医院门诊感染管理制度

1、门诊医院感染治理制度一、门、急诊室医院感染预防与限制制度1、急诊与普通门诊、儿科门诊分开.2、在实施标准预防的根底上,根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播 途径采取相应的消毒隔离举措.3、严格执行“传染病预检分诊制度,发现传染病人或疑似传染病患者, 做好必要的隔离和消毒工作.4、所有诊室必须设置流动水洗手设备.5、各诊室应定时通风,诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁.被血液、体 液污染后应及时进行清洁消毒处理.6、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗垫要一人一用一更换.7、所有急救器材必须在灭菌的有效期内使用. 做到一人一用一消毒或灭菌.8、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩

2、、呼吸机 管道等要一人一用一消毒.用后立即消毒,并枯燥保存.湿化瓶应每日更 换湿化液.9、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次； 开启的无菌敷料罐应每日更换.10、所有工作人员在接诊过程中,必须严格执行无菌操作规程并做好自我 防护.每次诊疗操作前后必须洗手或卫生手消毒.11、隔离诊室应按?中华人民共和国传染病防治法?的规定,做到诊室、 器械、物品固定.隔离患者离开诊室后,应视传染情况选择相对应的终末 消毒举措.12、诊疗过程中产生的医疗废物,应严格根据?医疗废物治理条例?,认真做好医疗废物的分类、收集、转运,交接、登记等工作.1、布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清

3、楚.室内设置流动水洗手 设备或速干手消毒液.2、坚持每日清洁制度,定时通风,保证室内物品清洁枯燥.3、循环风空气消毒机或紫外线消毒室内空气.每季度做一次空气、物体 外表、医护人员手卫生等的监测.对不合格的以及接近限值的,必须及时 分析原因并积极采取举措,重新监测直到合格.4、操作前衣帽整洁,洗手、戴口罩、手套,严格执行无菌操作规程.5、进行无菌操作前后要洗手,或用快速手消毒液,方能进行下一项操作.6、静脉采血严格使用一次性负压采血管,做到采集血标本必须一人一针一 管i巾带.7、使用后的采血针头放入利器盒,患者按压采血部位的棉签,护士要告诉 患者放入门口附近黄色袋的医疗垃圾桶内,不要乱丢弃.8、

4、严格执行?医疗废物治理条例?,认真做好医疗废物的分类、收集、转 运,交接、登记等工作.医疗废物做到日产日期.三、注射室医院感染预防与限制制度1、布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚.室内设置流动水洗手 设备或速干手消毒液.2、坚持每日清洁制度,定时通风,保证室内物品清洁枯燥.3、循环风空气消毒机或紫外线消毒室内空气.每季度做一次空气、物体 外表、医护人员手卫生等的监测.对不合格的以及接近限值的,必须及时 分析原因并积极采取举措,重新监测直到合格.4、操作前衣帽整洁,洗手、戴口罩,严格执行无菌操作规程.5、进行无菌操作前后要洗手,或用快速手消毒液,方能进行下一项操作.6、无菌物品按日期依次

5、放入柜内,一次性使用无菌用品应除去外包装,分 类摆放在防尘良好的柜内.注射室护士每日清点并检查无菌物品包括一 次性物品的有效期,不得有过期物品.7、注射时必须一人一针一管一用包括皮试,用后必须按相关规定将注 射针头放入锐器盒内,同时注意做好个人职业防护,预防被针头刺伤.8、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次.9、抽出的药液,超过2小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过 24小时 不得使用.10、严格执行?医疗废物治理条例?,认真做好医疗废物的分类、收集、转 运,交接、登记等工作.1、坚持每日清洁制度,保证室内物品清洁枯燥.地面、 门窗、输液椅、 被污染时要及时清洁、消毒

6、.2、每日开窗通风,室内空气每日用循环风空气消毒机 或紫外线消毒, 并有记录.3、感染病人与非感染病人应分室进行输液治疗.4、医务人员严格执行无菌技术操作规程和标准预防举措.5、操作前后标准洗手或使用快速手消毒剂.6、病人按压针眼的胶贴嘱病人放在指定位置,不准乱放.五、阴道镜室医院感染预防与限制制度一、人员治理1、专人治理,相对固定2、工作人员进入室内应衣帽整洁,不留长指甲,不戴首饰.3、操作前后认真洗手或速干手消毒剂消毒双手.二、环境治理1、布局合理,清洁区、污染区分区明确,物品定位放置.2、设有流动水洗手设施及快速手消毒剂.3、坚持每日清洁制度,定时通风,保证室内物品清洁枯燥.4、循环风空气消毒机或紫外线消毒室内空气.每季度做一次空气、 物体外表、医护人员手卫生等的监测.对不合格的以及接近限值的,必须 及时分析原因并积极采取举措,重新监测直到合格.三、消毒隔离1、无菌柜内无菌物品按灭菌日期依次摆放柜内,不应有过期物品.一 次性使用的无菌物品应以最小包装分类存放于无菌柜内.2、高度危险性物品如活检钳、高频电刀等必须到达灭菌水平.3、一次性无菌物品不得重复使用,可重复使用的无菌物品应一人一用 一灭菌,用毕由消毒供应中央统一回收、清洗、消毒及灭菌.4、开启的无菌溶液24小时、配置醋酸4天、复方碘4周标 注启用时间,按要求保存并在规定时限内使用.5、使用完的阴道镜要及