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文档简介
1、鼻鼻 肠肠 管管 的的 护护 理理学习目标了解应用鼻肠管相关知识掌握鼻肠管护理常规 鼻肠管的定义： 一种在X射线下经鼻腔通过幽门到达十二指肠或空肠的管道，主要用来供给机体营养，满足机体的营养需要。鼻肠管的构造 长度：全长145cm 材质：聚氨脂管 特点：不透X线、螺旋型鼻肠管的应用 适应症： 重症急性胰腺炎、 时机的选择： 肠道功能全部或部分恢复 放置的位置： 屈氏韧带以下10cm 及 空肠上段 放置的意义： 胰腺充分休息 维持肠道功能 提供机体营养 鼻肠管护理常规 11. 取半卧位， 妥善固定鼻肠管，保持鼻肠管在位通畅，防止滑脱，并严格交接班。解读： 体位：半卧位 固定：体外双固定 胶布更换
2、 通畅：防止堵管 交接：标记、标识鼻肠管护理常规 22. 严格掌握输注营养液的速度和量，起始速度20ml/h,以后根据患者情况加速到30ml/h，直至80-120ml/h。解读解读：温度适宜 浓度由低到高 速度由慢到快 容量由少到多 质量保证 做好“三度二量”的控制LOGO营养液的输注速度 20ml/h 5-10ml/h 120ml/h 营养液的温度控制 37度左右，不能过高或过低，避免烫伤和腹泻。营养液的选择 包括能全力、鲜奶、菜汤、鸡鱼肉汤等。 鼻肠管护理常规 3 3 . 保持管道通畅，每班用温开水冲管一次，如有堵塞可用少量生理盐水低压冲洗。专科营养泵的使用 鼻肠管护理常规 44. 观察患者有无腹部不适，如腹痛、腹胀、腹泻等，及时评估患者营养状况改善情况.。解读： 观察要点： 重视患者的主诉 腹部的体征 营养评估指标： 体重、体重指数 上臂围、皮褶厚度 生化指标
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