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文档简介
1、检验医学资讯(03)时间:2021.03. 11创作:欧阳音“呼吸道病原体抗原七项”检测的临床意义一、呼吸道病毒简介呼吸道病毒是指一年夜类能侵犯呼吸道引起呼 吸道局部病变或仅以呼吸道为侵入门户,主要引起 呼吸道外组织器官病变的病毒。据统计,90%以上急 性呼吸道感染由病毒引起。罕见的呼吸道病毒包含: A型流感病毒(甲型流感病毒)、B型流感病毒(乙 型流感病毒)、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病 毒仁2和3型,各种病毒在电镜下的形态见图1o流感病毒呼吸道合胞病毒腺病毒副流感病毒图1各种病毒在电子显微镜下的形态二、呼吸道病毒临床诊断现有的主要办法:1、抗原检测;2、抗体检测; 3、病毒别离培养;4
2、、分子生物学办法等。现将上 述检测办法的优劣小结于表1 o目前临床上使用较多 的是抗原检测和抗体检测。表1四种呼吸道病毒检测办法的比较检测办法优点缺点培养条件要求髙、灵敏病毒别离培养特异性高,金标准度低,标本中病原体量少时,易致假阴性。抗原检测酶联免疫吸较快速有非特异性反响附法间接免疫荧简便、快速有非特异性反响光法简便、快速、灵敏度和特异需要使用荧光显微镜直接免疫荧光法性均较髙且可用于疾病的早期诊断需要使用荧光显微镜对疾病早期诊断没有太抗体检测灵敏度、特异性较髙年夜帮忙分子生物学办法灵敏度和特异性均很髙操纵繁琐,价格昂贵三、呼吸道病原体抗原的优越性仁从理论上讲,只要有病毒感染,通过抗原检 测都
3、能鉴定出,而抗体检测却要在人体产生免疫应 答以后才干进行鉴定。2、机体产生IgM般需要一周左右的时间,而 有免疫缺陷或免疫系统不健全的个体如儿童,特别 是3岁以下的小孩,其产生抗体往往需要更久,且 抗体产生的水平也较低。若检测的是IgG,则不克不及很好地区分既往感染和急性感染。因此,抗原检测的办法对婴幼儿和儿童的呼吸 道感染的病因诊断、鉴别诊断和临床用药指导比抗 体法更有优势(详见表2)。表2呼吸道病毒抗体检测和抗原检测的比较病原体抗体IgM检测病原体抗原检测检测最佳时间一般在感染一周左右病毒感染呈现症状后即可检测出回顾性诊断,适用于疾病后期可用于疾病早期诊断临床意义的诊断,对患者的治疗有重要
4、指导多用于循证医学意义检测灵敏不克不及很好地检测变异的病将多种抗体进行组合,能更度毒好地应对变异的病毒检测办法一般使用酶联免疫(ELISA)或者间接免疫荧光法,有非特异性荧光一般使用直接免疫荧光法,几乎没有非特异性反响四为什么婪早期仝面榆训| ?病毒治疗针对性强2、病毒治疗有时效性3、避免抗生素的滥用五、项目开展的价值和社会效益阐发本项目可用于呼吸道病原学的研究;提高医院对呼吸道病毒的诊疗水平;还可用于呼吸道沾染病 流行的监控等。六、呼吸道病原体检测我们检验中心/遗传所于3月20日正式开展了“呼吸道病原体抗原7项”。该检验组合包含了甲型 流感、乙型流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流 感病毒1、2和3型7种抗原的检测。收费标准:326.0 元/次,不接受单项申请。临床意义:主要用于呼吸道感染病原体的早期诊 断和鉴定诊断。标本收集和陈述时间:鼻咽拭子或下呼吸道排泄 物。暂定于每周五4:30pm收回检验陈述。欢迎各临床保健科室踊跃开单,我们将竭诚地为 临床办
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