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文档简介

1、由消食药为主组成治疗食积停滞证的方剂具有消食健脾或化积导致等作用统称为 消食剂属于八法之中的“消”法“坚者消之”“客者除之” “消者,去其壅也,脏腑、经络、肌肉之间,本无此物,忽而有之,必为消散,乃得其平。”饮食不节,食积内停脾虚失运,食积内停 三 分类消食导滞健脾消食6病势较缓,病程较长者 1.若病势急重,非攻不去者,不宜使用消导剂。 2.消食剂虽较泻下剂药力缓和,但终究为攻伐之剂,故不宜久服,纯虚无实不宜使用常见配伍: 1 以消食药为主,或消食药与益气健脾药共同配伍组成 2 根据兼证不同,常配伍用理气、化湿、清热、泻下或厚肠止泻之品 立法:消食和胃保保 和和 丸丸主证:食滞胃脘证主要症状分

2、析: 脘腹痞满胀痛 嗳腐吞酸 恶食呕逆 或大便泄泻 舌苔厚腻,脉滑食积内停证兼湿浊内停君 山楂 消食化积,善消肉食积滞臣 神曲 莱菔子 善消一切饮食积滞,尤可消酒积 下气消食除胀佐 半夏 陈皮 茯苓祛湿化痰和胃 连翘清热散结,助散食积所生之热虚者,加白术以健脾。3急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者,均可加减用之。立法:消导化积,清热利湿枳枳 实实 导导 滞滞 丸丸主证:湿热食积证主要症状分析: 脘腹胀痛 下痢泄泻 或大便秘结 小便短赤 舌苔黄腻,脉沉有力食滞胃脘证肠腑湿热积滞证君 大黄攻积泻热,使积滞从下而解臣 枳实 炒神曲 散结消痞,下气除满 消食化滞佐 黄芩 黄连 茯

3、苓 泽泻 白术清热燥湿,止泻利利水渗湿,以助止泻健脾燥湿,合茯苓可防消导伤正立法:行气导滞,攻积泄热木木 香香 槟槟 榔榔 丸丸主证:湿热积滞证主要症状分析: 食积内停 脘腹胀满疼痛 或大便秘结 赤白痢疾 里急后重 舌苔黄腻,脉沉实,湿热痢疾湿热食积证君 木香 槟榔行气行气消胀,除里急后重臣 大黄 牵牛子 青皮 陈皮攻积导滞,泄热通腑行气破气,消胀除满佐 黄连 黄柏 香附 莪术 枳壳清热燥湿,止泻利疏肝散结,行血行血中之气宽肠下气 主证:脾虚湿滞证 主要症状分析: 食少难消 脘腹痞闷 苔腻微黄 大便溏薄 倦怠乏力 脉虚弱食积证脾虚证 立法:健脾和胃,消食止泻消食行气健脾止泻 方解:四君子汤 健

4、脾益气,祛湿焦三仙 消食化滞,消除各种饮食积滞 陈皮 木香 砂仁 行气和胃除满,兼以化湿黄连酒炒苦寒燥湿厚肠 山药 肉豆蔻 健脾固肾以止泻 温中涩肠止泻 临床应用临床应用 1本方主治脾虚食停之证。以脘腹痞闷,食少难消,大便溏薄,苔腻微黄,脉虚弱为证治要点。2若脾虚食滞兼寒者,去黄连,加干姜以温中祛寒;湿甚者,可加车前子、泽泻以利水渗湿。3慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等属脾虚食滞者,可加减使用。 注意事项注意事项 本方健脾药居多,重在健脾消食,补重于消。适于脾虚较重的食积之证。暗,或妊娠始动不安。 方证:瘀阻胞宫证 立法:活血化瘀,缓消癥块 方解:君 桂枝温通经脉而缓行瘀滞臣 桃仁 丹皮 芍药活血化瘀,以消癥块既能散血行瘀,又清退瘀久所化之热养血活血,以助消瘀佐 茯苓渗湿下行,以助瘀血从下而解 白蜜 缓和诸药破泄之力 用法 用于妇女妊娠而有瘀血癥块者

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