孤独症语言论文文档

1、谈孤独症儿童的语言训练徐静内容摘要：语言是孤独症儿童整个康复工程的中心环节。孤独症儿童的语言训练特别注重提高语言的理解能力，是一边教语言，一边教思维。我们将没有口语的儿童的语言训练分为三个阶段，即语言前期训练、发音训练、语言训练。对于理解能力差的孤独症儿童的语言训练，我们首先解决的是让儿童注意别人的说话，再次是长期培养他们的理解性语言，建立正确的概念，重要的是尽快发展功能性的语言去替代重复、刻板、模仿性的无意义的语言。关键词： 孤独症 语言训练 理解 操作孤独症是一种心理、社会方面广泛发育延迟和偏离的发育障碍，缺陷涉及到感知、注意、语言、认知、思维、想象、情感、社会交往的方方面面，而语言的发育

2、迟缓和偏离是孤独症最显著的特征之一。因此就某种意义上来说，语言是孤独症儿童整个康复工程的中心环节。孤独症儿童的语言发展及其表现形式不仅与正常儿童有极大差别，就是与听力障碍儿童、智力障碍儿童及其他的言语障碍儿童也有很大的不一样。因此，他们的语言康复训练一方面循着正常儿童语言发展的规律，借鉴其他残疾儿童的语言训练方法，另一方面又要针对孤独症儿童的特点，寻找有针对性的策略。近几年，我们进行了孤独症儿童语言训练的工作，在不断的学习和实践中，积累并总结了一些相关的知识与经验。一、孤独症儿童语言的特点孤独症儿童语言障碍的表现：孤独症儿童语言的发展大多数表现为延缓、停滞，甚至终生无语；相当一部分孤独症儿童他

3、们在表达自己有需要时多以拉手来表示需求，有些孤独症儿童在发音方面存在着明显异常，如捏着嗓子发音、送气不足、声音打不开等；相当一部分孤独症儿童存在着语法、语义的异常；只有少部分儿童发音准确、咬字清晰；相当部分的孤独症儿童在声调方面也存在着异常；另外，他们的语言常常是刻板、机械重复；孤独症儿童大多在语言理解方面存在着相当大的困难，尤其是抽象的词语，对人称代词也是理解和使用都有相当的困难二、孤独症儿童语言训练的思路1、在与孤独症儿童的接触中，我深深体会到，若想训练工作顺利开展，首先应培养与孩子的良好感情，通过他们能接受的方式进入孩子的内心世界，让孩子感觉与训练者之间相处是愉快轻松的，在此基础上展开的

4、训练将是事半功倍的。2、孤独症儿童的语言训练还应同他们的感知运动训练同步。充分的躯体活动将有利于孩子语言的发展。大小肌肉、手眼协调，尤其是手指小肌肉发展愈好的，舌、唇、口腔肌肉的控制也会好一些，这对语言能力的发展是有很大的促进作用的。另外充分的躯体活动，不仅能增加体能，对动词的掌握也很有利，如跑、跳、爬等一大批动词都可以在运动训练中学会。3、从一系列的模仿动作训练入手，继而开始口型、舌位、双唇的模仿运动训练。4、在语言训练的过程中，还应充分利用、创设语言环境，以帮助孩子理解，进而学会正确、灵活的运用语言。三、孤独症儿童语言训练的形式在对孤独症儿童进行训练时，我们主要采取的方式是：1、“个别化教

5、学”，即根据孩子的能力发展的水平及阶段，制定有针对性的个别化教学计划 2、“一对一”教学与“生活化”教学相结合。 所谓“生活化”教学即在孩子每日游戏、所从事的活动中，进行应情应境的教学或泛化。四、孤独症儿童语言训练的实践操作（一）、孤独症儿童从发音到表达的语言训练据实践经验总结，没有口语的孤独症儿童包括以下两类：一类是语言发育延迟，至两岁或更大一点也没有发展出口语；另一类是曾经有口语，但到2岁左右出现退化现象，甚至完全不会说话。对于没有口语的孤独症儿童的语言训练难度较大，其训练内容依儿童的具体情况而定。一般我们将此类儿童的语言训练分为三个阶段，即语言前期训练、发音训练、语言训练。对于有一定口语

6、的孤独症儿童来说，我们将训练的重点侧重于理解与表达。1、语言前期训练这是为儿童的发音说话所做的准备性训练。一般包括以下训练：注视物与人的训练（孤独症儿童中绝大部分有目光对视差的特点）；听简单指令；动作模仿；培养交流的愿望；理解物体名称；生活技能的训练。1）注视物的训练。在此环节中，我们会选择了孩子较感兴趣的物件（避免最感兴趣的物品），最好是能发声的物品，训练时，将此物品置于儿童的前、后、左、右方位移动，或旋转、或故意掉落，以引起儿童的注视、追视或伸手抓取。电筒、气球、泡泡等也是训练孩子注视力的非常好的教具；另外，在训练中，我们还设计了：请孩子把某种物品放入瓶或盆内，再将其取出；在平常的一些练习

7、中，如拼图、搭积木等，我们始终提醒孩子注视物品，随时提醒孩子看着手中的物品。2）注视人的训练。老师坐在孩子对面，指着鼻子说：“看着我”。如果不看，则用手轻轻托着他的下巴，提醒其注视老师，只要儿童看了一眼就马上给予奖励，如果孩子始终回避老师的脸，则可抓住孩子的手，将其置于老师的两颊，通过触觉的刺激以引起孩子的注意；在日常生活中，我们要求无论是老师或家长，只要给孩子物品，即要求孩子“看着我”，看了再给予其所需要的物品；练习指对方的眼、口、鼻、耳、嘴也可作为训练注视人的内容。总之，在与儿童的许多互动中，我们都会不断的提醒儿童：“看着我”。在训练的过程中我们的触觉辅助、语言提示会根据孩子的掌握情况而逐

8、步撤销。3）听指令的训练。在此训练中，首先我们是要与儿童建立良好的相互信赖的关系，在此基础上，我们一般设计以下环节：请儿童在指定的地方拿取其感兴趣的东西（食品、玩具），拿了则把食品给他吃，把玩具给他玩；让儿童将东西放在某里、某某上、某某下；完成简单的指令如“过来”、“坐下”“抱抱”、“跳一跳”等。4）模仿动作的训练。动作模仿训练，我们是先从儿童看得见的动作练起，再进行到自己看不见的动作（指自己的鼻子）练习。如：模仿简单的手部动作、绕房间走、起立、下蹲、模仿指五官等等。5）交往愿望的训练。社会交往障碍是孤独症儿童的典型症状之一。兴趣是关键，而兴趣的前提是有需要，需要产生兴趣，从而引发一种动机。因

9、此，培养儿童对物、对人、对活动的兴趣，使其产生某种需要，引发满足需要的动机是培养孤独症儿童交往愿望的主要策略。我们主要从以下几方面去操作的：引导儿童玩各种能动、色彩鲜艳、甚至是有声音的玩具，增加其对物的兴趣；通过各种丰富多彩的亲子或集体游戏，缩小孩子与他人的距离，接纳别人的亲近，培养孩子主动参与活动的兴趣。6）生活化训练。在实际操作中，我们老师与家长达成观念上的统一，即给予孩子建立正确的生活习惯；形成“生活即学习”的概念；注重与孩子的亲子游戏。2、发音训练在指导无语孤独症儿童发音的过程中，我们主要从与发音有关的一系列器官、呼吸入手，进行以下内容的训练，即：呼吸训练、声带发声训练、舌部运动训练、

10、口型训练、鼻音训练、四声训练。呼吸练习，我采取的训练方法是：和儿童一起玩吹蜡烛、纸片、风车等的游戏；用吸管吹水、吹泡泡；吹口哨、吹口琴等。声带发声训练，就是教孤独症儿童发出响亮的声音，不让声音在喉部里转，即放大声音一口气冲出，声气结合大声发“妈妈、爸爸”等等。对于只有口型，没有声音的孩子，我们会先示范发出一个音，同时抓住孩子的手感受发音者声带的振动，接着让孩子摸着自己的喉部随老师发音，感受自己声带是不是也有振动，反复如此，引导孩子发声。舌部练习，主要是舌操的训练：舌的伸出缩回、抖动发音、舌舔绕上下唇及嘴角、舌尖用力顶左右腮、舌尖抵上下齿、弹响舌。对于本体感差的学生，为了让其能充分感知舌头及硬腭

11、和软腭，我们还进行了用毛刷刷其舌尖、舌根，口腔的前颚和软腭的操作。口部的练习，包括：张合练习、a（张大嘴巴，声带振动）、o（圆嘴，用指套或压舌板等辅助，声带振动）、e（扁嘴，声带振动）、i（牙齿对齐，咧嘴，声带振动）、u（嘴巴小圆，声带振动）、u（嘴巴撅起，声带振动）、双唇发音如“爸爸”、唇齿音如“发”、舌边音如“啦啦”。以上一些单音的练习，我们是将其贯穿在模仿训练的内容里完成。鼻音的练习，m（双唇音、声带振动、手摸鼻翼有振动）、n（舌尖抵上颚，声带振动、手摸鼻翼有振动）。四声练习：借助手势辅助练习、选择合适的儿歌、绕口令反复练习如：妈妈骑马，马慢，妈妈骂马。在训练的过程中，根据孤独症儿童的不

12、同情况，我们会帮助他们做一些被动的嘴、舌、唇的练习，即借助手、压舌板帮助儿童撮口型、变换舌位等，捏住鼻和嘴（约5秒）控制呼吸，以此让孩子产生深呼吸。在教孩子练习发音的实践中，我发现，单音的模仿重点是6个单元音和23个声母的练习，在实践操作中，我也积累了一些指导发音练习的经验，除上面介绍的一些，还有即：p(双唇音、气流冲出)、d（舌尖抵硬腭）、t（舌尖抵前硬腭、气流冲出）、g（舌后缩抵软腭）、k（舌后缩抵软腭，气流冲出）、h（先练习哈气，再结合声带振动）、j（舌尖抵下齿背）、q（舌同j，有气流冲出）、x（舌不碰上颚，其他的同q）、z（舌尖抵下齿背，舌根松开）c（舌尖抵下齿背，舌根松开，送气，短音

13、）。实践中，孤独症儿童系统的发音训练是相当重要的，但同时，我们也注意到，对发音有障碍的孤独症儿童，我们也不能忽视其咀嚼功能的锻炼（利用稍硬且有韧性的食物），另外，每天模仿漱口的动作，对唇、舌、颚的机能改善也有很大的好处。3、语言训练在语言训练中，我们一般不急着要求孩子很快地增加表达性的词汇，而是首先家校配合，为孩子创造一个能多看多听的语言环境，使孤独症孩子通过大量的看，大量的听来理解身边的事物，理解语言的含义。理解是表达的基础，只有理解了语言，才能更好的表达。1）在理解性语言的培养上，我们重点是给孤独症孩子丰富的语言刺激和尽可能多的帮助其积累基本词汇。在给孤独症孩子丰富的语言刺激内容的过程里，

14、我们主要通过以下一些方面来开展的：对着孩子感兴趣的人物和事物说话;对着成人或孩子所进行的活动说话；给简单的指令让其去执行;给孩子讲画册和卡片上的内容；唱好听的歌曲给他听，等等。在给孩子说话的时候，结合孩子的接受能力，我们的语言是简而精、多重复、有重点，尤其注意的是，与孤独症孩子说话是在引起他注意的时候开始。理解性词汇的积累是语言发展的基础，在选择上我们主要是选：孩子喜欢的人和物、喜欢去的地方、喜欢的游戏和活动、每天能反复出现的活动与情境等等。2）孤独症儿童在对许多词语有了一定的积累和理解后，我们接下来会抓紧对他们进行表达性语言的培养。孤独症孩子表达性语言的建立是指由最初听见词语作出相应的反应，

15、到能主动表达这一过程，我们同家长共同努力，让孤独症孩子通过多听、多接触事物，多看、多参加活动，使其大量地接受语言信息，并在一对一的训练中，让他对所理解的词语作出相应的反应。如让儿童“去拿球”，孩子的反应是，注意听发令者的命令，然后注视球，接着去拿球。当孩子对指导者的一系列说话活动有一定的兴趣后，我们开始从单音词语短语句子的模仿训练，过程中，我们逐步过渡，逐步增加难度。在孩子有了一定的说话经验，但仍有一些困难，这时我们老师或家长会给予适当的嘴型提示、字头提示、口头提示等。对孤独症孩子来说，进入主动表达阶段是比较困难的，因为有相当多的孤独症儿童在这一阶段主动语仍相当少，往往在有要求时才会说出一个词

16、或一个短语。在引导这些儿童主动表达，并帮助其与人建立良好的互动沟通行为的过程中，我们尝试了以下做法：和儿童建立良好的感情，让其产生需要老师或父母帮助以达到目标的沟通动机；设置情境，如做儿童希望的事情，引诱其提出要求；帮助儿童学习沟通的技巧，使其由被动的应答者变为主动的沟通者，如学习礼貌语，并适时表达（谢谢、再见）。孤独症孩子的语言训练的三方面，语言前期训练、发音训练、语言训练，三者的关系是相互联系，相辅相成的，是在配合中进行的。我们对孩子的语言训练，每天教的内容是反复多次复习，直到学会为止；我们的训练是遵循“随时随地、就地取材、示范模仿、反复练习”即从生活中学，到生活中用的原则，在此过程中，我

17、们和家长努力为儿童创设良好的语言环境，包括大量的听看的机会、充分利用实物、图卡、儿歌、故事等。当然，语言是感知运动的终极产物，我们的语言训练是与感知运动同步进行，我们将感觉统合的训练安排在每天的活动中进行。实践证明，在对孤独症儿童的语言训练中，只要我们的方法对、耐心够、能坚持，有相当一部分孤独症儿童是可以开口讲话，并能具备一定的社会交往能力。（二）、帮助孤独症儿童发展功能性的语言。所谓“功能性语言”是指孤独症儿童在他实际生活的环境中真正需要的、有用的、在适当的时候用得着，而且会用的那些语言。最初的功能性的语言一般包括：表达自我需要的（要、我要）；一般交往的礼貌语言；描述一般事物的语言（这是干什

18、么用的等）；回答姓名、年龄、住址等；简单动词的使用；自我状态的描述性语言（我正在干什么等），等等。帮助孤独症儿童发展功能性的语言，我们尤其重视对家长的指导，因为功能性语言的应用是非常生活化的，出门时、在家时、看到人时、做事时，都要不断的练习，而家长是儿童最重要的陪护者，因此，在方法及要求上，家长的训练尤其的重要。在训练方法上，我们是这样做的：1）培养动机。对于年龄较大或能力较好的孩子，我们是要不断的把正在做或将要做的事情告诉他，让他知道我们正在做的事，并学会如何表达，以后，利用一切时机给孩子提表达的要求，对年龄较小的或能力较弱的孩子，我们则帮他把想要做的事表达出来。2）方法得当。从练习回答各种问题来学习表达，如，能以自己的名字来称呼自己、使用动词表达等.3）设置情境，让儿童学习怎样根据听话人的反应来调整自己的反应。如儿童说：“爸爸，我们去玩好不好？”也许他说话的声音小，问得不清楚，或没看着爸爸说，爸爸就故意装成没有反应，这时，妈妈则在旁边教他，爸爸没听清楚，再大声讲一遍。让孩子知道爸爸的反应表示没有听清楚，没有达到目的，