危急值培训记录

1、年度危急值培训记录作者: 日期:2018年危急值培训记录日期：2017年3月10日主持人：地点：记录人：培训主题：危急值报告管理制度制度及工作流程参加人员:内容附后一、危急值报告制度1. “危急值”是指当这种检验结果出现时，表明想者可能正处于有生命危险的边缘状态，临 床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命, 否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。本管理制度所指的检査、检验科室包括医 学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。2. 医院、科室建立危急检验项目表与制泄危急界限值（见附件），并对危急界限值项目表进 行定期总结分析，修改、

2、删除或增加某些检验项目，提出危急值报告的持续改进的具体措施, 以适合于我院病人实际需要。3. 相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序，做好详细记录，同时为临 床诊断提供预警提示。4. 临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或英他重要的检验（包括医技科 室其他检查）结果，接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话，确认后方 可提供医师使用。5. 临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别，若与临床症状不符，应关注标本的留取情 况，如有需要，即应重新留取标本进行复査，若与临床症状相符，应有处理结果，并采取相 应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。6

3、. 泄期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了 危急值的报告而有所改善。7. 危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据，必须无条件遵守此规定。对不执行、 不遵守危急值管理制度引起的纠纷和差错事故，按医院相关规立加重处罚。8. 原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。临床科室如要求对标准进行修改，需写出 书面要求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务处备案。如遇科室间标准、要求不 统-，由医务处组织协调解决。9. 质控与考核临床、医技科室要认真组织学习危急值管理制度，人人掌握危急值报告项 目、范带I和报告流程。科室要有专人负责本科室危急值报告制度实

4、施情况的督察，确保制度 落实到位。危急值报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。医务处等职能部门 将对各临床、医技科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等 危重患者集中科室的危急值报告进行检查，提岀危急值报告制度持续改进的具体措施。二、危急值报告流程1. 凡医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等检査、检验科室检 査出的结果为“危急值”，应及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同, 且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。2. 临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真 记录报告时间、检査结果、报告者。3. 护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师（或 当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓划。4. 医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该 患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。对进一步的抢救治疗措施（如 用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决左；并在病程记录中详细记录报告结果，分析、 处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师应