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文档简介

1、儿童换牙期六大注意事项对五六岁的孩子来说,换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要。 因为,新长出的恒牙几乎要伴随他们一生,而且关系到饮食、面貌,甚至心理。 换牙期的保健与护理非常重要,直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。 因此,做父母的在此期间应该对孩子加强护理,让孩子拥有一口好牙。注意1 :乳牙是否滞留或早失乳牙脱落有一定的时间和顺序,应脱落而不落称乳牙滞留,其后果往往是 恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙,也有的从4岁开始,个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门 牙开始,继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出,上前 恒牙

2、在乳牙的外侧长出,看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢?应尽 快带孩子去医院拔除滞留的乳牙,腾出位置,以利恒牙萌出。若乳牙在应脱落之前就脱落了,称为乳牙早失,这往往会造成两侧邻牙向 缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙 缺隙处戴缺隙保持器(由医院口腔科订做),防止两侧牙齿倾斜,以保持恒牙应 有的萌出位置,直至恒牙萌出。注意2:恒牙萌出是否有困难孚L牙过早脱落,孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮,牙床会变得肥厚,阻碍恒牙 萌出。因此,如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出,应带孩子及时到医院检 查,以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因,父母要及时 给孩子补钙

3、。换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出,萌出的恒牙即为成人牙齿的大小, 出现轻度拥挤、扭转是正常的,可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整 排齐,只要不是反牙(即地包天),一般不必矫治,但要定期观察,最长不应超 过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐,应及时就诊,以免因延误治疗,造 成矫正困难。注意3:纠正孩子不良习惯在换牙期,孚L牙与恒牙共存,恒牙刚刚萌出,特别是作为“咬合关键”的 “六龄牙”,体积大、咬合面窝沟多,容易滞留食物残渣,加之多数儿童刷牙 不彻底,常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期,乳牙松动即将脱落时,儿童常习惯用舌舔松动的牙,这是一种不良习惯,会影 响恒牙

4、的正常萌出,应及时给予纠正。注意4:牙齿错位咬合会影响容貌儿童在换牙期,牙齿在替换,颌骨在发育,随之逐渐建立咬合关系,有时 会出现暂时性的错位咬合,在牙齿的发育过程中,往往能自行调整而恢复正常。 有的错位咬合,如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大,不能自行调 整,会影响颜面发育,应去医院诊治,否则将影响孩子的容貌。注意5:预防和治疗乳磨牙龋病换牙期乳磨牙易患龋病,如龋齿引起根尖病,可影响继发恒牙的生长萌出, 因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防,绝不能有“乳牙迟早要换,坏了也 不必治”的错误观念。医生忠告:应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙过 早缺失,常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起

5、牙列不齐。注意6:换牙时宜多吃耐嚼食品孩子到六七岁左右,恒牙就开始陆续萌出,替换原有的乳牙。有些孩子恒 牙虽已萌出,乳牙却常常不肯“让位”,迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出, 形成“双层牙”,造成恒牙排列不整齐。引起乳牙滞留迟脱的原因很多,最常见的是孩子进食过于精细,没有充分 发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物,咀嚼食物能促进乳牙牙 根的生长发育以及自然吸收、脱落。因此,随着孩子年龄的增长,应让孩子多吃些耐嚼食物,以保持对乳牙良 好的刺激作用,促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出,可给其增 加些芹菜、玉米、苹果等食物,使换牙顺利完成,让孩子拥有一口健康整齐的 牙齿。一、换牙的

6、时间和顺序儿童换牙顺序人的一生中都要长两次牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙20只,通常6个月左右开始萌出,2-3岁长齐,恒牙28-32只(智齿的数目0-4),通常6岁前后开始长 出,12-13岁长齐28只(智齿因人而异),那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。 换牙有一定的规律,简单来讲就是“一定时间,一定顺序,左右对称,先下后 上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。齒齒齒齒 臼曰臼臼 齒齒小小大大 顎円鬥齒- - - - 上中測犬第第S#第三大臼齒下顎第三大臼齒 一第二大臼歯 一第一大臼齒 第二小臼齒 第一小臼fi 犬齒删門齒中門齒-5 Az 1- - 1. In -I -6 亠八 2 电 L

7、® - - G - - Q 7 6 o J-/ ( n 7 1 ? o 9 JI一颗乳牙的生理性脱落多数发生在 6岁左右,但也有早在4岁多,或者迟 至7-8岁的,不必担心。自然脱落的乳牙没有根,脱落面呈蚕食状,父母应该 注意观察,不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗,有 两种不同说法,一种是说,通常 6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个 乳磨牙长出来的,叫做六龄磨牙,比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法 是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙,牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢,宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙,8-9岁长上侧切牙,9-12岁长第一, 二双尖牙,

8、10-12岁长恒尖牙。二、换牙期间常见问题及其解决1乳牙滞留如果宝宝的恒牙已经萌出,乳牙却不肯“让位”脱落,就叫做乳牙滞留。 乳牙滞留的原因通常有两个,一个是恒牙先天缺失 (通过照X光片发现宝宝没有 恒牙),导致乳牙到期不脱落。这种滞留的乳牙如果没有松动,也没有龋坏,而 且其它恒牙的咬合关系良好的话,是可以保留使用的,因为临床经验表明它到 成人期仍能担负咀嚼功能。乳牙滞留的第二个原因是恒牙萌出方向异常,或者 萌出不够力,导致乳牙根没有受到恒牙萌出的压迫因而未发生吸收或者吸收不 全造成滞留。一般认为,如果宝宝缺钙,或者由于平时咀嚼的食物过于精细而 没有充分发挥牙齿的生理性刺激,就容易出现这种情况。这种情况的后果是宝宝出现“双排牙”,应尽早带宝宝去看牙医,通常是 要拔掉乳牙的。2、乳牙早失乳牙早失是指乳牙在恒牙尚未形成的时候提早脱落,会影响宝宝的咀嚼, 不利于宝宝对食物的消化吸收,还会造成邻近的牙齿向缺牙空隙移位,使缺牙 间隙变小,导致换牙的时候相应的恒牙因为没有足够的空间萌出而错位。解决办法是预防为主,教育宝宝爱护自己的牙齿,并通过安全教育减少外 伤。如果已经发生乳牙早失,就要去看牙医,看是否要戴缺隙保持器。3、乳恒磨牙宝宝换牙期间乳恒磨牙容易患病,因为乳牙与恒牙共存,作为体积大、咬 合面窝沟多的磨牙常常滞留食物残渣,宝宝刷牙又往往不够彻底,

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