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文档简介
1、压疮的健康宣教压疮或压力性溃疡,常称褥疮,是指局部组织长时间受压、血液循 环障碍引起的局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损伤,如溃烂和坏死。压疮的发生不仅给您或您的家人带来痛苦,而且降低生活质量,特大压疮常经久不愈,出现严重感染,全身衰竭甚至危及生命。 【压疮发生的原因】 局部组织长期受压,皮肤经常受潮湿或排泄物刺激,全身营养不良或水肿,皮肤抵抗力低下。 【预防措施】 (1) 请您至少每23小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次,最长不超过4小时。(2) 保持皮肤清洁干燥:每日用温水清洁皮肤 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激皮肤。 (3) 保持床铺清洁干燥、平整无碎屑,被服污染要及时更换。
2、 (4) 经床或轮椅搬移时,应抬高后移动,也可拉动床单协助床上移动,翻身或移动时避免拖、拉、扯、拽、推等,使用踝和足跟保护垫。 (5) 不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤。 (7)勤剪指甲,防止抓伤皮肤 。(8)平时注意多活动身体。有活动能力,一旦病情许可,不要睡卧过多。不能单独行动者,应在他人帮助下适度活动,应尽早离床。(9)对感觉障碍者慎用热水袋或者冰袋,防止烫伤或者冻伤。【改善机体营养,积极治疗原发病】 应保证充足的营养。饮食要有足够的蛋白质、维生素和热量,并选择容易消化的食物。注意每日摄入适量的水果和蔬菜。压疮压疮或压力性溃疡,常称褥疮,是指局部组织长时间受压、血液循 环障碍引起的局部组
3、织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损伤,如溃烂和坏死。压疮的发生不仅给您或您的家人带来痛苦,而且降低生活质量,特大压疮常经久不愈,出现严重感染,全身衰竭甚至危及生命。 【压疮发生的原因】 1.引起压疮最基本的、最重要的因素是压力,摩擦力,剪切力 2.皮肤受潮湿或排泄物的刺激:皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿,使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。 3.营养状况:营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。 【预防措施】 首先应该做到六勤:勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦
4、洗,勤整理,勤更换 解除局部的压力是伤口走向愈合的第一步。 (1)请您至少每2翻身1 次,(2)如果您长期使用座椅,每2030min 移动一次受压部位,并注意患者足的放置。 (3)平卧时,床头抬高不应超过30°,并在患者侧身下垫软垫,与传统的90°翻身法相比,将患者侧倾30°并用枕头支撑的体位,使患者始终避开自身骨突起部位,较好地分散了压力,给患者放置正确的体位和姿势。 (4)经常改变重量支撑以减少压迫,使用软垫、海绵垫等保护设备,应根据患者的具体情况合理的使用, 【保护皮肤】 (1)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 (2)保持皮肤清洁干燥:每日用温水清洁皮肤 (3)
5、保持床铺清洁干燥、平整无碎屑,被服污染要及时更换 (4)经床或轮椅搬移患者时,应抬高后移动,也可拉动床单协助患者的床上移动,翻身或移动时避免拖、拉、扯、拽、推等,使用踝和足跟保护垫。 (5)不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤 (6)勤剪指甲,防止抓伤皮肤 (7)为患者安排合适的卧位,防止身体下滑 【改善机体营养,积极治疗原发病】 应根据患者的营养状况针对性地进行营养供给,给予高蛋白、高热量、高维生素膳食,以增加机体抵抗力和组织修复力。给患者适当补充含锌的食物,可促进压疮的愈合。低蛋白血症患者可静脉输入血浆和人血白蛋白,增加血浆胶体渗透压,改善皮肤的血液循环。不能进食者采用完全胃肠外营养(TPN)治疗,保证每日各种营养物质的供给以满足机体代谢需要,增强患者机体的抵抗力和免疫力,促进压疮愈合。 【心理护理】 压疮多发于长期卧床的老年人或肢体瘫痪等生活不能自理者,因病程迁延而感到痛苦,易产生急躁、焦虑、孤独、悲观、绝望等消极心理,对疾病的治疗失去信心。所以,请家属
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