本日开催中央社会保険医疗协议会総会

1、速報本日開催中央社会保険医療協議会総会、10時45分頃、平成22年度診療報酬改定中医協厚生労働大臣答申。歯科旧新【歯科初診料】182点【歯科初診料】218点（改）【歯科再診料】40点【歯科再診料】42点（改）【基本診療料乳幼児加算】（初診料40点、再診料10点加算）対象年齢：歳未満【特掲診療料乳幼児加算】（所定点数100 分50 加算）対象年齢：歳未満【基本診療料乳幼児加算】（初診料40点、再診料10点加算）対象年齢：歳未満【特掲診療料乳幼児加算】（所定点数100 分50 加算）対象年齢：歳未満旧新【歯科疾患管理料】回目130点回目以降110点算定要件患者基本情報（全身状態、基礎疾患有無、服薬

2、状況等）、口腔内状態、必要応実施検査結果要点、歯口病気関連患者生活習慣改善目標及治療予定等、継続的口腔管理必要患者対、文書患者情報提供場合算定。（歯科疾患管理料回目算定時期）初診日起算月以内（歯科疾患管理料回目以降算定時期）回目歯科疾患管理料算定翌月以降月回限算定【歯科疾患管理料】110点（改）算定要件患者基本情報（全身状態、基礎疾患有無、服薬状況等）、口腔内状態、必要応実施検査結果要点、歯科疾患全身健康関係、歯口病気関連患者生活習慣改善目標及治療予定（継続管理計画書、歯口中状態改善状況含）等、継続的歯科疾患管理必要患者対、文書患者情報提供場合算定。（歯科疾患管理料回目算定時期）初診日属月起算

3、月以内期間、最初管理計画書提供月（歯科疾患管理料回目以降算定時期）回目歯科疾患管理料算定翌月以降月回限算定他歯科疾患管理料算定保険医療機関、歯科疾患管理料内容等、院内掲示患者情報提供努旧新【義歯管理料】（口腔）新製有床義歯管理料（装着日月以内回） 100 点有床義歯管理料 70 点有床義歯長期管理料 60 点注 新製有床義歯管理料、新製作有床義歯装着後月以内、当該有床義歯製作保険医療機関、有床義歯適合性等検査行、併患者又家族対取扱、保存、清掃方法等必要指導行上、内容文書情報提供場合回限算定。注 有床義歯管理料、新製作有床義歯装着場合（装着日起算月月間限。）等、有床義歯離脱、疼痛、嘔吐感、嚥下時

4、痛等症状有無応検査行、併患者対義歯状態説明上、必要義歯係管理行場合月回限算定。注 有床義歯長期管理料、咬合機能回復図検査行、併義歯適合図管理行場合有床義歯装着月起算月超年以内月回限算定。【歯科矯正管理料】300 点【義歯管理料】（口腔）新製有床義歯管理料（装着月回限） 150点（改）有床義歯管理料 70 点有床義歯長期管理料 60 点注 新製有床義歯管理料、新製作有床義歯装着日属月、当該有床義歯製作保険医療機関、有床義歯適合性等検査行、併患者又家族対取扱、保存、清掃方法等必要指導行上、内容文書情報提供場合回限算定。注 有床義歯管理料、新製作有床義歯装着場合（装着日属月起算月以上月以内期間限。）

5、等、有床義歯離脱、疼痛、嘔吐感、嚥下時痛等症状有無応検査行、併患者対義歯状態説明上、必要義歯係管理行場合月回限算定。注 有床義歯長期管理料、新製作有床義歯装着日属月起算月以上年以内期間、咬合機能回復図検査行、併義歯適合図管理行場合月回限算定。【有床義歯調整管理料】 30点（新）義歯管理料算定患者、有床義歯調整行場合、口腔月回限度算定。、義歯管理料算定日有床義歯調整係費用、算定。【歯科矯正管理料】 240点（改）旧新保険診療上歯科用語平易化補綴物維持管理料歯髄覆罩非侵襲性歯髄覆罩（A-IPC）床裏装楔状欠損（WSD）維持管理料 （改）歯髄保護処置 （改）歯髄温存療法 （改）有床義歯内面適合法 （

6、改）歯質状欠損 （改）算定項目明確化歯周疾患原因歯根分岐部病変歯根分割分岐部病変掻爬準用項目【抜歯手術】（歯）臼歯260 点上顎洞陥入歯除去抜歯窩除去場合準用項目【抜歯手術】（歯）難抜歯470 点犬歯窩開除去場合準用項目【上顎洞開窓術】2,000 点口腔底迷入下顎智歯摘出準用項目【口腔底腫瘍摘出術】5,230 点【歯根分割掻爬術】（歯） 260 点【上顎洞陥入歯除去術】 抜歯窩行場合 470 点 犬歯窩開場合 2,000 点【口腔底迷入下顎智歯除去術】 5,230 点（新）歯科技工加算（装置） 20点算定要件(1)患者求応、破損有床義歯預日起算日以内修理行、当該義歯装着場合限所定点数加算。(2

7、)破損有床義歯預日診療録記載。(3)有床義歯修理係指示行歯科医師名、修理担当歯科技工士名及修理内容記載指示書作成、診療録添付。施設基準(1)歯科技工室及歯科技工必要機器整備。(2)常勤歯科技工士配置。(3)患者求応、迅速有床義歯修理行体制整備旨院内掲示。旧新【歯周外科手術】（歯） 歯周組織再生誘導手術次手術 630点次手術 300点【歯周組織検査】歯周基本検査歯以上10 歯未満 50点10 歯以上20 歯未満 110点20 歯以上 200点歯周精密検査歯以上10 歯未満 100点10 歯以上20 歯未満 220点20 歯以上 400点【歯周基本治療】 （分顎） 64点（分顎増） 42点注同一部

8、位回以上歯周基本治療行場合回目以降費用、所定点数（、注加算含。）100 分30 相当点数算定。【歯周病安定期治療】（口腔）歯周病安定期治療開始日起算年以内行場合 150 点歯周病安定期治療開始日起算年超年以内行場合 125 点歯周病安定期治療開始日起算年超年以内行場合 100 点【歯周外科手術】（歯）歯周組織再生誘導手術次手術 730点（改）次手術 300 点【歯周組織検査】歯周基本検査歯以上10 歯未満50 点10 歯以上20 歯未満110 点20 歯以上 200 点歯周精密検歯以上10 歯未満 100 点10 歯以上20 歯未満220 点20 歯以上 400 点 混合歯列期歯周組織検査 4

9、0点(新)算定要件歯肉発赤腫脹状態及歯石沈着有無確認、用付着状況検査上、歯周組織状態歯牙年齢等勘案、時出血、歯周測定以上検査行場合算定。【歯周基本治療】 （分顎） 64 点（分顎増） 38点変更注同一部位回以上歯周基本治療行場合回目以降費用、所定点数（注加算含。）100 分50相当点数算定。【歯周基本治療処置】10点（新）算定要件歯周基本治療行部位対、薬剤等歯周疾患処置行場合、月回限算定。、歯周疾患処置算定月算定。、薬剤等係費用、所定点数含。【歯周病安定期治療】（口腔）300点（改）【齲蝕処置】16点【齲蝕歯無痛的窩洞形成加算】20点【根管貼薬処置】（歯回） 単根管 14点 根管 22点 根管

10、上 28点【】（歯） 30 点注前歯部、歯冠形成、前装鋳造冠又冠係費用算定歯、回限算定。【蝕処置】18点(改)【蝕歯無痛的窩洞形成加算】40点(改)【根管貼薬処置】（歯回） 単根管 20点(改) 根管 22点 根管以上 30点(改)【】（歯） 30点注前歯部、歯冠形成、前装鋳造冠又冠係費用算定歯若前装鋳造冠又冠歯冠形成行予定歯、前装鋳造冠又冠歯冠形成算定日当該補綴物装着期間、歯回限算定。【有床義歯】局部義歯（床）歯歯 540点歯歯 665点歯11歯 890点12歯14歯 1,300点総義歯（顎） 2,050点【印象採得】口蓋補綴、顎補綴(1) 印象採得簡単 143点(2) 印象採得困難 265

11、点(3) 印象採得著困難 400点【装着】口蓋補綴、顎補綴(1) 印象採得簡単 100点(2) 印象採得困難 200点(3) 印象採得著困難 300点【口蓋補綴、顎補綴】（顎）印象採得簡単 1,000点印象採得困難 1,500点印象採得著困難 4,000点【熱可塑性樹脂有床義歯】局部義歯（床） 歯歯 705点歯歯 925点歯11歯 1,185点12歯14歯 1,815点 総義歯（顎） 2,850点【有床義歯】局部義歯（床）歯歯550点（改）歯歯676点（改）歯11歯900点（改）12歯14歯 1,310点（改）総義歯（顎）2,060点（改）【印象採得】口蓋補綴、顎補綴(1) 印象採得困難220

12、点（改）(2) 印象採得著困難 400点【装着】口蓋補綴、顎補綴(1) 印象採得困難150点（改）(2) 印象採得著困難 300点【口蓋補綴、顎補綴】（顎）印象採得困難 1,500点（改）印象採得著困難 4,000点【熱可塑性樹脂有床義歯】局部義歯（床） 歯歯 670点（改）歯歯 900点（改）歯11歯 1,120点（改）12歯14歯 1,750点（改） 総義歯（顎） 2,780点（改）線撮影料評価【映像化処理加算】歯科線撮影（回） 点歯科断層撮影 50点他場合 30点（撮影）変更（撮影）（新）単純撮影歯科線撮影(1)全顎撮影場合 252点(2)全顎撮影以外場合(枚) 28点 他場合 68点 特殊撮影 歯科断層撮影 182点 歯科断層撮影以外場合（一連） 266点 造影剤使用撮影 150点（廃止）明細書発行義務化電子請求行保険医療機関等、以下掲正当理由限、原則明細書無料発行。際、保険医療機関等、旨院内掲示等明示、明細書発行希望患者等対応、会計窓口明細書希望場合申出下掲示等通、意向的確確認。正当理由発行関係明細書発行機能付与使