阻引起的全身生理紊乱， 矫正水、电介质、酸碱失衡。2、解除梗阻、手术以恢复肠腔通畅 为目的：如肠扭转复位术、肠套叠复 位术、肠切除吻合术、肠管切开取虫 术等。五、手术前后注意事项。（一）术前1、为会么要给我插胃管？插胃管也就是医生所说的胃肠 减压，一根软管子从鼻腔插到胃部， 以尽早吸出胃肠道的气体和液体，减 轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔 内细菌和毒素，改善肠壁血循环，有 利于改善局部病变和全身情况。胃肠 减压注意点：避免管子扭曲，保持 有

3、效的负压，使引流通畅；经常漱 口，防止口腔炎，腮腺炎；记录引 流液量、色性质。2、我可以吃食物吗？在急性发作期须禁食，症状缓解 后可服少量开水或流质，不能吃易产 气的甜食和牛奶，病情逐渐好转，及 早恢复合适的饮食。3、呕吐怎么办？呕吐前常有恶心、呼吸紧迫、心跳加 快等先兆症状，呕吐时您要坐起或头 侧向一边，防止呕吐物堵塞喉头窒息 或吸入肺部引起肺炎。呕吐后要有温 开水或盐水漱口，保持口腔清洁。4、手术前腹痛剧烈能打止痛针吗？ 不能应用杜冷丁、吗啡等强止痛剂， 否则会无法了解肠管的局部症状是 否加重。但可以使用解痉剂如阿托 品，6542等解痉抑制胃肠道腺体分 泌而减轻疼痛。（二）术后1、保持有效的胃肠减压至肛门排气2、活动：回到病房即可做四肢主动 伸屈，六小时后协助翻身，术后第一 天晨摇高床头45，可协助床上坐起 微量活动，第二日可床边走动，逐渐 恢复正常，早期活动能促进肠功能恢 复，防止肠粘连。3、饮食：肠蠕动恢复（3-4天）后， 拔除胃管，可吃少量流汁，如开水、 米汤等。第二日可吃些稀粥、烂面条、 馄饨、蛋花汤、鱼肉等易消化营养丰 富食物，尽量避免进食甜食和牛奶等 易产气食物。六、出院后应注意哪些问题？1、适当运动；

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