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文档简介

外周静脉与动脉、深静脉穿刺置管外周静脉与动脉、深静脉穿刺置管最大区别最大区别肥胖患者颈部解剖标志不易识别如果遇到严重休克的病人，动脉搏动微弱，甚至摸不到动脉，导致定位困难。如果遇到严重休克的病人，动脉搏动微弱，甚至摸不到动脉，导致定位困难。传统颈内静脉置管： 动脉搏动定位颈内静脉和甲状腺颈内静脉和甲状腺静脉内血栓静脉内血栓颈内静脉闭塞颈内静脉闭塞颈内巨大血肿压迫颈内巨大血肿压迫例数例数成功率成功率传统技术传统技术超声引导超声引导误穿误穿颈动脉颈动脉穿刺穿刺时间时间首次首次穿刺穿刺成功率成功率传统技术穿刺传统技术穿刺 PKPK 超声引导穿刺超声引导穿刺旧金山 IARS 80th 国际麻醉临床与科研年会静脉瓣静脉瓣静脉瓣静脉瓣 血管多普勒确认桡动脉通畅（长轴）。血管多普勒确认桡动脉通畅（长轴）。 实时观察到穿刺针进入桡动脉。实时观察到穿刺针进入桡动脉。 置管成功后，超声确认导管位于桡动脉内。置管成功后，超声确认导管位于桡动脉内。AV股动脉股动脉股静脉股静脉股神经股神经确定目标血管确定目标血管确定尺寸确定尺寸, , 位置位置明确异常的解剖结构明确异常的解剖结构减少病人的痛苦和焦虑减少病人的痛苦和焦虑减少

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