九月临床医师三基考试试题与答案

1、临床医师三基考试试题及答案姓名成绩、单选题（50 分）1、枕颌带牵引的重量A、2-5KgB、3-8KgC 3- 10KgD、5- 10Kg骨巨细胞瘤的好发部位A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和胫骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、胫腓骨F列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查A .输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭窄D.前列腺癌E膀膀肿无痛性间歇性肉眼血尿最常见A .急性肾盂肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核D.膀胱肿瘤E.肾肿瘤5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀6、男性病人，35岁，上腹饱胀、暧气、呕吐宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀，未扪及肿块，无压

2、痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（）A. 胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻7、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（）A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎8、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（）A、脉搏细弱、快B、静脉压上升C、血压升高D、心界扩大9、 颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）A、小脑扁桃体疝B、

3、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低10. 新生儿开始排便的时间常为生后A.24 小时 B.36小时 C.48小时D.60小时E.72小时11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是A.55cm 38cmB. 60cm 40cmC. 65cm 42cmD. 70cm 44cmE.75cm 46cm12.小儿体格发育的两个高峰期是A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期13.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组:A.乙酰乙酸、丙酮、俟羟丁酸B.俟羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、俟羟丁酸14.30岁孕妇，妊娠前无糖尿病，在妊娠8个月时发现尿

4、糖(+), 尿酮体(-),空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl),餐后 2 小时血糖 11.7mmol/L(210mg/dl),面哪项治疗是合理的A.体育锻炼+饮食控制B.体育锻炼+饮食控制+二甲双胍C.体育锻炼+饮食控制+优降糖D.胰岛素治疗E.饮食控制+胰岛素治疗15.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.病理诊断B.病因诊断C.功能状态 D.细胞学E.物理诊断发现16. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:A、80-100次/分；B、100次/分;C、120次/分;D、60-8017. 在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为:A、6-8 次 / 分； B、8-10 次 /

5、分； C 10-12次/分;D、 12-1518. 结肠癌的主要症状中常最早出现的是A .腹痛 B.腹部肿块 C.排便习惯和粪便性状改变D.发热E.贫血和消19、尿毒症病人高血压最主要的原因是:A肾素增多B促红素减少C水钠潴留D血管加压素增多E交感神经兴20、环磷酰胺的毒性作用:A、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C、骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发D、骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害E、过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症21.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:A.高血压 B.脑动脉粥样硬化C

6、.先天性脑底动脉瘤D.脑血管畸形E.血液病。22.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是:A.丙戊酸钠B.三甲双酮C.安定 D.硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺23.病理反射的出现是由于:A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.基底节受损D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。24.脑出血的内科疗法中，最重要是:A.降低血压B.控制出血C.控制脑水肿，预防脑疝D.加强护理，注意水与电解质平衡E. 气管切开，吸氧25. 导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是:A.慢性纤维空洞型肺结核B.尘肺C.支气管哮喘 D.支扩E.以上都不是26. 慢性呼吸衰竭最多见的原因是:A.肺血管病变B.慢性阻塞性

7、肺病C. 广泛胸膜增厚D.广泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病27. 肺通气/血流比值的正常值为:A.1.0B.2.0C.0.96D.O.84E.0.628. 室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是:A.利多卡因 B.胺碘酮C.同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦29. 心脏骤停的病理生理机制最常见的是A.心室颤动 B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿30. 心脏性猝死最主要的病因是A.二尖瓣脱垂B.心肌病 C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎31. 下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形，椭圆形B.边缘整齐，不隆起C.底部较平坦

8、D.火山口状，底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中32. 正常成人血浆约占体重的A. 8 % 4B. 7%C. 6 % D. 5 %E. 4 %33、抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明。C 3小时D、6小时E24（小时）A、半小时B、1小时34、有关节盘的是（）A.膝关节B.肘关节C.髋关节D.肩关节35.医师开具处方应遵循（）原则（）A.安全、经济B.安全、有效C.安全、有效、经济D.安全、有效、经济、方便36. 药物的首过效应是（）A.药物于血浆蛋白结合B.肝脏对药物的转化C. 口服药物后对胃的刺激D.肌注药物后对组织的刺激E.皮肤给药后药

9、物的吸收作用37. Rh阳性是指红细胞膜上有A .D抗原 B.A抗原 C.E抗原38. 降压反射的生理意义主要是A .降低动脉血压 B升高动脉血压 动E.维持动脉血压相对恒定39. 属于真核细胞微生物的是A .衣原体 B.立克次体 C.支原体 40杀灭物体上所以微生物的方法称为A.无菌操作 B.无菌C.防腐41.免疫具有A.对病原微生物的防御功能原性异物的功能B.抗原微生物的感染功能D.清除损伤和衰老细胞的功能（）D. C抗原E.B抗原（）C增强心血管活动D.减弱心血管活（）D. 真菌 E.细菌（）D.灭菌 E.消毒（ ）C.识别和排除抗E.清除突变细胞的功能42目前治疗宫颈炎疗效较好和疗程最

10、短的方法是：（）A、口服抗生素B、局部上药C、肌肉注射抗生素D、物理治疗E、宫颈锥切术43、初产妇孕35周，头痛1周，眼花伴视物模糊1天，突然全身抽搐1次急诊入院，查：血压150/100 mmHg ，LOA 胎心150 次/分，尿蛋白（+ ），下述处理何项正确A、解痉同时立即剖宫产制后6小时内终止妊娠至孕36周终止妊娠44、肉瘤是由A.神经组织来源的恶性肿瘤B静滴缩宫素引产C、积极治疗子痫，病情控D、积极治疗，24小时后剖宫产E、积极治疗（ ）B.间叶组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源良性肿瘤E.上皮组织来源恶性肿瘤45、男性病人，40 岁，因十二指肠溃疡大出血住院，

11、6小时内已输血600ml,测血压 80/40mmHg、脉率 120 次/min ，肠鸣音活跃，此时宜（ ）A.输血+甲氧明静脉滴注B.输血+去甲肾上腺素C.输血+冰盐水灌洗胃 D.输血+三腔二囊管压迫止血E.输血+急症胃大部切除术46、 诊断颅底骨折最确切的依据是：（）A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血47、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（）A、锁骨中线第二肋间B胛线第七肋间C、腋前线第六肋间D、腋中后线第七或八肋间48、 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是（）A.意识障碍发生较早，B.呼吸骤停发生较早，C.剧烈头痛，D.频繁呕吐E. Cushi

12、ng 反应。49、右肾盂结石直径 2cm，左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗应先行（）A、左肾切除术，B、右肾盂切开取石，C、左肾盂切开取石术，D、左肾下极切除取石术 E、左肾下极造痿术。50、 下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征（）A、子宫增大 12周妊娠以上，B、症状明显，C、并发不孕或多次流产，D、将摸下子宫肌瘤E、伴肉瘤样变。二、是非题（10分）1、正常成人脊髓下端达第一腰椎下缘水平。2、呆小病是幼年时生长激素分泌不足。3、临床上常用抗毒素治疗外毒素所致疾病，而抗毒素进入人体，它既是抗体又具有抗原性。4、 妇科病普查应每1-2 年一次，以普查生殖道癌为重点。5、新生儿时由于肝细胞对

13、胆红素的分泌排泄功能不成熟而产生新生儿生理性黄疸。6、 发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，约5至30秒后，周而复始，称为库斯毛儿（Kussmaul） 呼吸。7、 ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎，RH血型不合则发生于第一胎以后。8、 某患者服地高辛10天，心电图示 ST段呈斜形向下偏移（鱼钩型下移），提示洋地黄中毒，应立即停用该药。9、大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水。10、 腹部脏器疾病以CT扫描为首选检查方法，胃肠道疾病则以钡剂造影为主。三、填空题（20分）1、医院感染的危险因素是、和2、 支气管哮喘可引起性呼吸困难，气管内肿瘤或异物可引起性呼吸困难。

14、3、 剑突相当于椎体平面，脐上两厘米相当于椎体水平。4、 难产的常见原因是：、及。5、 钩体疾病原治疗的首选药是，血吸虫病病因治疗的首选药是,治疗肠内、肠外阿米巴病的首选药物是。6、 临床上常用的灭菌法有、。7、 蚕豆病是儿童先天性缺乏所致。8、 父亲为 AB型，母亲为 0型，其子女血型可能为。9、 正常人胸廓前后径：横径为。四、问答题（20分，选作一题）1、试述慢性支气管炎的诊断标准是什么？2、试述骨折的定义及局部表现?3、试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法试题答案一、单选题1-10:C、B、C、D、D ；E、B、CA、A；11- 20:B、A、A、EC；B、B、C、C、A；21-30

15、:C、E、D、C、EB、D、C、A、D；31- 40:D、D、D、A、c；B、A、ED、D ；41-50:C、D、C、CED、D、B、B、Do二、是非题1、（V） ; 2、（X ）；3、（V） ; 4、（V） ; 5、（X ）；6、（X ）；7、（V） ; 8、（X ）；9、（X ） ； 10、（V） o三、填空题1、（侵入性操作，原发病和慢性基础病，免疫抑制剂和放射治疗，抗生素使用）；2、（呼气、吸气）；3、（第11胸椎，第3腰椎）；4、（产力异常、产道异常、胎儿异常）5、（青霉素、吡喹酮、甲硝唑）6、（高压蒸汽灭菌法，煮沸灭菌法、火烧法）7、（6 磷酸葡萄糖脱氢酶）8、（A 或 B 型）；

16、9、（1:1.5）四、问答题：1. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患即可作出诊断。每年发病不足 3个月，但有明确的客观检查依据（如 X线、呼吸功能等）亦可诊断。2. 骨折即骨的完整性破坏或连续性中断。骨折的局部变现可分为两类：一、骨折的特有体征：1.畸形，2.异常活动，3.骨檫音或骨檫感。二、骨折的其他表现：1.局部疼痛与压痛，2.局部肿胀与瘀斑，3.功能障碍。3. 四大症状和体征：停经，腹痛，阴道流血，盆腔肿块；早期诊断方法：妊娠 试验，B超检查，腹腔镜检，后穹窿穿刺。爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，

17、宰相肚里能撑船最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂，忘记昨日的是非，忘记别人主动轻就能弃回遗憾谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。也许只一句分手，就再也不见；也许只一次世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁轻谁也疼不起。好缘分轻凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离有旁人看不舍的情伤你；伤你的人轻并不爱你。你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。所谓华丽的转身，都 人在旅途轻肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。谁在默默的等待轻谁又从

18、未走远，谁能为你一直都 感世上那别指望人心里一你装着你你好的难一。子也不会遇到几个。人心只有一颗轻能放在心上的人毕竟不多； 动了真情轻情才会最难割；付出真心轻心才会最难舍。你在谁面前最蠢轻就是最爱谁。其实恋爱就这么简单轻会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性轻真的爱上人时轻就一点也用不上。这件事情告诉我们。谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。遇到你之前轻我以为爱是惊天动地轻爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠轻爱是热血沸腾幸福满满。我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡爱人者轻人恒爱之；敬人者轻人恒敬之；宽以济猛轻猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船 最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。君子贤而能