2015年院感考试复习题Microsoft文档

1、院感考试复习题、名词解释：（考5题、每小题4分共20 分）1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2、多重耐药菌：多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药 的细菌。3、 医院感染：指住院病人在入院 48小时后获得的感染， 包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染4、抗菌药物：抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原 微生物所致感染性疾病的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的 药物以及具有抗菌作用的中

2、药制剂。5、安全注射：指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害， 因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。6、 医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感 染病例的现象。7、标准预防：将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传播给医务人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防护。8、无菌操作：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌区域被污 染的技术。9、何谓医源

3、性感染：医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作； 使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等，输入已被污染的药品、血 液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。10、 血管内导管相关性感染：是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的静脉穿刺部位感染（局部红肿或硬块或有脓液排出），或隧道感染（沿导管皮下走行部位出现疼痛性、弥漫性红斑），或血流感染（败血症或真菌血症）等临床表现。二、填空题（考 20空每空1分共20分）认真洗手1预防医院感染的主要措施有认真洗手合理使用抗菌药物严格执行无菌操

4、作及消毒隔离。2、医院感染的三要素（感3、 医务人员手细菌菌落数标准，按卫生手消毒w 10cfu/cm2外科手消毒 w 5cfu/cm24、医院感染的形式有 5种形式交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。5使用一次性医疗用品前应注意应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变。6、 抽出的注射药液须注明时间，超过2小时不得使用。开启的各种溶酶超过24小时不得使用，使用中一旦污染，应立即废弃。建议使用小剂量包装溶媒。7、 以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过24h。无菌敷料反复开启取用， 极易导致污染。有条件的，建议使用小包装。8、 干保存的无菌持物钳和持物罐开启

5、使用后应4h更换1次，遇污染随时更换。9、 需上报传染病有三类共39种，其中甲类 2种，乙类（26）种，丙类（11）种。10、若手术时间超过（3 ）小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量 大于（1500）毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。11、 用后的体温表可以采用化学消毒剂浸泡消毒，如500mg/L的含氯消毒剂浸泡 30min，再 用灭菌水冲净、干燥备用。12、 无菌包外须标明 物品名称、灭菌日期、有效期物品按失效期先后顺序摆放;13、 隔离标示分三类，蓝色表示接触隔离 ，黄色表示空气 隔离，粉红色表示飞沫 隔离。14、医院感染病例由病人的经治医师于（24 ）小

6、时内报告医院感染管理科。15、 无菌物品储存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。16、 对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口位置合适的部位进行置管引流，确保引流充分。17、 医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过 _2_天。18、 根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口清洁-污染切口污染切口感染切口。19、 清洁切口是指手术未进入感染炎症区 ，未进入呼吸道 消化道 泌尿生殖道及口咽部位。20、如需预防用抗菌药物时，应当在手术患者皮肤切开前 给予合理种类

7、和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者，还需术前一天给予 30分钟一2小时内或麻醉诱导期分次、足剂量非吸收性口服抗菌药物。21、W类切口切口及严重污染的川类切口应治疗使用抗菌药物而不属于预防。22、 切口分类是决定是否需要进行抗菌药物预防的重要依据，用药指征是易感因素多 手术创伤大，时间长术中污染重。23、 接受清洁手术者，总的预防用药时间不超过 7_，个别情况可延长至24h。手术时间短（v 2小时）的清洁手术，术前用药1次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24h，必要时延长至48h24、手术预防用药时机：应在皮肤切开前半小时或麻醉诱导开始时使用。25、 围手术期预防性应用

8、抗菌药物应首选头抱菌素类，心血管、头颅、胸腹壁、四肢软组织和骨科手术首选一代头抱：进入消化道、呼吸道、女性生殖道的手术多用二代头抱，个别用三代头抱，肝胆系统手术选用 头抱哌酮_或_、头抱曲松 。有厌氧菌污染的肠道、妇产科等手术可加用 头抱哌 酮-舒巴坦甲硝唑26、 导尿管相关尿路感染主要是指患者发生留置导尿管后，或者拔除导尿管 48小时内的泌尿系统感染。三、单选题（考 20题每题1分共20分）1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（B ）36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时2、 下述哪项不属于微生物（E ）A、病毒B、支原体C、细菌D

9、、衣原体 E、钩虫3、 潜伏病毒的激活感染是（D ）A、麻疹恢复期B、隐性乙型脑炎病毒感染C、乙型肝炎病毒携带者D、单纯疱疹反复发作E、慢性活动性肝炎4、 通过空调冷却水传播最常见的细菌是（D ）A、金黄色葡萄球菌B、沙门氏菌C、大肠杆菌D、军团菌E、棒状杆菌5、下述不属于灭菌剂是（ E）A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒剂6、 妊娠妇女不宜用的抗菌药物是（D ）A、青霉素B、磷霉素C、林可霉素D、四环素E、头孢菌素7、不属于高危物品的是（ C ）D、穿刺针E、手术器材A、腹腔镜E、导尿管C、体温表8、下述各项中错误的是（ A）A、小儿呼吸道感染不需要隔离E、医

10、院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离D、洗手是预防医院感染的重要措施E、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区9、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B ）A、长期卧床E、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注射E、膀胱镜检查10、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（A ）A、戊二醛E、络合碘C、新洁尔灭D、乙醇E、碘酊11、关于医院感染的概念错误的是（C ）A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染E、医院感染是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染12、医院感染主要

11、发生在（D ）A、门诊、急诊病人E、探视者 C、医务人员D、住院病人E、陪护人员13、下列情况属于医院感染的是（ D ）A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者E、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C、婴儿经胎盘获得的感染：如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者D、住院中由于治疗措施而激活的感染E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应14、医院污物的处理原则错误的是（D ）A、防止污染扩散E、分类收集C、分别处理D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理15、 目前国内医院感染最常发生的部位是（D ）A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道

12、 E、胃肠道16、灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是（E ）A、环氧乙烷灭菌法B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法D、过氧乙酸浸泡灭菌法E、压力蒸汽灭菌法17、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（C ）A、外源性感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生D、内源性医院感染是可以预防的E、滥用抗菌药物可致二重感染18、有关抗生素管理下列哪项错误（B ）A、把抗菌药物分成一线、 二线药物，二线药物应控制使用B、二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C、在同类抗生素中应留有替代药物，在必要时再启用D、无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药 药剂科进

13、药提供信息E、定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与19、治疗室的管理中下列哪项错误(E )A、注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过 24小时C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用D、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1-2次 E、经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时20、有关隔离的概念，下列哪项是错误的(A、咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离 髓灰质炎进行肠道隔离C、大面积烧伤进行接触隔离触隔离E、活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周100500张病床医院感染率应低于A、5% B、6% C、7%I类切口

14、手术部位感染率A、100张病床以下应低于 1%C、500张病床以上应低于 0.5%紫外线消毒应进行21、22、23、E )B、流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊D、多重耐药菌株感染应列入接(D)D、8%(E)B、100500张病床应低于 0.5%D、1000张病床以上应低于0.5%(E)E、9%E、以上都是A、日常监测B、紫外灯管照射强度监测D、日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名24、 使用中紫外线灯管的照射强度不得低于(A)A、70 卩 W/cm2B、80 卩 W/cm2D、100 卩 W/cm2E、10 卩 W/cm225、当疑有透析液污染或严重感染病例时，应增加采样点A、原水

15、口B、软化水出口D、透析液配液口等E、以上都是26、更换灭菌剂时对于浸泡灭菌物品的容器C、生物监测E、以上都是90 卩 W/cm2(E)C、反渗水出口(B)A、不需进行灭菌处理B、必须清洗干净后灭菌处理C、进行消毒处理D、清洗干净即可E、必须进行灭菌处理27、病人手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细 菌培养为阳性。应诊断为(A)A、表浅手术切口感染B、深部手术切口感染C、器官(或腔隙)感染D、软组织感染E、手术部位感染28、 接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、体温计的清洁与消毒方法是(E)A、保持清洁，若有污染应随时以清洁剂与水清洁B、 血压计若被

16、血液、 体液污染应在清洁的基础上使用含有效氧250mg/L的消毒剂浸泡 30min后再清洗干净，晾干备用C、听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒D、 腋下体温计在每次用后应清洁的基础上选用75%乙醇或含氯消毒剂250500mg/L浸泡300min或过氧乙酸1000mg/L浸泡1030min后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用E、按以上方法都对29、 预防手术部位感染使用抗菌药物的最佳时间是(A)A、术前3060minB、术前3天C、术前1天D、术后回病房即给30、 预防医院感染最重要的措施是（A）A、洗手B、使用抗生素C、使用消毒剂 D、穿隔离衣E、空气消毒31、 病人衣服、床单、被套、枕套（

17、E）A、每周更换12次B、枕芯、棉褥、床垫被血液、体液污染时，及时更换C、禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物D、污衣物应放在防水污衣袋内，密闭运送E、以上都是治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布A、标记明确B、分开清洗C、悬挂晾干治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理应A、室内布局合理B、清洁区、污染区分区明确，C、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌D、设有流动水洗手设施 不属于医院感染的是A、住院病人在医院内获得的感染C、在医院内获得出院后发生的感染E、医院工作人员在医院内获得的感染供应室的新建、扩建和改建，应以提高工作效率和保证工作质量为前提A、供应室应接近临床科

18、室B、可设在住院部和门诊部的中间位置C、周围环境应清洁、无污染源D、应形成一个相对独立的区域，便于组织内部工作流水线，避免外人干扰E、以上都是无明确潜伏期的感染，规定入院后多少小时发生的感染为医院感染32、33、34、35、36、37、3&时,（E）D、定期消毒（E）标志清楚E、以上都是以上都对（D）B、在住院期间发生的感染D、入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染(E)(C)E、96A、24hB、36h 后C、48h艾滋病潜伏期长，受血者在受血后几个月内可出现A、5个月B、2个月C、7个月盘、盆、碗等器皿类物品，尽量单个包装；包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起 所用器皿的开口应朝

19、向一个方向；摞放时（B）A、器皿间用指示剂，以监测灭菌效果B、器皿间吸湿毛巾或纱布隔开，以利蒸汽渗入C、器皿间不用隔开，有利于蒸汽渗入D、器皿可摞放，以利蒸汽渗入D、 72h 后HIV抗体阳性D、4个月E、(E)6个月39、 医疗废物管理条例中所称的医疗废物是指什么？（ B ） A医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物B医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物C在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物D在日常公益活动中产生的废物40、医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定中规定，利

20、器盒应是什么颜色？（ D ）A红色 B白色 C黑色 D黄色41、医疗废物管理条例适用于（D ）A医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理B医疗卫生机构收治的传染病病人产生的生活垃圾C医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废弃物D医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理；医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾42、 下列物品中不属于医疗废物是哪种？（ B ）A使用后的一次性医疗器械B使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C过期消毒剂D病理标本43、 医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境

21、保护行政主管部门报告？（ C ）A 12小时B 24小时C 48小时D 72小时44、 对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项（C ）A使用单层专用包装袋，及时密封B置于专用容器内，及时密封C使用双层专用包装物，及时密封D装于黄色塑料袋内，扎紧袋口45、 下列物品中不属于医疗废物是哪种？（B）A使用后的一次性医疗器械B使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C过期消毒剂D病理标本46、对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是哪一项？（ A ）A首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理B按感染性废物收集处理C置于专用包装

22、容器内，密封送医疗废物处置单位D在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中47、 医疗废物分类目录将医疗废物分几类？（ C ）A 3类B 4类C 5类D 6类48、 废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物？（ D ）A病理性废物B药物性废物C损伤性废物D化学性废物49、 灭菌物品应放于（B）A、 离地高25cm，离天花板20cm，离墙远于5cm处的搁物架上，顺序排放，分类放置, 并加盖防尘罩B、离地高2025cm，离天花板50cm，离墙远于5cm处的搁物架上，顺序排放，分类放 置，并加盖防尘罩C、离地高20cm，离天花板25cm，离墙远于5cm处的搁物架上，顺序排放，分类放置， 并加

23、盖防尘罩D、离地高2025cm，离天花板50cm，离墙35cm处的搁物架上E、离地高2025cm，离天花板 25cm,离墙35cm处的搁物架上50、储存的有效期受所装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响，对于棉布和开启式窗口的包装材料，一般建议（B）A、夏天7天，冬天1014天，潮湿多雨季节应缩短天数B、1014天，潮湿多雨季节应缩短天数C、7天，潮湿多雨季节应缩短天数D、至少为半年以上E、无有效期四、多选题（考10题每题2分共20分）1、 输血可以引起哪些感染（BCDE）A、戊型肝炎B、丙型肝炎C、弓形虫病D、爱滋病E、巨细胞病毒感染2、 属于高度危险物品的有（AB ）A、手

24、术器械B、心导管C、听诊器D、体温表E、压舌板3、外科手术切口感染的危险因素中正确的是(BCE )A、手术前使用抗生素时间短感染危险性高B、手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高 C、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 E、手术前住院时间长感染危险性高4、 连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材(ABCDE)A、呼吸机管道可见污染时立即更换B、用毕终末消毒C、干燥保存D、湿化液应用灭菌水E、湿化液必须每天更换5、 洗手设备(ABCDE)A、流动水B、开关采用脚踏式、肘式或感应式C、肥皂应保持清洁、干燥，有条件的医院可用液体皂D

25、、可选用纸巾、风干机、擦手毛巾(一用一消毒)等擦干双手E、擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒6、 洗手指征(ABCDE)A、接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后B、进行无菌技术操作前后C、接触血液、体液和被污染的物品后D、脱手套后E、手污染后可能污染外环境时7、 地面的清洁与消毒应(AD)A、湿式清扫，保持清洁B、每日常规消毒 2次C、用来苏儿每日擦2次 D、当有血迹、粪便、体液等污染时，应及时用含氯消毒剂消毒E、拖洗工具使用后应先消毒、洗净，再晾干8、 感染管理科按照国家规定，具体负责对全院消毒灭菌药械的ABCE)A、购入进行监督B、储存进行监督C、使用进行监督D、检查和指导E、对存在问题

26、及时汇报医院感染管理委员会9、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药械选购的审定意见进行采购，按照国家有关规定进行(BCDE)A、查验要证件B、监督进货产品的质量C、并按有关要求进行登记D、查验三证E、查验医疗器械生产企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证、卫生 许可证、备案证、医疗器械经营许可证，盖有红章10、 尽可能减少化学消毒剂浸泡器械，如不得不使用化学消毒剂浸泡消毒时应注意(ABCDE)A、首先应清洗、干燥，浸泡时必须加盖以减少挥发B、器械应全部没入消毒剂内，器械关节全部打开，管腔须注满消毒剂C、浸泡后的器械用无菌水充分冲洗，管腔内也应充分冲洗D、使用中应监

27、测浓度，低于规定的使用浓度则随时更换E、存在较多有机物体污染物品的消毒，应加大消毒剂的使用剂量并延长浸泡消毒时间11、 抗感染药物合理应用的建议(ABCDE)A、已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物B、对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感染药物C、正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应证和疗程D、应用抗感染药物前及时、正确留取临床标本E、严格控制抗感染药物的皮肤、黏膜局部用药。强调综合治疗，提高机体免疫力，不 过分依赖抗感染药物(AB)12、常用的高效消毒剂有C、含氯消毒剂(AC)C、金黄色葡萄球菌(ABCDE)C、免疫抑制剂使用的病人A、2%戊二醛B、过氧乙酸D、75%乙醇E

28、、碘伏13、母婴同室、新生儿病房不得检出A、沙门菌B、铜绿假单胞菌D、枯草杆菌E、任何微生物14、下列哪些病人易发生医院感染A、肿瘤病人B、糖尿病病人D、使用抗生素的病人 E、肝硬化的病人15、医院感染暴发的可能途径是(ABCDE)A、医务人员携带特殊耐药菌B、共用氧气湿化瓶C、不合格的一次性无菌用品使用D、灭菌器灭菌失败E、食物污染 16、怀疑菌血症应尽早采集血液标本，对已经使用抗菌药物，而又不能停药者，应 (ACDE)A、在下次用药前采血B、可在静脉输注抗菌药物的静脉处采取血标本C、不能从静脉导管及动脉插管中取血D、培养基与血液之比以 10： 1为宜，以稀释血液中的抗生素、抗体等杀菌物质E

29、、采血后立即送检，如不能立即送检可置室温，而不能置冰箱17、 痰标本采集方法是(ABC)A、清晨起床后用水漱口多次B、用力咳出肺深部的脓痰C、置于无菌容器中立即送检D、标本采集后不能及时送检者，可暂存 28C冰箱E、晚2h接种，不会推动一些菌，革兰阴性菌也不会过分生长18、 正确的内镜清洗消毒方法是(ABCDE)A、用过的内镜应立即进行清洗，用自来水和清洗剂或含酶清洁剂清洁内镜外表面和各 管道及内腔B、冲淋各内腔管道C、将内镜浸于高效消毒剂中，且将消毒剂灌满吸引管道和活检钳通道及气、水通道, 至少作用20minD、用灭菌水冲淋内镜身和各管道，如果自来水冲淋，则还需要用乙醇冲洗E、各管道需用经过

30、消毒和预先贮存的压缩空气吹干；处理好的内镜应贮存于可防止 再污染的柜内19、 影响清洗和灭菌效果的因素有(ABCDE)A、物品本身的复杂性，如管腔和表面不光整的物品很难清洗B、 污染微生物的数量和类型C、物品上残留有机物的数量和状况D、有机物会影响灭菌的成功，有机物越多，则灭菌成功的可能性越小E、如物品上有机物变干，则清洗时很难将有机物彻底去除20、 对于无机器清洗设备或一些复杂物品如各种内镜、导管等必须手工清洗。清洗人员必须注意自身保护，如(ABCDE)A、戴厚的橡胶手套B、戴面罩以保护眼、鼻、口黏膜C、穿防水衣服或穿围裙和袖套D、帽子完全遮盖头发E、需有专门的清洗槽和清洗空间，清洗时应避免

31、水的泼溅和水溶胶的形成21、 超声波清洗主要是用于去除医疗器械内小的碎屑，为此，超声清洗前必须(ABCD)A、先初步清洗以除去大的污物B、在使用前应让机器运转510min，以排除溶解的空气C、机器内加酶可大大提高超声清洗的效率D、清洗水至少每8h应更换E、超声波清洗也有消毒效果22、23、戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应A、戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内C、放于通风良好处E、以上都不对 清除污染前后的器械盛器和运送工具，必须A、严格区分，并有明显标志，不得混用C、意外污染应立即清洗消毒(ABCD)B、盛装戊二醛消毒液的容器应加盖D、使用前应无菌水冲洗干净，并擦干24、25、世界

32、卫生组织(WHO )提出的有效控制医院感染的关键措施为A、消毒、灭菌D、合理使用抗生素 氧气湿化瓶必须进行(ABCDE)B、盛器和运送工具应每日清洗消毒D、擦干E、备用(ABCDE)A、终末消毒D、连续使用时每天更换无菌水B、无菌技术C、隔离E、监测和通过监测进行效果评价(ABCDE)B、干燥保存E、高水平消毒C、使用时加无菌水26、医疗废物的暂时贮存设施、 施是A防渗漏 B防鼠、防蚊蝇、防蟑螂27、10以下对利器盒的要求哪些是正确的？A利器盒整体为硬制材料制成，密封C利器盒封口后可重复使用设备，除应设置明显的警告标识外，还应有相关的安全措 ( ABCDE)C防盗 D防火E预防儿童接种( AB

33、DEB利器盒能防刺穿D利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明损伤性废物E利器盒上应印制医疗废物警示标识28、 以下哪些物品属于损伤性废物？( ABCDE ) A手术锯 B玻璃安瓿 C医用针头、缝合针 D备皮刀 E玻璃试管29、 医疗废物管理条例中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有(ABCDA禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物 C禁止在运送过程中丢弃医疗废物DE禁止水路运输医疗废物30、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，A医疗废物的来源C医疗废物重量或者数量B禁止邮寄医疗废物禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物登记内容应当包括以下那些方面?B医疗废物运送路线D医疗废物交接时间(A

34、CDEE医疗废物最终去向以及经办人签名31、医疗废物分类目录是由以下哪些部门制定发布？A国家工商局B中华人民共和国卫生部D国家食品药品监督管理局E国家环境保护总局32、医疗卫生机构在分类收集医疗废物时，以下哪项不正确？A医疗废物应置于密闭包装物或者容器内B在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保 无破损、渗漏和其它缺陷C感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混 合收集D废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有 关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。E化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂可以自行处置(BEC国家中医药管

35、理局(AE )还应当系中文标B、ABD )(B、废弃的培养基、细菌标本；D、废弃的血液、血清；E、用后的一次性餐盒。(ABCDE)戴手套；C、适时使用个人防护用品；E.对病人用后的医疗器械、物品采取正确的消毒措施。33、盛装医疗废物的每个包装物、 签，其标识内容有以下哪几项 ？A医疗废物产生单位D运送路线34、以下哪些物品属于感染性废物？A、外科换药后的纱布、引流条C、米血针；35、标准预防的具体预防措施包括A.手卫生；D. 安全注射，防止被刺伤；36、痰标本采集方法是(ABC)A、清晨起床后用水漱口多次B、用力咳出肺深部的脓痰C、置于无菌容器中立即送检D、标本采集后不能及时送检者，容器外表面

36、除应当标有明显警示标志外，(ABCE)产生日期C医疗废物类别特殊说明可暂存28C冰箱E、晚2h接种，不会推动一些菌，革兰阴性菌也不会过分生长 五、问答题(考 4题每题5分共20 分) 1医院感染发生的危险因素有哪些？(1) 滥用抗菌药物破坏正常菌群的生态平衡；(2 )多次使用侵袭性操作；(3) 环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表 面；(4)易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？(1 )、严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应(

37、2) 、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征(3) 、制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径(4) 、密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用(5) 、注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出3、感染性废物包括哪些？答：1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料；一次性使用卫生用品，一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2) 医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3) 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4) 各种废弃的医学标本。

38、5) 各种废弃的血液、血清。6) 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。5、消毒灭菌的原则是什么？灭菌后的无菌物品包在什么情况下视为污染不能再用？ 进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。灭菌后的无菌物品包在使用前，如果发现包内指示卡变色不完全、外包装潮湿、超过有 效期、包装物破损等视为污染不得使用。6、何谓标准预防？标准预防措施及其原则？标准预防是针对医院所有患者和医务人员所采取的一组预防感染措施。（1）既要防止血液性疾病的传播，也要防止非血液性疾病的传播。（2） 强调双向防

39、护：既防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。（3） 根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。标准预防措施包括：手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防 护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 原则：标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。（认定患者血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触这些物 质时都需要进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者必须采取防护措施。7、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责：（1）严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。（2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。（3）掌握医院感染诊断标准。（4）发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并 协助调查。发现法定传染病，按传染病防治法的规定报告。（5 ）参加预防、控制医院感染知识的培训。（6）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。8有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要包括哪些？1加强医务人员的手卫生；2严格实施隔离措施；3切