医院医疗仪器设备的维护与保养

1、医院医疗仪器设备的维护与保养 理须建立一套适合口腔医院实际的系统服务质量体系。 医院服 务对象是患者 , 需要给予更多的理解、关怀和爱心 , 设身处地为 患者着想 , 帮助他们解决实际问题 , 充分体现白衣天使的言行、 举止和美德。同时要建立服务质量监控机制 , 确保全员提高服 务质量及管理水平 3 。为建立和谐的医疗关系 , 必须严格规章 制度、强化技能培训、做好医患沟通 , 有效杜绝医疗隐患。建立 定期复查制度是医生向患者表示其高度责任心的直接方式 , 也 是我们改变人们在口腔健康方面的传统观念的重要措施 , 可以 加强医患之间的感情联系 , 增强患者的认同感。【参考文献】 1 李远木 ,

2、 杨国仁 . 论医疗成本的控制 J . 中华医院管理杂 志 , 2005,11( 3) : 135. 2 吴小红, 邓锋. 口腔医院经营战略的思考 J . 重庆医学 , 2006, 35( 14) : 1329-1330. 3 王天才 . 依靠科技创新促进医院发展 J . 医药论坛杂志 , 2003, 24( 11) : 66-67.收稿日期 : 2008-05-18; 修回日期 : 2008-09-17 责任编辑 : 李新志 医院医疗仪器设备的维护与保养 罗孝蓉作者单位 : 四川省广元市第四人民医院 628001【主题词】 设备和供应 , 医院 / 组织和管理【中图分类号】R197. 3【文

3、献标识码】B【文章编号】1009-6647( 2008) 36-8893-02 医疗仪器设备的维护与保养在提高医疗仪器设备的使用 率、延长其使用寿命、降低医院运行成本、提高医院的经济效益 等方面有着重要意义。 本文重点阐述了医疗仪器设备维护与保 养的重要性、内容及方法 , 维护保养与维修的关系 , 认为做好医 疗仪器设备的日常维护保养工作 , 正确处理医疗仪器设备维护 保养与维修的关系 , 对使医疗仪器设备保持最佳状态 , 减少故 障发生 , 提高使用率和完好率 , 延长其使用寿命 , 降低运行成 本, 提高综合效益起着举足轻重的作用。1 做好医疗仪器设备维护与保养的重要性1. 1 做好医疗仪

4、器设备的维护与保养 , 可以有效地延长其寿 命 随着我国医疗卫生事业的发展和医疗卫生体制的改革 , 大 量的先进仪器设备引进 , 其使用年限也各不相同 , 笔者认为 : 不 管设备的大小如何、先进与否、精密与否 , 日常的正确维护与保 养直接影响其使用年限 , 注重日常保养 , 配合科学的方法 , 可以 有效地提高仪器设备的使用年限 , 延长其寿命。1. 2 做好医疗仪器设备的维护与保养 , 可以有效地提高其使 用率和完好率 医院设备管理部门要建立健全设备维护保养 制度 , 有计划地对全院医疗仪器设备进行日常性维护保养 , 指 导与检查使用科室对设备的一般性保养 , 了解设备的使用情 况 ,

5、做好效益分析 , 检查使用环境 , 如温度、干湿度、防尘、防霉、 地接线等是否符合要求 ; 保证设备的使用环境 , 可靠的安全性 能 , 科学的维护保养可以有效地提高其使用率和完好率。1. 3 做好医疗仪器设备的维护保养 , 可以降低医院运行成本 , 提高医院效益 医院对于设备的投入必然要求更好、 更快地创 造经济效益 , 这就要求购进的医疗仪器设备保持最佳的技术状 态, 缩短回报期 , 提高使用年限 , 做好仪器设备的维护和保养 , 处理好维护保养与维修的关系 , 注重日常保养和预防性维修 , 可以有效地降低医院的运行成本 , 提高医院效益。1. 4 做好仪器设备的维护保养 , 可以有效地减

6、少医疗纠纷的 发生 随着医疗卫生相关法律法规的不断健全 , 人们的维权意 识不断提高 , 各家医院的医疗纠纷事件也随之逐年上涨 , 做好医疗仪器设备的维护与保养 , 随时保证抢救设备的正常待机状 态, 可以有效地防止或减少因设备故障延误抢救危重病患者引 发的医疗纠纷。2 医疗仪器设备维护与保养的内容及方法2. 1 建立健全规范的管理制度和相关规定 , 制定切实可行的 维护保养流程 建立完善的医疗仪器设备维护保养制度、 安全 检查制度、质量控制制度、资料保管制度、值班制度、各级岗位 责任制、突发事件应急预案等。制定设备维护周期、项目、操作 流程、注意事项等相关规程 , 以指导使用科室对仪器设备的

7、日 常保养。2. 2 详细制定实用的维护保养计划和内容 维护保养计划应 包括: 具体时间的安排、参加保养的人员、 维护保养设备名称 等, 内容包含 : 实行仪器设备的“三级保养”、一级保养 （ 日常保 养） , 由使用责任人实施设备的外部除尘、清洁、紧固易松的螺 钉和零件 , 观察并记录日常在使用过程中的运转情况等 ; 二级 保养由使用责任人和设备维修保养人员按计划进行内部检查 和清洁、检查有无异常情况 , 确定是否需要修理 , 排除故障或安 全隐患 , 一般每年两次 , 并做好相关记录备查 ; 三级保养由专业 设备维修人员进行 , 对设备全体部分或主要部件进行检查 , 调 整精密度 , 必要

8、时更换易损的零部件 , 以降低设备故障的发生 率 , 减少由于设备误差造成的医疗纠纷。2. 3 维护与保养的记录 医院设备管理部门和使用科室均应 设置相应的医疗仪器设备维修保养情况记录本、 使用记录本 等, 认真做好设备的维修、保养记录 , 包括设备名称型号、使用 科室、故障原因、主机或零配件故障 , 了解配件的更换情况和维 修费用情况 , 以全面掌握医院医疗仪器设备使用和维修相关情 况。2. 4 维护与保养的方法 按医疗仪器类别进行科学的维护保 养, 如对光学仪器的光电检测部分、光通道要做好防尘、除尘、 除污、除霉等处理 ; 对机械和传动部分要润滑上油、 清除锈迹 等; 电子线路板要经常除尘

9、、防尘等。通过科学的正确的日常维 护保养 , 可有效地排除故障隐患 , 保证仪器设备的运行安全 , 延 长使用寿命 , 提高完好率。中国误诊学杂志 2008 年 12 月第 8 卷第 36 期 Ch in J Misdiagn,Dec 2008 Vol 8 No. 36 88933 正确处理仪器设备维护保养与维修的关系 , 培养新型的仪 器设备维护保养意识3. 1 改变观念 , 变被动维修为主动预防型性维护保养 随着 现代科学技术的发展 , 医疗仪器设备电子集成化的程度越来越 高 , 结构越来越复杂。同时为了提高竞争力 , 促进医院的可持续 发展 , 各种高端的、先进的进口设备在医院中占有越来

10、越大的 比例。加上现在的医疗仪器设备厂家对设备的维修技术和维修 资料进行垄断 , 使得医院难以靠本单位的维修力量做好技术支 持, 因此今后的趋势要求医院要逐步、 充分地利用社会及当前 市场上的技术力量 , 利用国内外生产厂家及公司的售后服务做 好维修保障工作 , 在医疗仪器设备维修保养工作中引入社会化 服务力量 , 提高设备维护保养效率。3. 2 仪器设备的维修费用与使用科室的成本效益挂钩 可促 使使用科室人员爱护仪器设备 , 重视设备的维护保养 , 熟练掌 握设备的操作规程、使用注意事项、了解和自动排除故障 , 提高 动手能力 , 减少设备突发故障需大型维修、 停机带来的经济损 失等1, 2

11、 。【参考文献】 1 彭顺银 . 浅析医疗设备管理和设备维护 J .医疗装备 ,2005, 18( 8) : 35. 2 李敏, 杨方, 郭元星. 论医疗设备管理与医院效益 J .医疗卫生装备 , 2007, 28( 5) : 53-54.收稿日期 : 2008-06-03; 修回日期 : 2008-10-05 责任编辑 : 李新志【病例分析】 多种方法鉴定疑难血型 1 例分析 张海燕 , 周国均 , 曾静 作者单位 : 湖北省十堰市太和医院输血科 442000【主题词】 血型鉴定和交叉配血 ; 病例报告 文献类型 ; 人类【中图分类号】 R457. 11【文献标识码】B【文章编号】1009-

12、6647( 2008) 36-8894-01 对多种方法鉴定疑难血型 1 例分析如下。1 病历摘要女, 43 岁。临床诊断为自身免疫性贫血 , 需输注浓缩红细胞纠正贫血。我们在给患者作血型鉴定时出现正反定型不相符的情况 , 鉴定困难 , 故采用多种方法进行鉴定。2 血型血清学检查2. 1 试剂与方法 ABO标准血清由长春博德生物技术有限责任公司提供；标准ABO红细胞由上海血液中心提供；凝聚胺试剂由中山市生物试剂仪器有限公司提供 ; 血型不完全抗体及标准血型检测卡由长春博远生物技术有限公司提供。2. 2 仪器 离心机和37 C恒温孵育机由台湾贝索企业有限公司提供。2. 3 室温下ABO血型鉴定

13、采集患者抗凝血，分别用玻片法和试管法作正反定型 , 结果见表 1。表1 ABO血型鉴定正定型抗A抗B反定型Ac Bc Oc 自 c+ + + + + +2. 4 标准血型卡鉴定 按厂家提供的手工卡式配血系统标准 程序进行操作 , 鉴定结果见表 2。表 2 ABC 血型鉴定正定型抗A抗B反定型Ac Bc2+ 3+ 1+ 1+2. 5 吸收放散试验后的血型鉴定将患者红细胞用37 C温育生理盐水反复洗涤3次，放入56 C水浴放散8 min,弃去上清液, 再用温生理盐水洗涤离心。 用放散后的压积红细胞与患者自身 血清以2 : 1比例混合，37 C下吸收1 h。最后用放散后红细胞和 吸收后血清重新鉴定A

14、BO血型，结果见表3。表3 ABO血型鉴定正定型抗A抗B反定型Ac Bc Oc 自 c- 4+ 4+ - - -2. 6 凝聚胺正反定型 取3 只试管分别加入 3%A, B, O 标准 红细胞悬液和 2 滴患者血清 , 再分别加入低离子溶液 0. 5 ml, 促 凝剂 1 滴, 混匀后 1 500 转离心 15 s, 弃去上清液 , 轻轻摇散观察 是否有凝集 , 最后加入 1 滴再悬液 , 轻摇后在显微镜下观察 , 结 果如表 3 反定型。3 讨论输血是攸关患者生命的大事 , 在我们日常工作中不可懈 怠。而输血工作中血型的准确鉴定至关重要 , 因此如何正确给 出血型鉴定结果值得总结分析。 普通患者我们一般均采用室温 下直接作正反定型 , 但遇到一些有自身抗体或者其他原因引起 的非特异性凝集导致鉴定困难时 , 我们可以用凝聚胺法作反定 型或者用吸收放散试验后进行鉴定。 多种方法鉴定的结果综合 起来分析 , 我们一定能够给临床出具准确可靠的血型报告 1, 2【