乙肝三系化验单解读_第1页
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文档简介

1、1 怎么看乙肝三系的报告单 乙肝表面抗原 阳性 乙肝表面抗体 阴性 乙肝 e 抗原 阴性 乙肝 e 抗体 阴性 乙肝核心抗体 IgG 阳性 乙肝核心抗体 IgM 阴性 怎样分析“二对半”检查结果 乙肝病毒存在三对抗原抗体系统, 即表面抗原(HbsAg-俗称澳抗)和表面抗体(抗-HBs)、 e 抗原(HBeA和 e 抗体(抗-HBe)、核心抗原 (HBcAg 和核心抗体(抗-HBc),因核心 抗原主要存在于肝细胞中, 血清中不能表达, 检测困难, 故只能检测二对半而不能检测三对, 所以称为二对半。 当五项全部阴性,说明没有感染过乙肝,属于健康者,如出现抗 -HBs 阳 性,或抗-HBs 和抗-H

2、Bc 阳性,上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈 而出现的 保护性抗体。 乙 肝病毒大三阳(指 HBsAg HBeAg 抗-HBc 阳性)、乙肝病毒小三阳(指 HBsAg 抗-HBe、抗-HBc 阳性)或乙肝病毒阳(指 HBsAg 抗-HBc 阳性)。这三种情况临床多见,并 不能表示肝功能及病情的严重程度。 大三阳 说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。 小三 阳”、阳”说明体内乙肝病毒复制明显降低,传染性弱。但如果 HB0 DNA 呈阳性,则 有可能存在病毒变异,仍有较强的传染性。如果有上述几种情 况,肝功能正常,即属于乙 肝病毒携带者。 乙型肝炎五项检查作为健康体检的重要组成部分越

3、来越受到人们的重视, 拿到化验单后 如何判断检查结果是否正常也是人们普遍关注的问题。 乙 型肝炎五项检查内容包括: 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs )、 乙肝病毒 e 抗原(HBeAg)乙肝病毒 e 抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),在医 学上简称乙型肝炎两对半。通过抽取静脉血, 经过检验获得结果。 在老百姓眼里, 是凡结果 出现了红色“ +” 号,就认为身体出现了毛病,其实,这种想法是错误的。 乙型肝炎五项检 查,根据阳性表现,可以分为“大三阳”和“小三阳”。 所 谓“大三阳”,就是医生在患者的血液中检测出表面抗原 (HBsAg) 、e 抗原

4、(HBeAg、 核心抗体(抗-HBc、,说明乙肝病毒在人体内存在并复制活 跃、传染性强,而且患者的血液、 尿液、唾液、乳液、宫颈分泌物都可能具有传染性。所谓“小三阳”,是当在血液中检测出 表面抗原(HBsA0、e 抗体(抗-HBs )、核心抗体(抗-HBc)阳性时,表明乙肝病毒复制弱、 传染性也较弱, 医学上称为“小三阳”。 医生通常会在检验报告上分别以红色“ +”号显示, 接种过乙肝疫苗的人, 也会出现阳性指标, 提示身体已经产生了免疫力。 这里向大家推荐一 张表格可以对照化验单查看,做到心中有数。 其实即使感染乙肝病毒也不要紧张,据统计, 表面抗原阳性的患者每年可有 1%-2%的自 然转阴

5、率 。如果肝功能有异常, 则应及时到正规医院就诊,平时要注意适当休息, 保持心情 愉快,同时生活要有规律,高蛋白饮食、忌酒,并要定期复查肝功和乙肝五项检查。 乙肝表面抗原 HBsAg 阳性表示感染了乙肝病毒。 并不反映病毒有无复制、复制程度、 传染性强弱。 乙肝表面抗体 HBsAb ( 抗 HBs) 阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。乙肝 疫苗2 接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象。 乙肝 e 抗原 HBeAg 阳性说明传染性强 。持续阳性 3 个月以上则有慢性化倾向 。 乙肝 e 抗体 HBeAb ( 抗 HBe) 阳性说明病毒复制减少,传染性弱,但并非没有传染 性

6、。 乙肝核心抗体 HBcAb (抗 HBc)阳性说明既往感染过乙肝病毒。 乙肝表面抗原 HBSAG + 乙肝表面抗体 HBSAB(抗 HBS - 乙肝 E 抗原 HBEAG- 乙肝 E 抗体(抗 HBE)- 乙肝核心抗体 HBCAB(抗 HBQ + 解读:急性乙肝病毒感染,或是慢性乙肝病毒携带者,传染性弱。 乙肝表面抗原 HBSAG - 乙肝表面抗体 HBSAB(抗 HBS + 乙肝 E 抗原 HBEAG- 乙肝 E 抗体(抗 HBE)+ 乙肝核心抗体 HBCAB(抗 HBC + 多数是正常的,极少是乙肝隐匿感染, 需要查 HBV-DNA 定量来鉴定。 乙肝表面抗原 HBSAG + 乙肝表面抗

7、体 HBSAB(抗 HBS - 乙肝 E 抗原 HBEAG+ 乙肝 E 抗体(抗 HBE)- 乙肝核心抗体 HBCAB(抗 HBC - 急性肝炎早期,传染性强。 乙肝表面抗原 HBSAG + 乙肝表面抗体 HBSAB(抗 HBS + 乙肝 E 抗原 HBEAG+ 乙肝 E 抗体(抗 HBE)+ 乙肝核心抗体 HBCAB(抗 HBC + 一种亚型的 HBSAG 及异型的抗 HBS(常见) 血清从 HBSAG 专化为抗 HBS 的过程(少见) 乙肝表面抗原 HBSAG - 乙肝表面抗体 HBSAB(抗 HBS + 乙肝 E 抗原 HBEAG- 乙肝 E 抗体(抗 HBE)- 乙肝核心抗体 HBCA

8、B(抗 HBC + 乙肝病毒感染,恢复期。 乙肝表面抗原 HBSAG - 乙肝表面抗体 HBSAB(抗 HBS 乙肝 E 抗原 HBEAG- 3 乙肝 E 抗体(抗 HBE)+ 乙肝核心抗体 HBCAB(抗 HBQ + 乙肝病毒感染已过,抗 HBS 出现前的窗口期。 乙肝表面抗原 HBSAG + 乙肝表面抗体 HBSAB(抗 HBS + 乙肝 E 抗原 HBEAG+ 乙肝 E 抗体(抗 HBE)- 乙肝核心抗体 HBCAB(抗 HBC + HBSA 晚疫复合物,新的不同亚型感染。 肝病比较复杂,肝病的化验单也非常多,不同化验单表达的意义也不同,很多病人(尤 其是新病人)确实对检查情况也不是很清楚。 乙 肝的实验室检查主要包括两个方面: 1、血液生化检验(肝功检查) 。 2、病毒标记检 测(乙肝五项)。肝功检查

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