循环系统疾病病人的护理18

1、模拟循环系统疾病病人的护理 18A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案,请从 中选择一个最正确答案.第1题：以下不是窦性心动过速诱因的是A.剧烈运动或情绪冲动B.缺氧C.失血性贫血D.高血钾E.甲状腺功能亢进参考答案：D高血钾可引起致命性心律失常致心搏骤停.第2题：属于临床上最常见心律失常的是A.期前收缩B.窦性停搏C.二度房室传导阻滞D.室上性心动过速E.室性心动过速参考答案：A临床上最常见的心律失常是期前收缩,期前收缩中又以室性期前收缩多见.第3题：某心力衰竭病人使用洋地黄类药物,频发室性期前收缩,每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动,应采取的举措是A.不宜使用B受体阻

2、滞药B.减少洋地黄的用量C.停用洋地黄D.洋地黄维持原量E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反响参考答案：E频发室性期前收缩呈二联律,是洋地黄中毒的表现,应停用洋地黄并处理洋地黄 中毒反响.第4题：随时有猝死危险的心律失常足A.阵发性室性心动过速B.心房颤抖C.病态窦房结综合征D.二度R型房室传导阻滞E.频发室性期前收缩参考答案：A第5题：室性心动过速首选的治疗药物是A.洋地黄B.硝酸甘油C.普奈洛尔D.酚妥拉明E.利多卡因参考答案：E第6题：护士对心房颤抖病人要注意主要观察的是A.P波的形态B.代偿间歇的变化C.脉搏的改变D.病人的主诉E.心室率的改变参考答案：E心房颤抖病人主要应观察心室率的改变

3、,只有心室率过快时才会影响血流动力学.第7题：电复律治疗后的患者,护士给予的护理举措中应除外A.绝对卧床休息24小时B.测量心率、血压2次/天C.注意面色、神志的变化D.注意肢体活动情况E.按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的副作用参考答案：B电复律后要严密观察心律、心率、呼吸、血压,每半小时测量并记录1次直至平稳,并注意面色、神志、肢体活动情况.第8题：以下心律失常中属于最危急的心律失常的是A.室性心动过速B.病态窦房结综合征C.心房颤抖D.心室颤抖E.三度房室传导阻滞参考答案：D心室扑动和心室颤抖时,心室内心肌纤维发生快而微弱的、 不协调的乱颤,心室 完全丧失射血水平,是最严重的心律失常,

4、对血流动力学的影响相当于心室停搏.第9题：三度房室传导阻滞的心电图的表现不包括A.P波与QR皱无关B.R频率P频率C.P-P间期相等D.QRSfe群形态取决于阻滞部位E.心室率可在40次/分以下三度房室传导阻滞心电图表现为：心房和心室独立活动,P波与QR皱群完全脱离关系,P-P距离和R-R距离各自相等,心室率慢于心房率.第10题：某患者心电图检查结果：常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为A.60次/分B.75次1分C.85次/分D.90次/分E.100次/分参考答案：E测量5个或5个以上P-P或R-R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分 钟的心率,即60+(15 X0.

5、04)=100次/分(心电图横坐标每个小格的时长为 0.04秒 第11题：以下血压测定的结果,可作为高血压判断标准的是A.140/90mmHgB.120/75mmHgC.90/60mmHgD.150/105mmHgE.160/90mmHg参考答案：A血压?140/90mmH切作为判定高血压的标准.第12题：小儿高血压的判断标准是A.舒张压高于标准血压20mmHgB.收缩压高于标准血压20mmHgC.收缩压高于标准血压30mmHgD.收缩压高于标准血压lOmmHgE.舒张压高于标准血压30mmHg参考答案：B第13题：以下不属于急进型高血压特征的是A.眼底出血B.舒张压127mmHgC.可导致心

6、力衰竭D.多见于老年人E.可死于肾衰竭参考答案：D急进型高血压具有四大特征：开展迅速；病情严重；在该病的早期可出现 视网膜病变和肾衰竭；年轻的患者居多.第14题：急进型高血压病病人受损最严重的器官是A.肾B.小脑C.视网膜D.心E.肝参考答案：A急进型高血压病病人,多以肾功能损害最为严重第15题：关于原发性高血压最常见的死亡原因,正确的选项是A.心室颤抖B.肾衰竭C.心力衰竭D.脑血管意外E.高血压危象参考答案：D原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外.A2型题 以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有A、B、C、 D E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案.第16题：患者,女性,62

7、岁.心前区剧烈疼痛2小时入院.患者恶心、呕吐、烦躁,大 汗淋漓,经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解.患者病情尚不稳定,提示可 能发生室颤的心律失常是A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.室上性心动过速D.偶发房性期前收缩E.室性心动过速参考答案：E该患者为典型的急性心肌梗死,出现室性心动过速时,应高度警惕心室颤抖的发 生.心室颤抖常是急性心肌梗死早期尤其是24小时以内最主要的致死原因.第17题：患者,男性,68岁.心电图：P波消失,QR皴形态正常,R-R问期完全不规那么,心室率极不规那么,145次/分.其心律失常的类型为A.阵发性室上性心动过速B.心房扑动C.窦性心动过速D.心房颤抖E.心室颤抖

8、参考答案：D 心房颤抖窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的基线波动f波,频率 350600次/分,QRSfe群形态正常,R-R问期完全不规那么,心室率极不规那么, 通常在100160次/分.第18题：125次/分,脉率105患者,女性,54岁,心悸2小时来院急诊.查体：心率 次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等.考虑是A.窦性心动过速B.频发房性期前收缩C.阵发性室上性心动过速D.阵发性快速房颤E.频发室性期前收缩参考答案：D阵发性快速房颤的典型特点：快速心室率,心率快于脉率,听诊心律绝对不整, 心音强弱不定.第19题：患者,女性,42岁,突感心悸、胸闷、气促,听诊心率 200次/分,律齐,

9、血 压正常,假设心电示波荧光屏上出现完全不规那么的大波浪状曲线,且 QR皱与T 波消失.护士根据患者的情况采取的处理应除外A.密切观察心电监护的变化B.备好抢救物品和药品C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸D.可施行非同步电除颤复律E.立即通知医生进行抢救参考答案：C胸外按压和口对口人工呼吸一般为心搏、呼吸骤停时的抢救 第20题：患者,男性,56岁,4小时前出现持续心前区疼痛,不能缓解,诊断为急性心 肌梗死,收入监护室.监护中患者出现心室颤抖,护士应采取的首要举措是A.静脉注射利多卡因B.气管切开,呼吸机辅助呼吸C.高流量吸氧D.非同步电除颤E.同步电除颤参考答案：D 心室颤抖时首选非同步电除颤

10、.第21题：患者,女性,65岁,突发头痛、心慌、胸闷,脉搏 47次/分,可能的情况是 A.心功能不全B.肺源性心脏病C.洋地黄中毒D.房室传导阻滞E.周围循环衰竭参考答案：D患者,突发头痛、心慌、胸闷,脉搏 47次/分,可能为房室传导阻滞.第22题：患者,男性,68岁,急性心肌梗死.心电监护仪显示患者心电呈完全不规那么的 波浪形曲线,无QR皱与T波.护士采取的护理举措应除外A.立即报告医师B.立即静脉推注利多卡因C.给予非同步电复律D.立即备好抢救设备和药品E.患者发生猝死,无抢救意义参考答案：E心室颤抖心电图特征：QR皱群和T波消失,呈完全无规那么的波浪状曲线,故患 者为心室颤抖,ABC明是

11、发生心室颤抖的抢救举措,而并非无抢救意义.第23题：患者,女性,50岁.因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断：急性 前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查.护士协助进行心电图检查时,单极胸导联 VI电极应放在A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左腋中线第5肋间D.左腋前线第5肋间E.左锁骨中线与第4肋间相交处参考答案：A第24题：患者,男性,54岁,劳累后感心悸.查脉搏,每隔两个正常搏动后出现1次过早的搏动.判断此脉律为A.二联律B.三联律C.频发期前收缩 D.成对期前收缩E.脉搏短细参考答案：B第25题：患者,女性,63岁,急性前壁心肌梗死.发病第 2天突然出现短暂意识丧失、 抽搐.

12、考虑患者最可能出现的心律失常是A.心房颤抖B.房性期前收缩C.房室传导阻滞D.室性期前收缩E.窦性心动过缓参考答案：D心肌梗死最常见的室性心律失常有：频发室性期前收缩、心室扑动、心室颤抖等.第26题：患者,男性,32岁,体检发现心律失常,心电图为偶发室性期前收缩,X线胸透及超声心动图均正常.宜给予该患者的处理是A. 口服抗心律失常药物B.不宜劳累C.服糖皮质激素D.卧床休息,用血管扩张药E.不需常规抗心律失常治疗参考答案：EA3/A4型题以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干个考题,请根 据各考题题干所提供的信息,在每题下面 A、B、G D E五个备选答 案中选择一个最正确答案.患者,男性,

13、72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院.入院后出现呼吸困 难、心悸.护士查体血压下降,心率 160次/分,心电图示QR皱群宽大畸形, QRS寸BM> 0.12秒,R-R问期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化. 第27题：该护士首先考虑患者出现的心律失常是A.室上性心动过速B.室性心动过速C.心房颤抖D.窦性心动过速E.心室颤抖参考答案：B心率160次/分；QRS寸Bg> 0.12秒；R-R间期不相等；刺激迷走神经时心率无 变化,为室性心动过速的特征,故应考虑室性心动过速.第28题：护士应首先备好的急救设备是A.呼吸机B.准备安装心脏起搏器C.体外反搏器D.除颤器E.心电图机参考答案：D 心率160次/分,心电图提示QRS寸Bg>0.12秒,R-R问期不绝对相等,刺激迷 走神经时心率无变化,应考虑为室性心动过速,抢